綜合性護理管理措施應用于醫(yī)院產(chǎn)科的有關作用分析

摘要：目的 研究綜合性護理管理措施應用于醫(yī)院產(chǎn)科的有關作用。方法 從2012年2月～2013年5月，于我院產(chǎn)科病房住院患者的病例資料中隨機抽取216例，以數(shù)字法隨機分成觀察組（108例）和對照組（108例）。其中觀察組采用綜合性護理管理措施，對照組采用傳統(tǒng)護理管理措施。結果 觀察組\"滿意\"者占比，顯著高于對照組。觀察組在產(chǎn)程觀察準確率，護患溝通時間上，均顯著高于對照組。并且母乳喂養(yǎng)早吸吮開始時間，顯著低于對照組。觀察組在基礎知識、表格書寫、服務態(tài)度以及操作技術上的得分。顯著高于對照組。結論 綜合性護理管理措施對于醫(yī)院產(chǎn)科，不僅對各項指標具有明顯的提高，還可對護理質(zhì)量具有十分顯著的改善作用。值得推薦。

關鍵詞：綜合性護理；管理措施；產(chǎn)科

護理管理在醫(yī)院中起著重要的作用，是醫(yī)院管理中的重要組成部分，完善的護理管理是以質(zhì)量管理為核心，技術管理為重點，組織管理為保證。醫(yī)院感染伴隨醫(yī)療活動的每一環(huán)節(jié)，加強護理管理水平，提高護理質(zhì)量，是控制醫(yī)院感染的有效措施。而產(chǎn)科在醫(yī)院中屬于高風險科室，具有起病急、病情變化快、患者周轉(zhuǎn)頻、工作遇見性差等特點，產(chǎn)科的護理管理，是否到位直接關系到母嬰的健康[1]。鑒于此，本文通過采用綜合性護理管理措施應用于醫(yī)院產(chǎn)科，對比于傳統(tǒng)護理管理措施，得到一些結論，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 從2012年2月～2013年5月，于我院產(chǎn)科病房住院患者的病例資料中隨機抽取216例，年齡在20～42歲，平均年齡為（28.6±2.3）歲，孕周在20.5～39.4w，平均（32.4±2.7）w。以數(shù)字法隨機分成觀察組（108例）和對照組（108例）。其中觀察組年齡在21～42歲，平均年齡為（29.1±2.2）歲，孕周在21.2～39.4w，平均（32.1±2.8）w。對照組年齡在20～42歲，平均年齡為（28.8±2.1）歲，孕周在20.5～39.1w，平均（32.2±2.6）w。兩組一般資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2研究方法 對照組采用傳統(tǒng)護理管理措施。觀察組采用綜合性護理管理措施，其主要方法如下：①加強醫(yī)護人員業(yè)務技能培訓。在培養(yǎng)\"以人為本\"護理理念的同時，定期對產(chǎn)科護理以及助護士培訓學習，主要內(nèi)容包括產(chǎn)科基本理論知識、產(chǎn)科常用藥物的藥理機制和使用方法、異常情況處理、生命體征監(jiān)測以及護理文書的寫作等，使產(chǎn)科護理人員在思想意識和實踐行為統(tǒng)一。②加強管理制度的落實。根據(jù)醫(yī)院的實際情況，按照醫(yī)院護理工作管理相關要求，不斷建立健全護理風險管理規(guī)章制度以及安全警示規(guī)范。同時，嚴格新技術、新設備以及新儀器使用規(guī)程與管理，并上報備案，加強對產(chǎn)室各種設備的檢查、保養(yǎng)、測定和調(diào)試，盡可能的預防護理風險的發(fā)生。③調(diào)動護理人員的工作積極性。制定出各班工作程序以及產(chǎn)科護理量化評估表，將醫(yī)院感染控制納入產(chǎn)科護理質(zhì)量綜合考評中，調(diào)動護理人員的工作積極性，且責任護士要根據(jù)工作計劃嚴格管理，防止環(huán)節(jié)疏漏。④加強各級聯(lián)動管理。成立專門的醫(yī)院感染控制小組，人員由責任護士及護理人員組成，將監(jiān)督和管理職能落實到個人。⑤增強產(chǎn)科護理人員的法律意識。將法律法規(guī)教育納入護士繼續(xù)教育的范圍中，作為一項專門的培訓內(nèi)容加以學習，產(chǎn)科護士長要加大普法力度，通過例會、專題會等途徑強化以及鞏固護理人員法律意識和相關知識，防止護患糾紛。

