泰州市海陵區(qū)20家學(xué)校衛(wèi)生調(diào)查結(jié)果分析及衛(wèi)生管理對(duì)策

摘要：目的 分析泰州市海陵區(qū)20家學(xué)校衛(wèi)生調(diào)查結(jié)果，并提出相對(duì)應(yīng)的衛(wèi)生管理對(duì)策，促進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生工作的開(kāi)展。方法 于2013年6月對(duì)泰州市海陵區(qū)20家學(xué)校衛(wèi)生進(jìn)行綜合性衛(wèi)生調(diào)查。結(jié)果 泰州市海陵區(qū)20家學(xué)校衛(wèi)生仍有些還未達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)?；A(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施缺乏，從業(yè)人員衛(wèi)生意識(shí)淡薄，學(xué)校衛(wèi)生管理不完善，給衛(wèi)生安全留下隱患。結(jié)論 泰州市海陵區(qū)20家學(xué)校衛(wèi)生狀況較好，但仍存在不少問(wèn)題，今后應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校衛(wèi)生工作的監(jiān)督和指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞：學(xué)校；衛(wèi)生；分析；管理

學(xué)校是學(xué)生學(xué)習(xí)、生活及活動(dòng)的重要場(chǎng)所，人群密度相對(duì)較大。其環(huán)境衛(wèi)生的好壞直接影響到學(xué)生學(xué)習(xí)成長(zhǎng)、身心健康。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，強(qiáng)化、促進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督管理，保障學(xué)生身體健康，以進(jìn)一步提高學(xué)校壞境衛(wèi)生，利于學(xué)生學(xué)習(xí)成長(zhǎng)[1]。2013年6月對(duì)泰州市海陵區(qū)20家學(xué)校進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查，提出相應(yīng)的衛(wèi)生管理對(duì)策?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對(duì)泰州市海陵區(qū)20家學(xué)校，進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查。其中有19所學(xué)校屬于公辦學(xué)校，1所民辦學(xué)校；有19所屬于初等教育，1所屬于中等教育；教職工人數(shù)3346位，學(xué)生總數(shù)36915位，男學(xué)生19599位，女學(xué)生16436位。

1.2方法 設(shè)計(jì)調(diào)查表，調(diào)查項(xiàng)目有：生活飲用水、廁所、學(xué)生宿舍、洗浴場(chǎng)所、美發(fā)店、商店、圖書(shū)館、體育館、學(xué)生食堂、傳染病管理[2]。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 按照GB 5749-85《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《學(xué)校經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《學(xué)校衛(wèi)生綜合評(píng)價(jià)》、《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》、《國(guó)家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)各項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督評(píng)價(jià)時(shí)，采用衛(wèi)生部統(tǒng)一編制的衛(wèi)生監(jiān)督評(píng)價(jià)記分表形式。達(dá)到各項(xiàng)得分或總得分的60%以上，即可判該單項(xiàng)或?qū)W校衛(wèi)生監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)合格。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用Excel 2003進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果與分析

2.1生活飲用水 20所學(xué)校中，其中19所學(xué)校都是集中式供水，1所學(xué)校是自備水源。均無(wú)二次供水，能正常向?qū)W生供應(yīng)開(kāi)水，水質(zhì)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，末梢水的余氯≥0.05 mg/L，供水人員均持有有效健康合格證[3]。

2.2廁所 根據(jù)學(xué)校建筑規(guī)范，教學(xué)樓應(yīng)按學(xué)生人數(shù)設(shè)相應(yīng)廁所蹲位和男生小便槽。20所學(xué)校中，有20.00%（6/20）的學(xué)校女生和男生蹲位及65.00%（13/20）的學(xué)校男生小便槽長(zhǎng)度達(dá)到要求，另外有2所學(xué)校無(wú)男生小便槽。存在個(gè)別學(xué)校近幾年來(lái)不斷擴(kuò)大招生又未增加廁所設(shè)施的情況。

