人性化護(hù)理在老年心血管患者中的臨床護(hù)理觀察

摘要：目的 分析研究老年血管疾病采取人性化護(hù)理的臨床效果。方法 選取2006年3月～2013年2月在我院接受的患有老年心血管病的患者110例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各55例。對(duì)照組對(duì)患者采取基礎(chǔ)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)之上采取人性化護(hù)理模式，對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組臨床護(hù)理效果給予進(jìn)一步分析研究。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者住院天數(shù)顯著要比對(duì)照組低，兩組間差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者心理改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組間差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 老年心血管病采取人性化護(hù)理模式，可以使患者住院天數(shù)明顯縮短，使患者健康生活質(zhì)量得到保障，具有臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：老年心血管病；人性化護(hù)理；臨床護(hù)理觀察

現(xiàn)如今，世界已經(jīng)邁入老齡化，尤其是國(guó)內(nèi)老齡化日益嚴(yán)重。其中患有心血管疾病的老年患者越來(lái)越多，每年呈現(xiàn)遞增趨勢(shì)，對(duì)患者生命安全帶來(lái)巨大的威脅，所以，不但要采取相對(duì)應(yīng)的治療措施，同時(shí)臨床護(hù)理措施也是其中一個(gè)非常關(guān)鍵的緩解，對(duì)患者病情恢復(fù)以及預(yù)后起到非常關(guān)鍵的作用[1]。本文筆者選取2006年3月～2013年2月在我院接受的患有老年心血管病的患者110例，對(duì)其中55例患者實(shí)施人性化護(hù)理模式，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2006年3月～2013年2月在我院接受的患有老年心血管病的患者110例，110例全部自愿接受治療，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各55例。當(dāng)中，實(shí)驗(yàn)組男性33例，女性22例。年齡在60～81歲，平均年齡為（68.2±8.5）歲。疾病類型包括有原發(fā)性高血壓、心絞痛、心肌梗死以及心力衰竭，它們依次為23例、14例、21例以及5例；對(duì)照組男性31例，女性24例。年齡在62～85歲，平均年齡為（69.6±101）歲。疾病類型包括有原發(fā)性高血壓、心絞痛、心肌梗死以及心力衰竭，它們依次為26例、11例、20例以及4例。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在性別、年齡、病程方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組對(duì)患者采取基礎(chǔ)護(hù)理模式，其中包括有以下幾點(diǎn)；

1.2.1.1生活護(hù)理 根據(jù)病情的不同為患者進(jìn)行生活護(hù)理，對(duì)心梗、心肌炎以及心律失常的患者，應(yīng)該護(hù)理患者日常生活起居和個(gè)人衛(wèi)生。臨床護(hù)理人員應(yīng)該保持熱情的工作態(tài)度，給予患者更多的關(guān)懷。

1.2.1.2休息護(hù)理 患者要保證充分的休息，如果沒(méi)有得到充足的休息，會(huì)對(duì)治療效果帶來(lái)較大影響，嚴(yán)重的還會(huì)引發(fā)各種各樣的并發(fā)癥，然而每出現(xiàn)一次，對(duì)心臟就會(huì)造成不可逆的損害。病情嚴(yán)重的患者要絕對(duì)臥床休息，病情趨于穩(wěn)定的患者可以下床活動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間臥床的患者每隔2h更換體位一次，以免發(fā)生壓瘡。

1.2.1.3飲食護(hù)理 要對(duì)患者日常生活習(xí)慣有一個(gè)明確的了解，制定一個(gè)詳細(xì)的飲食方案。例如，患者多食用新鮮的水果、蔬菜，大量攝取高維生素、高蛋白質(zhì)食物，進(jìn)食容易消化的食物，采取少量多餐方式，戒除煙酒，不要進(jìn)食辛辣、冰涼食物，以免對(duì)患者帶來(lái)進(jìn)一步的刺激。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組在以上護(hù)理模式的基礎(chǔ)之上加入人性化護(hù)理，其中包括有以下幾點(diǎn)；

1.2.2.1心理人性化護(hù)理 臨床護(hù)士應(yīng)該對(duì)患者出現(xiàn)不良情緒給予密切觀察，同時(shí)對(duì)其誘因進(jìn)行分析，以及耐心撫慰以及勸導(dǎo)患者，要和患者之間進(jìn)行良好的溝通與交流，使患者不良情緒逐步健全，同時(shí)根據(jù)患者心理特征，采取相對(duì)應(yīng)的心理疏導(dǎo)，并且要向患者介紹相關(guān)治愈成功病例，使患者建立一個(gè)戰(zhàn)勝\"病魔\"的自信心。

1.2.2.2滿足患者基本需要 從患者進(jìn)入醫(yī)院以后，臨床護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)其自理能力給予綜合評(píng)估，并幫助患者進(jìn)食、大小便以及洗漱等相關(guān)基本需要，特別是安全防范措施，例如，病床要安置床檔，病床尾部要帶有安全標(biāo)示卡，以免患者跌落床下等相關(guān)意外情況出現(xiàn)。

