間苯三酚治療急性腹痛的臨床分析

摘要：目的 對應用間苯三酚對患有急性腹痛的患者實施治療的臨床效果進行研究。方法 抽取84例患有急性腹痛的患者，隨機分為對照組和治療組，平均每組42例。采用山莨菪堿對對照組患者實施治療；采用間苯三酚對治療組患者實施治療。結(jié)果 治療組患者急性腹痛病情控制效果明顯優(yōu)于對照組；腹痛癥狀消失時間和留院治療總時間明顯短于對照組；不良反應率明顯低于對照組。結(jié)論 應用間苯三酚對患有急性腹痛的患者實施治療的臨床效果非常明顯。

關鍵詞：間苯三酚；急性腹痛；治療

急性腹痛是目前臨床急救中心比較常見的一種疾病，該病的發(fā)病原因比較復雜。通常情況下不主張采用強效鎮(zhèn)痛類藥物實施治療，以免將真實的病情表現(xiàn)掩蓋，使診斷及治療發(fā)生延誤[1]。本次研究中出于對應用間苯三酚對患有急性腹痛的患者實施治療的臨床效果進行研究的目的，對我院收治的急性腹痛的患者展開了分組治療，并對療效進行了對比分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究中資料來源于2010年9月～2012年9月我院收治的84例急性腹痛患者，在分成對照組與治療組后，每組42例，對照組中有男19例，女23例；年齡17～75歲，平均（45.2±1.6）歲；發(fā)病時間1～14h，平均發(fā)病時間（4.2±0.7）h；治療組患者中男18例，女24例；患者年齡19～76歲，平均年齡（45.4±1.5）歲；發(fā)病時間1～13h，平均發(fā)病時間（4.1±0.8）h。以上統(tǒng)計研究對象的一般資料如患者的年齡、性別、患病時間等差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），存在比較價值。

1.2方法

1.2.1對照組治療方案 靜脈滴注山莨菪堿，10mg/次。

1.2.2治療組治療方案 靜脈滴注間苯三酚，40mg/次。

1.3觀察指標 本次研究中觀察指標包括：急性腹痛病治療有效率、患者臨床癥狀消失時間、治療總時間以及藥物不良反應發(fā)生率等。

1.4治療效果評價方法 顯效：用藥治療10～30min后腹痛癥狀徹底或基本消失；有效：用藥治療10～30min后腹痛癥狀已經(jīng)明顯緩解；無效：用藥治療10～30min后腹痛癥狀未發(fā)生任何的改善，甚至惡化[2]。

1.5數(shù)據(jù)處理

2 結(jié)果

2.1急性腹痛癥狀治療效果 對照組經(jīng)山莨菪堿治療后有12例患者急性腹痛癥狀達到顯效治療效果，有17例患者治療有效，有13例患者治療無效，急性腹痛癥狀治療有效率69.1%；治療組經(jīng)間苯三酚治療后有16例患者急性腹痛癥狀達到顯效治療效果，有效22例，無效4例，總有效率為90.5%。治療組患者治療有效率較對照組高，且差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2腹痛癥狀消失時間和留院治療總時間 對照組患者經(jīng)（34.27±5.44）min后腹痛癥狀徹底消失，共計留院治療（6.28±0.72）h；治療組患者經(jīng)（15.48±4.91）min后腹痛癥狀徹底消失，共計留院治療（3.37±0.76）h。兩組患者腹痛癥狀消失時間和留院治療總時間比較組間差異有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3藥物不良反應 在對照組中有9例患者發(fā)生了藥物不良反應，發(fā)生率為21.4%；治療組中有2例患者出現(xiàn)不良反應，發(fā)生率為4.8%。顯然治療組患者治療期間不良反應發(fā)生率較對照組得到了有效的控制，兩組差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

間苯三酚是一種親肌性非阿托品非罌粟堿類純平滑肌解痙類藥物，該藥物主要具有高選擇性的解痙作用。經(jīng)實驗研究證實，該藥物可以選擇性作用于部分器官平滑肌細胞，特別是已經(jīng)出現(xiàn)痙攣現(xiàn)象的平滑肌細胞，使其充分松弛，而這一松弛特性主要是由于對兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶可以產(chǎn)生抑制作用的結(jié)果。通過靜脈注射方式給藥后，血藥濃度的半衰期在15min左右， 給藥4h血藥濃度會迅速降低。在患者體內(nèi)吸收后主要在肝臟、腎臟和小腸組織分布，腦組織內(nèi)的藥物濃度非常小，因此基本不會造成不良影響[3]。

參考文獻：

[1]葉萍，李兆申，鄒多武，等.間苯三酚注射液治療痙攣性腹痛的臨床觀察[J].第二軍醫(yī)大學學報，2009，23（4）：390.

[2]黃群，許洪.間苯三酚用于人工流產(chǎn)術鎮(zhèn)痛臨床體會[J].臨床與實踐，2011，15（5）：419-420.

[3]朱曉敏，黃益民，張亦鵬.間苯三酚在空氣灌腸整復小兒急性腸套疊中的應用價值[J].實用醫(yī)學雜志，2010，26（24）：1579-4580.

編輯/哈濤