熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)燒的臨床分析

摘要：目的 探討分析熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)燒的臨床療效。方法 選取我院2012年1月～2013年5月收治的90例急性上呼吸道感染伴發(fā)燒的患兒為研究對象，將其隨機分成兩組，對照組30例患兒給予常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組60例患兒在西醫(yī)基礎上給予熱毒寧注射液治療，觀察兩組治療效果。結果觀察組治療總有效率為98.3%，顯著高于對照組83.3%，且觀察組退熱時間顯著短于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)燒的臨床療效較顯著，值得應用。

關鍵詞：熱毒寧；小兒；急性上呼吸道感染；發(fā)燒

急性上呼吸道感染在小兒中屬于常見病及多發(fā)病，主要由病毒感染引起[1]，發(fā)熱是其主要臨床癥狀。本研究選取我院2012年1月～2013年5月收治的90例急性上呼吸道感染伴發(fā)燒的患兒為研究對象，探討分析熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)燒的臨床療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年1月～2013年5月收治的90例急性上呼吸道感染伴發(fā)燒的患兒為研究對象，將其隨機分成兩組，觀察組患兒60例，其中男40例，女20例，年齡1～2歲，體溫38.5℃～40.1℃，平均（39.11±0.51）℃；對照組患兒30例，其中男21例，女9例，年齡1～3歲，體溫38.6℃～40.2℃，平均（39.20±0.57）℃。兩組患兒在性別、年齡及溫度等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患兒均給予常規(guī)西醫(yī)治療，主要包括抗感染等對癥治療，有確切細菌感染者，根據(jù)患兒具體癥狀嚴重程度采用阿莫西林口服或青霉素靜脈滴注治療，囑咐患兒適當休息，多飲水。對照組患兒在此基礎上每天給予利巴韋林注射液10～15mg/kg體重靜脈滴注治療，分2次給藥，3d為1個療程。觀察組患兒給予熱毒寧注射液治療，每次將0.5～0.8mL/kg體重的熱毒寧注射液加入到100～150mL的5%葡萄糖溶液中給予患兒靜脈滴注治療，滴注速度控制在20～40滴/min，1次/d，3d為1個療程。

1.3療效判定標準[2] 治愈：治療3d后患兒體溫、臨床癥狀及體征均恢復正常；顯效：治療3d后患兒體溫恢復正常，臨床癥狀基本消失，生命體征基本正常；有效：治療3d后體溫下降，臨床癥狀一部分消失，生命體征有所改善；無效：未達到以上標準?？傆行?（治愈+顯效+有效）/總數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

2 結果

2.1兩組患兒臨床療效比較 觀察組治療總有效率為98.3%，顯著高于對照組83.3%，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患兒退燒時間比較 觀察組患兒退燒時間為12～52h，平均（32.5±0.7）h；對照組患兒退燒時間為26～96h，平均（48.8±1.2）h.觀察組患兒退熱時間顯著短于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（t=7.85，P<0.05）。

3 討論

急性上呼吸道感染在小兒中屬于常見疾病，主要侵犯鼻、鼻咽及咽部[3]，因此常用\"急性鼻咽炎\"、\"急性咽炎\"及\"急性扁桃體\"等診斷名詞，也被稱作上呼吸道感染，簡稱\"上感\(zhòng)"。兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不夠健全，在患兒發(fā)生上呼吸道感染時，在機體內(nèi)外致熱源的作用下導致下丘腦的體溫中樞失衡，造成體溫升高，并在較高水平維持[4]。且由于小兒免疫功能不夠健全，與成人相比更容易發(fā)生如心肌炎、喉炎、中耳炎及下呼吸道感染等并發(fā)癥。

目前，臨床治療急性上呼吸道感染無特效藥物，較常使用的抗病毒藥物為利巴韋林，也被稱為病毒唑，多年來被用于治療病毒性感染疾病，其臨床療效較確切。但隨著該藥物的普遍應用，其造成的臨床不良反應也逐漸被發(fā)現(xiàn)，嚴重影響著患者的生存質量。故尋求一種相對更安全有效的治療上呼吸道感染疾病的藥物是臨床一直致力于研究的課題。

熱毒寧注射液主要由青蒿、金銀花、梔子等中藥經(jīng)現(xiàn)代制劑方法提取其有效成分精制而成，其中的青蒿具有透散風熱，清熱解表的功效，為君藥；金銀花具有清熱解毒之功效，輔助青蒿增強其清熱透散之功效，為臣藥；梔子味苦，性寒，具有清熱解毒，瀉火涼血及除煩之功效，在方中為佐藥。三種中藥成分在藥代動力學中無配伍禁忌，能起到協(xié)同作用。現(xiàn)代藥理學研究表明，熱毒寧注射液就有明顯的抗病毒抗菌的作用，能夠抑制多種呼吸道病毒株培養(yǎng)細胞病變，抑制多種細菌菌株的生長，提高抗病能力。本研究中，熱毒寧注射液組治療總有效率為98.3%，顯著高于常規(guī)西藥治療組83.3%，且患兒退熱時間平均為（32.5±0.7）h，顯著短于常規(guī)西藥治療組（48.8±1.2）h，充分證實了熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)燒的顯著臨床療效，值得應用推廣。

參考文獻：

[1]錢炳生.熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)燒的療效分析[J].心理醫(yī)生，2012，03（12）：263.

[2]張祥.熱毒寧注射液治療病毒性急性上呼吸道感染的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（08）：51-52.

[3]李冬.熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染的療效分析[J].中外健康文摘，2011，08（34）：98-99.

[4]劉海芹.熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染的退熱療效分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，01（27）：499-500.編輯/哈濤