2.3學(xué)生宿舍 在20所學(xué)校中，只有1所民辦學(xué)校存在學(xué)生宿舍。該校留宿學(xué)生4500位，學(xué)校建有宿舍683間，每間居住7人，且制定了衛(wèi)生管理制度。調(diào)查20間男、女生宿舍，人均面積及衛(wèi)生設(shè)施均達(dá)標(biāo)的16間，占80.0%。不合格的主要是宿舍人均面積及梳洗水槽人均長(zhǎng)度未達(dá)到規(guī)定要求。

2.4洗浴場(chǎng)所 在20所學(xué)校中，只有1所民辦學(xué)校存在洗浴場(chǎng)所。僅供內(nèi)部人員使用且持有衛(wèi)生許可證。6名從業(yè)人員均具有健康證。

2.5美發(fā)店 在20所學(xué)校中，沒(méi)有美發(fā)店存在。

2.6商店 在20所學(xué)校中，只有2所學(xué)校擁有校內(nèi)商店，并制定了衛(wèi)生管理?xiàng)l例，所有從業(yè)人員均具有健康證。

2.7圖書(shū)館 在20所學(xué)校中，有18所民辦學(xué)校擁有圖書(shū)館，基本上都只有1個(gè)。擁有2個(gè)圖書(shū)館的學(xué)校5個(gè)，擁有3個(gè)圖書(shū)館的學(xué)校1個(gè)，擁有6個(gè)圖書(shū)館的學(xué)校1個(gè)。另外有12個(gè)學(xué)校圖書(shū)館裝備有機(jī)械通風(fēng)設(shè)備，其中4個(gè)學(xué)校圖書(shū)館具有空調(diào)，8個(gè)學(xué)校圖書(shū)館具有排氣，抽風(fēng)。

2.8體育館 在20所學(xué)校中，僅有2所學(xué)校存在體育館，并且都設(shè)有機(jī)械通風(fēng)設(shè)備。

2.9學(xué)生食堂 在20所學(xué)校中，擁有1個(gè)食堂的學(xué)校7個(gè)，3個(gè)食堂的學(xué)校1個(gè)。除了一個(gè)是被承包，一個(gè)是自主經(jīng)營(yíng)外，其他均屬于無(wú)承包。所有食堂均辦理了食品衛(wèi)生許可證，所有從業(yè)人員均持有健康證，且食堂內(nèi)也制定了衛(wèi)生管理制度[4-5]。

2.10傳染病管理 在20所學(xué)校中，均設(shè)立了校衛(wèi)生室，建立了有關(guān)傳染病管理的各項(xiàng)制度。但只有2所學(xué)校持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。另外僅有4所學(xué)校配有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員及有效資格證。15所學(xué)校設(shè)立了保健室。值得慶幸的是所有學(xué)校均成立了學(xué)校傳染病管理機(jī)構(gòu)，且保證學(xué)生每年都進(jìn)行體檢，留存學(xué)生健康檔案，學(xué)生傳染病疫情報(bào)告、疾病登記工作、學(xué)生病休、退學(xué)、預(yù)防接種和注射等都有記錄在內(nèi)。積極開(kāi)展健康教育課、學(xué)生常見(jiàn)病預(yù)防及急慢性傳染病，地方病防控。

3討論

根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，泰州市海陵區(qū)20家學(xué)校衛(wèi)生仍有些還未達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)校食堂基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施缺乏，從業(yè)人員衛(wèi)生意識(shí)淡薄，學(xué)校衛(wèi)生管理不善，給學(xué)校食品衛(wèi)生安全留下隱患等[6]。上述問(wèn)題的存在，將直接影響教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的身體健康，應(yīng)引起教育、衛(wèi)生及政府執(zhí)法部門(mén)各方面的高度重視，并采取切實(shí)有效的措施予以改善。下面將針對(duì)上面調(diào)查結(jié)果顯示的問(wèn)題提出管理對(duì)策[7]。

