繼續(xù)醫(yī)學教育與評估研究

摘要：目的 探討我院2013年度繼續(xù)醫(yī)學教育開展成效，分析存在問題與不足，總結經(jīng)驗。方法 對2013年度我院繼續(xù)醫(yī)學開展方法、項目、成果、評估情況進行回顧性分析，結合文獻分析法發(fā)現(xiàn)潛在問題與不足。結果 2013年度在申報繼續(xù)教育項目、邀請專家舉辦講座、論文管理、院院成員間相互交流、論文管理、網(wǎng)絡課堂上，均取得了突出成就；存在缺乏繼續(xù)醫(yī)學教育創(chuàng)新模式、缺乏關于學術會議與講座科學的質(zhì)量評估體系、缺乏內(nèi)在的自我學習激勵機制、監(jiān)督體系不健全等不足。結論 通過回顧性分析，發(fā)現(xiàn)了2013年我院繼續(xù)醫(yī)學教育工作存在的不足之處，為今后改進工作指明了方向。

關鍵詞：繼續(xù)醫(yī)學教育；評估研究；年度報告

繼續(xù)醫(yī)學教育（Continuing Medical Education，CME）是我國一項基本的醫(yī)學教育政策，旨在建立完善在職醫(yī)務人員繼續(xù)教育制度，提高后者技術水平，進而全面提高行業(yè)水平，為人民大眾提供更優(yōu)質(zhì)、安全、可靠的治療與康復服務[1]。繼續(xù)醫(yī)學教育現(xiàn)已成為醫(yī)療機構，提升自身醫(yī)療技術水平、科研教學能力，甚至是擴大影響力的重要途徑。本次研究對我院2013年度繼續(xù)教育工作與成效進行探討，總結經(jīng)驗。

1 資料及方法

1.1一般資料 我院是一所具有醫(yī)療、保健、科研等功能的三級甲等綜合性醫(yī)院，多次申請國家級、地區(qū)級繼續(xù)醫(yī)學教育項目，擁有較豐富繼續(xù)醫(yī)學教育經(jīng)驗。

1.2方法 2013年繼續(xù)醫(yī)學教育開展方法：①認真貫徹執(zhí)行上級科教主管部門的通知，協(xié)助申報、舉辦國家級和區(qū)級繼續(xù)教育項目；②制定全年學術講座計劃，邀請國內(nèi)外知名專家進行學術講座；③組織\"三基\"理論、基本技能培訓考試，制定年度醫(yī)藥技人員\"三基\"理論、基本技能培訓計劃，按照計劃每季度組織實施考試；④醫(yī)藥技人員外出短期學習、外出進修管理工作規(guī)范化：a.做好外院醫(yī)藥技人員來院進修管理工作，為短期外出學習培訓、參加學術會議或進修、進修回院醫(yī)技人員辦理相關手續(xù)審批及報銷工作；b.為進一步規(guī)范外出進修管理工作，制定出臺了《關于調(diào)整在職職工外出國內(nèi)進修管理規(guī)定》；為方便管理，自行開發(fā)完成《繼續(xù)教育管理系統(tǒng)軟件》，對所有進修資料實行信息化管理；⑤做好外院醫(yī)藥技人員來院進修管理工作：a.做好來院進修生的聯(lián)系、安排工作，檢查科室對進修生的崗前培訓、帶教規(guī)范、出科考核工作；b.起草《外來進修生管理規(guī)定》；⑥論文管理：a.組織地區(qū)級優(yōu)秀文論審核；b.做好全院醫(yī)藥技人員的論文投稿審核、論文發(fā)表報銷工作；③規(guī)范論文管理，制定《關于調(diào)整省級期刊學術論文版面費報銷政策的通知》；⑦做好全國百姓放心醫(yī)院大講堂網(wǎng)上學習管理：據(jù)全國百姓放心示范醫(yī)院大講堂網(wǎng)上學習培訓的要求，督促全院醫(yī)藥技護人員按時按質(zhì)完成網(wǎng)上繼教教育學習工作；⑧對各科室繼續(xù)醫(yī)學教育完成情況的監(jiān)管工作：對全院臨床科室每季度進行一次科室三基培訓考核、科室業(yè)務學習臺帳進行下科室檢查，對未完成和完成不好的科室要求限期整改完成。

