265例孕婦腎功能檢測(cè)結(jié)果分析

摘要：目的 研究分析孕婦腎功能檢測(cè)的不同結(jié)果。方法 擇取2013年06月～2014年06月在我院接受檢查的265例孕婦，根據(jù)其年齡、孕期進(jìn)行分組，并探析各組間孕婦的尿素氮（英簡BUN）、血清肌酐（英簡Cr）水平比較。結(jié)果 不同年齡組孕婦的BUN、Cr水平之間比較，差異P>0.05不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同孕期組孕婦的BUN水平?jīng)]有顯著差異性，但Cr水平存在明顯差異，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 不同年齡孕婦的腎功能狀況沒有顯著差異，只是在孕中晚期孕婦腎功能會(huì)發(fā)生一定變化。

關(guān)鍵詞：孕婦；腎功能；檢測(cè)

妊娠期孕婦腎功能會(huì)發(fā)生生理性改變，妊娠期3個(gè)月時(shí)孕婦血容量逐漸升高[1]，腎臟的血流量也隨之增多。妊娠期孕婦腎血流量的增多將引起腎小球?yàn)V過率（英簡GFR）增高。妊娠期腎小管的功能將隨著GFR的升高產(chǎn)生相對(duì)應(yīng)的改變。為了進(jìn)一步了解妊娠期孕婦腎功能的變化情況，探析不同年齡、孕期孕婦在BUN、Cr水平之間的差異性及影響，現(xiàn)擇取2013年06月～2014年06月在我院接受檢查的265例孕婦，均進(jìn)行常規(guī)腎功能檢查，結(jié)果具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料 擇取2013年06月～2014年06月在我院接受腎功能檢查的265例孕婦，年齡均在18～36歲，平均年齡（25.17±3.24）歲。根據(jù)年齡分成三組：18～22歲組98例孕婦，23～27歲組86例孕婦，28～36歲組81例孕婦。根據(jù)孕期分成三組：孕早期20例孕婦，孕中期135例孕婦，孕晚期110例。

1.2方法 全部孕婦在入院之后，采取常規(guī)產(chǎn)前檢查，同時(shí)在空腹?fàn)顟B(tài)下抽取孕婦靜脈血進(jìn)行BUN、Cr指標(biāo)檢測(cè)[2]。選用OLYMPUS AU640全自動(dòng)生化分析儀，BUN、Cr檢驗(yàn)試劑盒選自上?？迫A生物工程股份有限公司制造。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)實(shí)施系統(tǒng)化處理，通過均數(shù)±平均數(shù)（x±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，運(yùn)用χ2對(duì)試驗(yàn)所得計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，運(yùn)用t對(duì)所得計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)對(duì)比差異P<0.05時(shí)，試驗(yàn)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不同年齡組腎功能檢測(cè)結(jié)果 不同年齡組孕婦的BUN、Cr水平之間比較，差異P>0.05不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2不同孕期組孕婦的腎功能檢測(cè)結(jié)果 不同孕期組孕婦的BUN水平?jīng)]有顯著差異性，但Cr水平存在明顯差異，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此說明，孕婦血清內(nèi)Cr水平由于孕期的增加而升高，見表2。

3討論

正常妊娠期孕婦會(huì)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性、功能性改變，因?yàn)樵袐D、胎兒代謝產(chǎn)物增加[3]，腎臟負(fù)荷量增加，腎功能的變化比較明顯，妊娠早期孕婦腎血漿流量（英簡RPF）、腎小球?yàn)V過率（英簡GFR）有所增加。以往研究顯示，孕婦RPF、GFP在妊娠期第4～12w增高50%，妊娠期第10～24w可達(dá)到高峰，代謝產(chǎn)物BUN、Cr等排泄增加，血容量增多，導(dǎo)致血液內(nèi)Cr、BUN含量降低，腎小管回收尿鹽量降低，血清內(nèi)BUN、Cr水平不同程度的減少。通過對(duì)BUN、Cr等代謝產(chǎn)物的檢測(cè)，能夠了解孕婦的腎功能狀況。

隨著孕婦懷孕年齡的增長，孕婦腎功能也會(huì)隨著年齡的增長出現(xiàn)生理性改變[4]，腎臟負(fù)荷量可能會(huì)有所加重，為了驗(yàn)證這一觀點(diǎn)，本次研究根據(jù)年齡不同進(jìn)行分組。把不同年齡的孕婦分成了18～22組、23～27歲組、28～36歲組，對(duì)比不同年齡組孕婦BUN、Cr水平之間的差異性。檢測(cè)結(jié)果顯示，不同年齡組孕婦的BUN、Cr含量水平?jīng)]有顯著差異性，由此表明在18～36歲年齡階段，隨著孕婦年齡的增長，其腎功能沒有發(fā)生顯著改變，不同年齡組孕婦腎臟生理、代謝改變沒有顯著性差異。這一結(jié)果可能是因?yàn)楸敬窝芯繉?duì)象主要是青壯年階段有一定關(guān)系。本次研究顯示，不同孕期組孕婦Cr水平具有顯著性差異，孕婦Cr水平隨著孕期的延長而增多。但是不同孕期組的孕婦BUN水平?jīng)]有明顯差異性。孕中期開始，孕婦妊娠期總體水、血容量均隨著孕周有所增多，腎血流量、腎小球?yàn)V過率也隨之增加，腎小管功能、電解質(zhì)代謝也發(fā)生輕度變化[5]。所以，妊娠期腎臟負(fù)荷量隨著孕周增加而增加，具體表現(xiàn)為Cr水平的升高。

本次研究中，入選孕婦尿素氮、血清肌酐水平基本處于正常水平范圍，不同年齡階段的孕婦腎功能沒有明顯差異，因此，不同孕期的孕婦腎功能存在一定差異性，從孕中晚期開始孕婦腎功能會(huì)發(fā)生一定變化。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁西滿.妊娠的腎臟功能與腎病的研究進(jìn)展[J].國外醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科分冊(cè)，2011，26（13）：185-186.

[2]翟慶云.妊高征腎功能檢測(cè)結(jié)果分析[J].醫(yī)藥論壇雜志，2011，29（1）：113-144.

[3]劉軍，李俊立，周燕，等.不同檢測(cè)系統(tǒng)腎功能測(cè)定結(jié)果對(duì)比分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2011，5（22）：1364-1365.

[4]劉穎，陳鷺鷺，張愛蓮.不同階段妊高征孕婦血清腎功能測(cè)定分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2011，26（15）：2043-2044.

[5]王淑云.妊高征孕婦部分生化指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（13）：100-101.

編輯/申磊