老年患者慢性阻塞性肺疾病的臨床分析

摘要：目的 通過實(shí)例回顧，對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行臨床分析。方法 選擇50例于2011年3月～2013年3月在我院呼吸道科室進(jìn)行治療的老年慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對(duì)象，對(duì)他們進(jìn)行回顧性分析，分析探索老年患者慢性阻塞性肺疾病的臨床特點(diǎn)。結(jié)果 患者基本上都取得了一定的治療效果，有6例患者治療無效，1例患者出現(xiàn)死亡。結(jié)論 老年慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)該疏導(dǎo)患者的心理壓力，從呼吸道順暢著手，選擇針對(duì)性的方案進(jìn)行治療。

關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺病；老年患者；臨床分析

慢性阻塞性肺疾病使老年人的晚年生活質(zhì)量大打折扣，給他們帶來了較大的生活壓力。對(duì)于這類患者的治療應(yīng)該注意患者的心理壓力、呼吸道的順暢和針對(duì)性的治療方案3個(gè)方面，從而幫助患者恢復(fù)正常的生活。本文就此展開研究。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇50例于2011年3月～2013年3月在我院呼吸道科室接受治療的老年慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對(duì)象，其中有27例男性患者，23例女性患者，年齡分布在51～76歲，平均年齡為（63.5±3.5）歲。參與本次研究的患者病癥都符合相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，都被確診為慢性阻塞性肺疾病。

1.2方法 對(duì)選擇為本次研究對(duì)象的患者的資料進(jìn)行回顧性分析，主要研究分析了患者的疾病史、臨床癥狀、治療措施以及對(duì)應(yīng)的治療結(jié)果，對(duì)分析的結(jié)果和結(jié)論進(jìn)行了詳細(xì)的記錄，并應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析法對(duì)其進(jìn)行了分析。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn) 本次研究的觀察標(biāo)準(zhǔn)有療效情況和并發(fā)癥情況兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。療效情況分為顯著有效、有效以及無效3個(gè)不同的結(jié)果，其評(píng)定都是根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格就行評(píng)定的。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 17.0軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，應(yīng)用χ2對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1血?dú)夥治?對(duì)于本次研究中的患者，在治療前后都進(jìn)行了血?dú)馇闆r監(jiān)測(cè)和分析，患者在治療前后的血?dú)夥治銮闆r，見表1。

2.2臨床療效 參與本次研究的50例患者中，有44例患者的病情得到了相應(yīng)的控制，占到88%的比例。其中有28例患者的臨床療效為顯著，占到56%的比例；有16例患者的療效為有效，占到32%的比例；有6例患者的治療效果為無效，占到12%的比例。無效患者中有1例患者出現(xiàn)了死亡，找到2%的比例。有效率=（顯著有效+有效）/患者數(shù)量x100%。其臨床療效的具體情況，見表2。

2.3并發(fā)癥情況 在參與本次研究的患者中，有3例患者的出現(xiàn)了氣胸現(xiàn)象，占到6%的比例。其中有1例患者的氣胸比較嚴(yán)重，其他2例患者的氣胸情況屬于輕微的。另外有1例患者出現(xiàn)了心力衰竭，占到比例2%?；颊叩牟l(fā)癥情況都被及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，并采用對(duì)應(yīng)的治療方法進(jìn)行了治療，得到了有效的控制。

3討論

對(duì)于參與本次研究的患者，其血?dú)馇闆r在治療前后發(fā)生了變化。在治療前，二氧化碳的分壓情況相當(dāng)?shù)母撸鯕獾姆謮呵闆r則相應(yīng)的收到抑制，比較低。在進(jìn)行相應(yīng)的治療后，患者的血?dú)馇闆r得到了良好的恢復(fù)，二氧化碳分壓情況有良好的降低，氧氣分壓有明顯的提高。而在進(jìn)行相應(yīng)的治療后，也取得了一定的治療效果，有28例患者的臨床療效顯著，16例患者的治療效果有效，僅有6例患者治療無效，1例患者出現(xiàn)死亡情況，治療有效率達(dá)到了88%。

目前，老年慢性阻塞性肺疾病的治療方式比較局限，加上這類疾病本身的復(fù)雜性，老年患者較弱的身體機(jī)能，使得這類疾病的治療有一定的難度[1]。其最好的治療方式就是早發(fā)現(xiàn)，早治療，及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)治療，在疾病的穩(wěn)定期對(duì)其進(jìn)行有效的控制。當(dāng)病情加重時(shí)，根據(jù)患者的個(gè)人情況，針對(duì)性的采取治療方案進(jìn)行治療[2]。這類疾病的患者，一般都會(huì)存在一定的心理障礙。所以，最重要的是要對(duì)患者進(jìn)行正確的心理疏導(dǎo)教育，讓患者從疾病的困擾中擺脫出來，以正確的心態(tài)面對(duì)疾病。然后在整個(gè)治療階段，都要保持患者的呼吸道順暢，針對(duì)患者的病情，進(jìn)行針對(duì)性的肺功能康復(fù)治療，盡可能的保證患者的肺部功能。此外，應(yīng)該結(jié)合沙丁胺醇進(jìn)行治療[3-4]。但是，當(dāng)患者的并病癥加重后，應(yīng)該及時(shí)合理的采用其他藥物進(jìn)行治療。

在本次研究中，我們總結(jié)了以下幾點(diǎn)：對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患者，應(yīng)該進(jìn)行科學(xué)合理的心理疏導(dǎo)，讓患者積極的面對(duì)疾病是非常重要的；其次，在治療過程中，保持患者的呼吸道順暢是十分重要的原則；再者，積極的對(duì)患者的肺部功能進(jìn)行改善是十分重要的，這對(duì)于患者的治療和康復(fù)都是有重大意義的；最后，應(yīng)該結(jié)合合適的藥物進(jìn)行治療，并結(jié)合合理的呼吸鍛煉，幫助患者早日康復(fù)。

對(duì)于老年患者的慢性阻塞性肺疾病，應(yīng)該注意保證肺部功能和結(jié)合性治療，并進(jìn)行相應(yīng)的呼吸鍛煉，對(duì)于患者的病癥緩解和病情康復(fù)都有重要的意義。

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編輯/肖慧