分析68例心血管內(nèi)科感染患者的臨床療效分析

摘要：目的 分析68例心血管內(nèi)科感染患者的臨床研究。方法 選取我院2009年1月～2013年11月在我院心血管內(nèi)科感染患者84例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，依據(jù)病例患者感染位置的不同，對(duì)比觀察觀察組和對(duì)照組患者臨床治療效果。結(jié)果 觀察組總有效率97.62%，明顯優(yōu)于對(duì)照組總有效率85.71%。結(jié)論 對(duì)已發(fā)生感染的患者應(yīng)該提前進(jìn)行藥敏檢查，并且根據(jù)結(jié)果對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行指導(dǎo)，合理、正確的臨床治療可大大提高患者的康復(fù)幾率。

關(guān)鍵詞：心血管內(nèi)科感染患者臨床療效分析

心腦血管疾病就是心臟血管和腦血管的疾病統(tǒng)稱。60歲以上老年人中40%～45%患有高血壓的同時(shí)還患有高血糖或高血脂，據(jù)國外的資料顯示，50%左右的糖尿患者都合并有高血壓、高血脂等多種老年疾病。目前，我國心腦血管疾病患者已經(jīng)超過2.7億人。選取我院2009年1月～2013年11月在我院心血管內(nèi)科感染患者84例：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2009年1月～2013年11月在我院心血管內(nèi)科感染患者84例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，其中男44例，女40例，年齡28歲～84歲，平均年齡為（56.10±4.5）歲，病程1年～30年，平均病程為（13.5±2.5）年。其中擴(kuò)張性心臟病患者14例，心率失常21例，冠心病25例，高血壓20例，其他心血管疾病4例。患者無論是性別年齡和病情輕重，還是文化程度和家庭背景等方面都不存在較大差異，具有可比性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 兩組患者首先都以常規(guī)治療手段進(jìn)行治療，觀察組的患者采用常規(guī)的青霉素類、頭孢菌類的劑量用藥治療感染性心內(nèi)膜炎頭孢菌素類藥物4～6 g/d、青霉素類（1000±200）萬U加入靜脈注射250 ml的生理鹽水內(nèi)靜點(diǎn)；在這個(gè)基礎(chǔ)上，對(duì)照組的治療方案為加大劑量的兩種藥物的治療方法，頭孢菌素類足量使用，4g/次，3次/d靜脈點(diǎn)滴共享12g，青霉素加大到2000萬U并同樣加入靜脈注射250 ml的生理鹽水內(nèi)靜點(diǎn)。對(duì)兩組患者的治療過程進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控，如果息者出現(xiàn)不良反應(yīng)，臨床醫(yī)生要及時(shí)給予其對(duì)癥治療[1]，以確保其生命體征處以確保其生命體征處于穩(wěn)定狀態(tài)。

2結(jié)果

結(jié)果依據(jù)病例患者感染位置的不同，對(duì)比觀察觀察組和對(duì)照組患者臨床治療效果。觀察組總有效率97.62%，明顯優(yōu)于對(duì)照組總有效率85.71%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），（見表1，表2）。

3討論

醫(yī)院感染已經(jīng)成為了心血管內(nèi)科患者感染中最常見的并發(fā)癥之一，如果沒有及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行有效的治療，會(huì)使患者的病情加重，影響預(yù)后的效果[2，3]。其中感染性心內(nèi)膜炎是因細(xì)菌等病原微生物感染心臟內(nèi)膜，生成細(xì)菌性瓣膜贅生物，可產(chǎn)生動(dòng)脈栓塞、瓣膜下膿腫，瓣膜穿孔返流，甚至死亡的一種嚴(yán)重感染性疾病[4]。臨床感染受多種危險(xiǎn)因素影響。其中包括患者的合并癥、心功能、住院時(shí)間、侵襲性操作和應(yīng)用抑酸劑以及抗生素藥物的使用情況等[5]。

進(jìn)本院研究和多年的院內(nèi)經(jīng)驗(yàn)積累，嚴(yán)格進(jìn)行侵人性操作，準(zhǔn)確把握其適應(yīng)癥，整個(gè)手術(shù)與護(hù)理過程要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和消毒規(guī)范。重點(diǎn)監(jiān)控以及保護(hù)合并癥患者，在需要的時(shí)候還應(yīng)施以免疫藥物來預(yù)防感染，同時(shí)也要做好保暖與控制血糖的工作。正確的使用抗生素作為治療感染的主要藥物應(yīng)，使患者在醫(yī)院得到良好的治療，達(dá)到早日康復(fù)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]蘭威.大劑量青霉素類、鏈霉素、頭孢菌素類治療感染性心內(nèi)膜炎的臨床療效[J]，求醫(yī)問藥，2012，10（8）：431.

[2]宋雅君.老年COPD合并肺心病急性發(fā)作期的抗凝治療[J].臨床肺科雜志，2011，16（10）：1500-1501.

[3]李明生，魏厚華.低分子肝素在肺性腦病治療中的作用[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2009，12（15）：62-64.

[4]莫松柳，周永立，魏九金.感染性心內(nèi)膜炎在基層醫(yī)院的診治體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（13）：2801-2802.

[5]何以華，慢性心力衰竭患者醫(yī)院感染70例的臨床分析IJ].廣西醫(yī)學(xué)，2008，30（9）：13-14.

編輯/王海靜