1.2.2.3增強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)技能培訓(xùn) 老年患者通常由于并發(fā)癥較多，病情嚴(yán)重，進(jìn)而造成病情突然發(fā)生變化，病死率較高。所以，臨床護(hù)士應(yīng)該對(duì)各種搶救儀器有一個(gè)明確的掌握，例如，除心房顫動(dòng)儀、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)以及微量泵等相關(guān)急救器材和藥物的采用防范。臨床各種救治物品要妥善安置，由專人負(fù)責(zé)保管，定量供應(yīng)，并進(jìn)行核對(duì)。另外，還要經(jīng)常進(jìn)行消毒，使各種救治物品和器械一直保持完全備用狀態(tài)?；颊呷绻霈F(xiàn)暈厥，應(yīng)該馬上采取搶救，并立即報(bào)告主治醫(yī)生，并采取吸入氧氣、建立一個(gè)精美通路，以及對(duì)血壓進(jìn)行測(cè)量。除此之外，應(yīng)該謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用藥物，一旦患者發(fā)生心臟驟停，應(yīng)馬上采取心肺復(fù)蘇手術(shù)。臨床護(hù)理人員在救治過(guò)程當(dāng)中做好準(zhǔn)確無(wú)誤，反應(yīng)能力要快，對(duì)突發(fā)的各種狀況要保持冷靜。

1.2.2.4大力宣教 全面開(kāi)展健康駕馭，使患者自主健康意識(shí)明顯提高，對(duì)患者不良行為以及生活方式給予正確干預(yù)，同時(shí)根據(jù)患者的需求采取相對(duì)應(yīng)的健康宣傳教育方式。另外，要對(duì)患者采取整體人性化護(hù)理模式，使患者保持一個(gè)良好的形態(tài)，對(duì)病情恢復(fù)以及預(yù)后起到非常關(guān)鍵的作用。

1.3臨床觀察指標(biāo) 對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者住院天數(shù)以及心理變化給予詳細(xì)記錄，并給予進(jìn)一步的對(duì)比分析。

1.4臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文全部臨床數(shù)據(jù)采取SPSS14.0統(tǒng)計(jì)軟件給予分析。計(jì)量資料的對(duì)比給予T值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采取x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者住院天數(shù)對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組平均住院天數(shù)為（9.21±3.21）d，對(duì)照組平均住院天數(shù)為（14.29±4.13）d，臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者住院天數(shù)顯著要比對(duì)照組低，兩組間差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者心理變化改善情況對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者心理改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組間差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

人性化護(hù)理模式就是\"以患者為中心\"的服務(wù)理念，是一種全新型的護(hù)理模式，其目的就是為了患者營(yíng)造一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境，使患者在治療期間感受到舒適、溫暖，使對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員滿意度明顯提高[2]。

由于患有心血管病的老年患者越來(lái)越多，每年呈現(xiàn)遞增趨勢(shì)。首先，要對(duì)心血管疾病的患者做好基礎(chǔ)護(hù)理，其中包括有生活護(hù)理、休息護(hù)理以及飲食護(hù)理等。另外，由于患有這種疾病的患者容易出現(xiàn)各種不良情緒，因此，必須要采取針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，使患者不良心理問(wèn)題得到明顯減輕，使患者治療依從性明顯提高。還有就是，要定期組織相關(guān)培訓(xùn)工作，使患者相關(guān)專業(yè)知識(shí)技能明顯提高，以便能夠面對(duì)各種突發(fā)事件，以及臨床護(hù)理人員還要對(duì)各種搶救器械以及物品要有一個(gè)明確的掌握，在搶救工作當(dāng)中能夠做到精準(zhǔn)無(wú)誤。除此之外，還要采取大力健康宣教，使患者對(duì)自身疾病有一個(gè)明確的認(rèn)知，使其能夠做到自主預(yù)防，使其健康生活質(zhì)量得到保障。本文臨床結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者住院天數(shù)顯著要比對(duì)照組低（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者心理改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），和以上臨床相關(guān)報(bào)道相似[3]。

總之，老年心血管病采取人性化護(hù)理模式，可以獲得令人滿意的護(hù)理效果，使患者不良心理情況得到明顯改善，進(jìn)而使臨床護(hù)理質(zhì)量明顯提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]李娜.老年心血管疾病患者的護(hù)理干預(yù)[J].黑龍家醫(yī)藥，2011，18（8）：869-870.

[2]韓本權(quán).人性化護(hù)理對(duì)心血管內(nèi)科老年患者的護(hù)理觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2010，5（9）：11-12.

[3]高潔.人性化護(hù)理在老年心血管患者實(shí)施過(guò)程中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007，10（12）：430-431.

編輯/王海靜