1.3療效評價[2，3] 根據(jù)評分表測定患者滿意程度，80～100分為滿意，60～80為一般，低于60分為不滿意。并對兩組護理質(zhì)量進行考評，指標包括護理知識、表格書寫、服務態(tài)度、操作技能等方面的狀況。

1.4統(tǒng)計學方法 2結果

2.1兩個組別滿意程度比較 觀察組\"滿意\"者占比顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（均P<0.05），見表1。

2.2 兩個組別不同治療術式治療后療效對比 觀察組在產(chǎn)程觀察準確率，護患溝通時間，均顯著高于對照組。母乳喂養(yǎng)早吸吮開始時間顯著低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（均P<0.05），見表2。

2.3兩個組別護理質(zhì)量的比較 觀察組在基礎知識、表格書寫、服務態(tài)度以及操作技術上的得分顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（均P<0.05），見表3。

3討論

對于產(chǎn)科的護理管理，近年來，隨著社會的發(fā)展，人們對護理的要求在逐步提高，醫(yī)學模式發(fā)生轉(zhuǎn)變，而護理質(zhì)量也成為衡量醫(yī)院服務質(zhì)量的重要標志之一。護理質(zhì)量好壞不僅取決于護理人員的綜合素質(zhì)和技術質(zhì)量，科學有效的質(zhì)量管理方法對護理質(zhì)量同樣重要，而醫(yī)院產(chǎn)科的護理與母嬰的生命息息相關，針對產(chǎn)科風險系數(shù)大的狀況，醫(yī)院應加強護理風險管理意識，保證護理質(zhì)量。而綜合性護理可以加強管理快速有效的推行，整個管理體系制度化、規(guī)范化、各項措施全部落實并運行良好。

本文通過對比綜合性護理管理以及傳統(tǒng)護理管理的效果，結果發(fā)現(xiàn)，觀察組\"滿意\"者占比，顯著高于對照組。\"不滿意\"占比，顯著低于對照組。符合鐘莉玲等人報道結果，表明綜合性護理管理對于患者的滿意程度上，所得效果更加顯著。同時，觀察組在產(chǎn)程觀察準確率，護患溝通時間上，均顯著高于對照組。并且母乳喂養(yǎng)早吸吮開始時間，顯著低于對照組。與馬常蘭等人的報道結果一致。表明綜合性護理管理對于護理的各項指標具有明顯的改善作用。此外，觀察組在基礎知識、表格書寫、服務態(tài)度以及操作技術上的得分，顯著高于對照組。表明綜合性護理對護理質(zhì)量具有十分顯著的改善作用。綜合管理制度中的各項措施許多都是落實到細節(jié)性工作上，加大監(jiān)督力度，定時檢查、隨機抽查，確保制度落實到位，每一樣物品都能按規(guī)定使用消毒液和消毒器認真消毒，才能確保護理管理工作的成效，并且護理管理負責人每日到一線了解護理質(zhì)量和現(xiàn)狀，并依據(jù)所了解的管理信息及時作出調(diào)整，定時進行監(jiān)測，分析，了解各危險因素，采取對應措施將危險因素減少或消除。此外，綜合性管理制度組織各工作環(huán)節(jié)有關人員包括監(jiān)控護士、門診各科護士長等護理管理體系，負責根據(jù)實際工作情況分配各具體護理崗位的任務和職責，使每一個環(huán)節(jié)都有人做、有人去監(jiān)管。對醫(yī)院線現(xiàn)存的護理管理中涉及的合理性、可行性進行評估，提出改進意見，以推薦管理的執(zhí)行、提高實施效果。對于出現(xiàn)的問題及時處理并找出問題出現(xiàn)的原因和對策，確保各項工作的落實及時性。

綜上所述，綜合性護理管理措施對于醫(yī)院產(chǎn)科，不僅對各項指標具有明顯的提高，還可對護理質(zhì)量具有十分顯著的改善作用。有效的控制及預防了護理風險的發(fā)生，提高了臨床護理質(zhì)量。

參考文獻：

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編輯/申磊