在臨床教學(xué)中開展雙語(yǔ)教學(xué)的探討與思考

摘要：雙語(yǔ)教學(xué)是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的高級(jí)醫(yī)學(xué)人才的一種有效手段。目前我院各臨床專業(yè)的雙語(yǔ)教學(xué)仍處于初級(jí)階段，在實(shí)際應(yīng)用中存在許多困難和不足。本文就目前雙語(yǔ)教學(xué)中存在的師資缺乏，學(xué)生英語(yǔ)水平總體較低、教學(xué)手段單一及教材的缺乏等問(wèn)題和改進(jìn)措施進(jìn)行探討和思考，以促進(jìn)雙語(yǔ)教學(xué)的開展。

關(guān)鍵詞：雙語(yǔ)教學(xué)；臨床教學(xué)； 探討

雙語(yǔ)教學(xué)（bilingual teaching）是指應(yīng)用英語(yǔ)或雙語(yǔ)進(jìn)行授課，以提高學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)能力和應(yīng)用能力[1]。雙語(yǔ)教學(xué)是高等教育國(guó)際化的必然要求，是我國(guó)高等教育面向現(xiàn)代化、面向世界和面向未來(lái)的必然趨勢(shì)。醫(yī)學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)目的是提高學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)的水平， 達(dá)到能熟練地閱讀英文教材和文獻(xiàn)， 并能用英語(yǔ)進(jìn)行口頭和書面表達(dá)， 使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中能形成英語(yǔ)思維， 將來(lái)能夠在英語(yǔ)環(huán)境中進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究、工作、 學(xué)習(xí)和生活[2]。在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中使用雙語(yǔ)教學(xué)，可以幫助提高教師和學(xué)生的英語(yǔ)水平，有利于師生了解國(guó)內(nèi)外臨床醫(yī)學(xué)的最新動(dòng)態(tài)和學(xué)術(shù)前沿，提高學(xué)術(shù)水平、科研水平和臨床水平，提高學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)力。雙語(yǔ)教學(xué)是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的高級(jí)醫(yī)學(xué)人才的一種有效手段。然而，如何正確有效地運(yùn)用雙語(yǔ)教學(xué)，是醫(yī)學(xué)高等教育一項(xiàng)新的教改課題。我院也在全院范圍內(nèi)逐步推行了雙語(yǔ)教學(xué)，但目前仍處于初級(jí)階段，在實(shí)際應(yīng)用中存在許多困難和不足。

1雙語(yǔ)師資的缺乏

雙語(yǔ)教學(xué)教師不僅要求具備豐富的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，而且應(yīng)具有較高的英語(yǔ)水平，能熟練運(yùn)用準(zhǔn)確流利的英語(yǔ)講解專業(yè)知識(shí)。由于我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)的英語(yǔ)教育模式，都是重考試，輕應(yīng)用，運(yùn)用英語(yǔ)表達(dá)和交流的機(jī)會(huì)很少，造成就很多本科畢業(yè)生、研究生、甚至博士，學(xué)的都是\"啞巴英語(yǔ)\"，雖然具備一定的讀寫能力，但口語(yǔ)表達(dá)能力不強(qiáng)，這就造成目前我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育開展雙語(yǔ)教學(xué)的教師資源相對(duì)缺乏。目前學(xué)校對(duì)于激勵(lì)青年教師參與雙語(yǔ)教學(xué)的措施主要是每年舉行雙語(yǔ)教學(xué)比賽，但畢竟普及的面不夠廣，涉及的人員不多，青年教師雙語(yǔ)教學(xué)的實(shí)施更多的是完成一種學(xué)校、教研室所布置的任務(wù)，教學(xué)能力的提高主要靠個(gè)人的興趣和努力，而且臨床教研室的老師還要面臨繁重的臨床工作，這勢(shì)必會(huì)影響到雙語(yǔ)教學(xué)的推廣和提高。

針對(duì)這些問(wèn)題，筆者認(rèn)為可以通過(guò)以下方法進(jìn)行改進(jìn)：①積極鼓勵(lì)并創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓青年教師不斷學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)及公共英語(yǔ)，除繼續(xù)定期開展雙語(yǔ)教學(xué)比賽之外，學(xué)校和教學(xué)醫(yī)院可以定期開辦英語(yǔ)口語(yǔ)及專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)班，這樣讓英語(yǔ)的學(xué)習(xí)成為一種持續(xù)的過(guò)程，一種習(xí)慣，長(zhǎng)期堅(jiān)持，必然對(duì)青年教師英語(yǔ)水平的提高有很大的幫助。②盡可能的創(chuàng)造條件選派優(yōu)秀青年教師到英語(yǔ)國(guó)家的醫(yī)學(xué)院校進(jìn)修學(xué)習(xí)，不僅能在自然的英語(yǔ)語(yǔ)言環(huán)境下學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)，對(duì)于英語(yǔ)聽說(shuō)能力的提高也是非常有幫助的。③教研室大力提倡青年教師閱讀原版專業(yè)書籍、文獻(xiàn)，進(jìn)行英文文獻(xiàn)的專題學(xué)習(xí)和交流1次/w，由科室教師輪流主持，長(zhǎng)期堅(jiān)持，必然會(huì)提高青年教師英語(yǔ)學(xué)習(xí)的自覺(jué)性和積極性。④可以鼓勵(lì)英文水平較高的教師不僅在課堂教學(xué)中進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)，在見(jiàn)習(xí)及實(shí)習(xí)教學(xué)及對(duì)住院醫(yī)師的查房等臨床實(shí)踐教學(xué)中，結(jié)合學(xué)生的情況適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)。⑤引進(jìn)懂專業(yè)歸國(guó)學(xué)者，他們不僅能講流利的英語(yǔ)，而且掌握了一些國(guó)際上醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的先進(jìn)知識(shí)和科研技術(shù)，他們是最理想的雙語(yǔ)教學(xué)教師。長(zhǎng)期堅(jiān)持以上方法，筆者相信，青年教師的英語(yǔ)水平及雙語(yǔ)教學(xué)能力會(huì)不斷得到提高。