2 結果

申報國家級項目8項，區(qū)級31個；截止2013年12月15日，國家級項目3項，舉辦率60%，協(xié)助舉辦國家級項目2項，協(xié)助舉辦率40%；舉辦區(qū)級項目16項，舉辦率51.6%。涉及骨科、臨床護理管理、普外科微創(chuàng)技術、醫(yī)院評審、鼻咽癌診治等多個領域。2013年舉辦講座26次，涉及循證醫(yī)學數(shù)據(jù)庫使用、美國學術研究體系介紹、生物標志物發(fā)現(xiàn)與認證等多個領域。全年共組織\"三基\"理論考試4場，共832人參加，合格率100%；組織技能操作考試4次，共469名醫(yī)生參加，合格率100%。為575名人員辦理出入審評、報銷手續(xù)，共接受87名外單位醫(yī)藥技人員來院進修。組織審評21篇區(qū)級優(yōu)秀論文，組織發(fā)表共350篇論文發(fā)表在省級以上期刊，其中SCI6篇，中文核心期刊64篇。

3 討論

3.1開展繼續(xù)醫(yī)學教育特點 充分利用現(xiàn)有的資源：①積極組織申報繼續(xù)醫(yī)學教育項目、邀請專家開展學術講座，鼓勵、支持醫(yī)院醫(yī)技人員與同行、它院開展交流學習；②明確制度，將標準量化，科學管理以提高繼續(xù)教育管理水平，進而提升繼續(xù)教育質(zhì)量；③做好監(jiān)督工作，對現(xiàn)有的繼續(xù)教育項目，如網(wǎng)上課堂進行質(zhì)量監(jiān)督，注重科室基礎技能學習工作、\"三基\"理論學習。

3.2開展繼續(xù)醫(yī)學教育不足 ①缺乏新的創(chuàng)新模式：以上幾種繼續(xù)醫(yī)學教育模式已成為歷年工作重點項目，但長久以來，教學模式并未發(fā)生實質(zhì)性改變，未增設新的繼續(xù)醫(yī)學教育模式；②對國家、地區(qū)級繼續(xù)醫(yī)學教育，學術會議缺乏質(zhì)量考核標準，將教育作為一種集會，以參與人數(shù)、參與人來源來評價開展效果，不能反應項目開展具體成果[2]；③過于注重外在的認可，缺乏內(nèi)在的繼續(xù)學習項目：申報繼續(xù)醫(yī)學項目、邀請專家蒞臨講座、統(tǒng)計核心期刊等均體現(xiàn)出醫(yī)院過于重視高等級、外在的認可，未能于院內(nèi)開展激發(fā)醫(yī)務人員自我學習潛力的項目，醫(yī)院缺乏自我學習氛圍；④監(jiān)督體系不健全：監(jiān)督完全依賴于科室進行自我測評，后者通過組織考試等方式測評醫(yī)務人員技能、理論水平，缺乏制度制約。

3.3展望 我院屬三級甲等醫(yī)學，開展的繼續(xù)醫(yī)學教育工作與多數(shù)三級甲等醫(yī)學基本相同，可以說我國多數(shù)醫(yī)院，繼續(xù)醫(yī)學教育存在不同程度缺陷，如過于注重申報學術會議項目、注重論文發(fā)表、注重程序化測試，忽視了對申報項目、講座的效果評估，忽視了激發(fā)本院醫(yī)技工作者的自我學習能動性，浪費了大量的資源[3]；筆者認為應醫(yī)院應積極舉辦院內(nèi)交流、建立健全激勵機制，鼓勵醫(yī)技人員參與各種繼續(xù)醫(yī)學教育之中、積極創(chuàng)新繼續(xù)醫(yī)學教育模式，充分利用現(xiàn)有的資源，全面提升教育質(zhì)量。

參考文獻：

[1]教育部高等教育司.教育部、衛(wèi)生部關于加強醫(yī)學教育工作提高醫(yī)學教育質(zhì)量的若干意見[R].衛(wèi)生部公報，2009：6.

[2]湯金洲，馬曉.國外繼續(xù)醫(yī)學教育管理模式的啟示[J].西北醫(yī)學教育，2010，18（5）：933-936.

[3]何明舉.高效繼續(xù)醫(yī)學教育的問題及對策研究[D].北京：北京中醫(yī)藥大學，2010：78-83.

編輯/哈濤