首先，當(dāng)?shù)卣匾晫W(xué)校工作，加快立法的步伐，盡快出臺(tái)與《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》相配套的衛(wèi)生管理監(jiān)督條約，將學(xué)校衛(wèi)生工作真正納入法律管理的圈子里。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)學(xué)校衛(wèi)生工作的指導(dǎo)及監(jiān)督力度，加強(qiáng)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等相關(guān)法規(guī)條例的宣傳力度。另外教育部門(mén)要從整體上樹(shù)立衛(wèi)生的理念，從上至下加強(qiáng)對(duì)學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)的認(rèn)識(shí)和重視學(xué)校衛(wèi)生進(jìn)展，令學(xué)校配合衛(wèi)生部門(mén)落實(shí)衛(wèi)生工作，履行應(yīng)有的職責(zé)，保護(hù)廣大學(xué)生的安全健康。這是保障學(xué)校衛(wèi)生達(dá)標(biāo)中最重要的環(huán)節(jié)。只有兩個(gè)部門(mén)同心協(xié)力，才能讓校園衛(wèi)生得到最大程度地改善。接著，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要重視學(xué)校衛(wèi)生工作，積極監(jiān)督，定時(shí)檢查，并制定相應(yīng)的衛(wèi)生管理?xiàng)l例。學(xué)校的全部教育過(guò)程、建筑衛(wèi)生狀況、設(shè)備清理狀況、學(xué)習(xí)及生活環(huán)境、飲食衛(wèi)生、飲用水安全和醫(yī)務(wù)保健措施等均與學(xué)生健康密切相關(guān)。近年來(lái)學(xué)校食堂由人承包的情況逐漸增加，有些承包者以利益為主，忽略了衛(wèi)生管理，加之學(xué)校的監(jiān)管力度不夠，沒(méi)有指定條約約束，導(dǎo)致食品安全事故的出現(xiàn)。因此，強(qiáng)化學(xué)校預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督尤其重要。另外學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加強(qiáng)自身管理與學(xué)習(xí)，嚴(yán)格把好衛(wèi)生審查關(guān)，對(duì)經(jīng)營(yíng)者或負(fù)責(zé)人進(jìn)行有相應(yīng)的衛(wèi)生法規(guī)、食品衛(wèi)生安全知識(shí)培訓(xùn)。對(duì)于從業(yè)者的資格、健康情況、素質(zhì)等方面審查過(guò)關(guān)才予以聘用或者接受其承包。與此同時(shí)，學(xué)校要致力于基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，例如廁所、圖書(shū)館，體育館等。豐富學(xué)生的生活，滿足學(xué)生與時(shí)代同進(jìn)的需求[8]。在教師、學(xué)生中積極有效開(kāi)展食品衛(wèi)生知識(shí)的宣傳，開(kāi)設(shè)食品衛(wèi)生安全知識(shí)及健康教育課，加強(qiáng)學(xué)生的個(gè)人衛(wèi)生意識(shí)。對(duì)于飲用水衛(wèi)生方面，大部分學(xué)校都在用集中式桶裝水供應(yīng)，但學(xué)校進(jìn)行清洗檢查或消毒，細(xì)菌學(xué)指標(biāo)易超標(biāo)；許多桶裝水零售商沒(méi)有執(zhí)業(yè)許可證，不能保證飲用水的質(zhì)量達(dá)標(biāo)。雖然部分學(xué)校設(shè)有專(zhuān)門(mén)飲用水工作管理人員，但也還是無(wú)法消除飲用水安全隱患。學(xué)校應(yīng)當(dāng)積極監(jiān)督和監(jiān)測(cè)用水的安全，定期檢查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，要提出整改方案，切實(shí)保障學(xué)生飲用水安全，杜絕因水污染而引起疾病的發(fā)生。根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，所有學(xué)校均設(shè)立了醫(yī)務(wù)室，但其校醫(yī)質(zhì)量較低。僅有五所學(xué)校擁有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。此外，所有學(xué)校均有開(kāi)展健康教育和學(xué)生健康體檢工作，并設(shè)立學(xué)校傳染病管理機(jī)構(gòu)，且留存學(xué)生健康檔案，學(xué)生傳染病疫情報(bào)告、學(xué)生病休、退學(xué)、預(yù)防接種等都有記錄在內(nèi)。

總之，泰州市海陵區(qū)20家學(xué)校衛(wèi)生調(diào)查結(jié)果及衛(wèi)生管理基本符合要求，對(duì)于學(xué)校校醫(yī)方面，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)要高度重視，提高校醫(yī)質(zhì)量，聘請(qǐng)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)的技術(shù)人員，切實(shí)保障學(xué)生健康。

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編輯/肖慧