2學(xué)生英語(yǔ)聽說(shuō)水平普遍不高且參差不齊

如前所述，我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)的英語(yǔ)教育模式都是重考試，輕應(yīng)用，運(yùn)用英語(yǔ)表達(dá)和交流的機(jī)會(huì)很少，因此學(xué)生的聽說(shuō)水平普遍不高。此外學(xué)生英語(yǔ)水平的參差不齊也是雙語(yǔ)教學(xué)中碰到的主要問(wèn)題。因此如何提高學(xué)生的專業(yè)外語(yǔ)聽說(shuō)能力和理解力，是雙語(yǔ)教學(xué)面臨的一個(gè)嚴(yán)重考驗(yàn)。筆者認(rèn)為可以通過(guò)以下幾點(diǎn)來(lái)提高學(xué)生的英語(yǔ)水平：①學(xué)校應(yīng)建立完善的雙語(yǔ)教學(xué)機(jī)制，從學(xué)生入學(xué)開始，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)中就開展雙語(yǔ)教學(xué)，不僅強(qiáng)調(diào)公共英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，重視四/六級(jí)的通過(guò)率，還要堅(jiān)持開設(shè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的課程，并有相應(yīng)的考核機(jī)制，給學(xué)生一定的壓力和動(dòng)力，把醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)當(dāng)成必不可少的一部分。②教師要強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)專業(yè)英語(yǔ)對(duì)適應(yīng)當(dāng)今的全球化趨勢(shì)，大學(xué)生的學(xué)習(xí)、以及未來(lái)職業(yè)需求和學(xué)術(shù)交流的重要性， 以激發(fā)學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的興趣和主動(dòng)性。③教師在課前可以通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查等形式掌握學(xué)生的專業(yè)水平、專業(yè)英語(yǔ)水平，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況選擇正確的教學(xué)方法及恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)進(jìn)度。課前可將重要的專業(yè)詞匯或英語(yǔ)的課件發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生能夠提請(qǐng)熟悉關(guān)鍵詞匯，可以提高課堂教學(xué)的效果，課后學(xué)生也可據(jù)此進(jìn)行復(fù)習(xí)。④對(duì)于語(yǔ)言的學(xué)習(xí)來(lái)說(shuō)，語(yǔ)言環(huán)境非常重要。所以除了在課堂上的學(xué)習(xí)，學(xué)校也應(yīng)該在課堂之外采用多種方法營(yíng)造英語(yǔ)學(xué)習(xí)的語(yǔ)言環(huán)境?？梢怨膭?lì)學(xué)生建立英語(yǔ)角和英語(yǔ)廣播站；鼓勵(lì)中國(guó)學(xué)生多與外國(guó)留學(xué)生交流學(xué)習(xí)；舉辦英語(yǔ)演講、英文歌曲等比賽等，從而加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣和積極性。

3教學(xué)手段單一

以往教師進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)時(shí)主要采用傳統(tǒng)的講授方法，使用中文教材，參考原版教材，制作雙語(yǔ)課件，課堂中小部分用英文講解，并給學(xué)生標(biāo)注出關(guān)鍵詞匯。由于教學(xué)方法單一，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，必然影響雙語(yǔ)教學(xué)效果。筆者認(rèn)為應(yīng)該采用多種教學(xué)方法和手段，充分利用多媒體、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，加強(qiáng)和學(xué)生的互動(dòng)和交流。可將目前推行的PBL教學(xué)方法應(yīng)用到雙語(yǔ)教學(xué)中。PBL教學(xué)法（problem based learning，PBL），是指以問(wèn)題為基礎(chǔ)、學(xué)生為中心、教師為導(dǎo)向的教學(xué)模式。PBL 強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，其目的在于培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，建構(gòu)起扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，從而改善教學(xué)效果[3]。通過(guò)PBL教學(xué)法的討論可加強(qiáng)同學(xué)間的協(xié)作和交流，英語(yǔ)聽說(shuō)能力也能得到很好的提高。

4雙語(yǔ)教學(xué)教材的匱乏

目前我校的雙語(yǔ)教學(xué)尚處于開始階段，還沒(méi)有配套的雙語(yǔ)教材。由于教材的缺乏也制約了雙語(yǔ)教學(xué)的發(fā)展。原版英文教材英語(yǔ)表達(dá)規(guī)范，但內(nèi)容復(fù)雜且價(jià)格貴，因此不完全適合目前臨床雙語(yǔ)教學(xué)使用。筆者認(rèn)為，由國(guó)內(nèi)專家編寫的醫(yī)學(xué)專業(yè)教材，更符合我國(guó)教學(xué)方式，在今后的臨床教學(xué)工作中較為實(shí)用；也可以鼓勵(lì)有能力的授課教師參照原版教材，編寫適合學(xué)生英語(yǔ)水平的雙語(yǔ)講義。

總之，雙語(yǔ)教育是培養(yǎng)國(guó)際型醫(yī)學(xué)人才的一種有效手段，也是教育國(guó)際化的重要標(biāo)志之一。我校在臨床教學(xué)中開展雙語(yǔ)教學(xué)的尚處于初始階段，只有通過(guò)深入的思考，認(rèn)真分析研究，結(jié)合自身情況，在實(shí)踐中不斷總結(jié)、探索改進(jìn)，才能做好雙語(yǔ)教學(xué)，從而為社會(huì)培養(yǎng)出具有較強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

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編輯/張燕