護(hù)理績(jī)效管理評(píng)估指標(biāo)體系的研究與構(gòu)建

摘要：目的 探討構(gòu)建護(hù)理績(jī)效管理評(píng)估指標(biāo)體系的方法，對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的績(jī)效進(jìn)行科學(xué)準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。方法 選擇專家咨詢法、文獻(xiàn)回顧法來建立護(hù)理績(jī)效管理指標(biāo)庫，并進(jìn)行有效篩選，之后根據(jù)層次分析法來判斷指標(biāo)權(quán)重系數(shù)。結(jié)果 最終成功確定了一套評(píng)估體系，其主要包括一級(jí)、二級(jí)，以及三級(jí)指標(biāo)，數(shù)量分別為3個(gè)、10個(gè)、37個(gè)。結(jié)論 通過成功構(gòu)建評(píng)估指標(biāo)，有效促進(jìn)了醫(yī)院護(hù)理績(jī)效管理工作的順利開展。

關(guān)鍵詞：護(hù)理績(jī)效管理；評(píng)估指標(biāo)；體系構(gòu)建

在醫(yī)院中，護(hù)理工作的內(nèi)容非常復(fù)雜，對(duì)其進(jìn)行科學(xué)有效的管理，能夠有效將醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量提高，滿足人們對(duì)健康的諸多需求?？?jī)效管理主要是指為了能夠有效將組織所定的目標(biāo)完成，不斷進(jìn)行持續(xù)性與開放性的溝通，最終有效獲得利益與產(chǎn)出，并且在一定程度上激勵(lì)員工為了目標(biāo)而進(jìn)行努力奮斗的管理方法。想要能夠順利開展護(hù)理的績(jī)效管理工作，創(chuàng)建一套標(biāo)準(zhǔn)體系顯得至關(guān)重要。在本次的研究過程中，主要選擇將定量研究與定性研究有效結(jié)合的方法，成功創(chuàng)建指標(biāo)體系，并且有效確定權(quán)重系數(shù)[1]。護(hù)理績(jī)效管理評(píng)估指標(biāo)體系的研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院護(hù)士長(zhǎng)以及護(hù)士一共96人參加本次的研究，其中護(hù)士長(zhǎng)21人，臨床護(hù)士66人，門診護(hù)士9人。被調(diào)查人員全部結(jié)合臨床實(shí)際經(jīng)驗(yàn)來科學(xué)準(zhǔn)確地進(jìn)行評(píng)價(jià)，篩選出不合理的指標(biāo)，進(jìn)行修改與更正。在本次的研究對(duì)象中，學(xué)歷為本科以上的82人占85%，從事護(hù)理工作超過15年的人數(shù)86人占89%，超過10年的人數(shù)91人占94%，技術(shù)職稱為主管護(hù)師的78人占81%。

1.2方法

1.2.1初步建立評(píng)估指標(biāo)體系 在進(jìn)行指標(biāo)體系的建立過程中，主要用到以下幾種方法：①文獻(xiàn)資料回顧方法：其主要要求相關(guān)人員廣泛查閱有關(guān)書籍資料，最后能夠成功篩選出通過實(shí)踐證明富有價(jià)值的指標(biāo)。②關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)法結(jié)合平衡計(jì)分卡來有效對(duì)整個(gè)評(píng)估體系的分層以及維度進(jìn)行充分設(shè)計(jì)。③專家討論法：找到最具權(quán)威的專家以及相關(guān)人員來作為本次研究的主要咨詢對(duì)象，要求所有的被咨詢?nèi)藛T必須工作經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)積累非常豐富，之后對(duì)創(chuàng)建指標(biāo)提供具有代表性的看法以及建議。

1.2.2有效進(jìn)行指標(biāo)的篩選 專家在進(jìn)行初步討論的過程中，其調(diào)查問卷主要分成四個(gè)等級(jí)，分別為沒有必要、完成修改后必要、有必要以及非常有必要這四項(xiàng)，之后進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)價(jià)。在進(jìn)行初始問卷的創(chuàng)設(shè)過程中，主要由三項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成，分比為一級(jí)、二級(jí)以及三級(jí)。數(shù)量分比為3個(gè)、11個(gè)、43個(gè)。

1.2.3計(jì)算評(píng)估指標(biāo)權(quán)重系數(shù)的方法 在本次的研究過程中，計(jì)算評(píng)估指標(biāo)體系時(shí)主要采用層次分析法，為了防止因?yàn)閭€(gè)人主觀因素帶來嚴(yán)重的影響，對(duì)已經(jīng)咨詢完畢的專家進(jìn)行二次咨詢，之后有效進(jìn)行初始化權(quán)重指數(shù)的計(jì)算，并將其進(jìn)行歸一化。然后對(duì)一級(jí)指標(biāo)、二級(jí)指標(biāo)，以及三級(jí)指標(biāo)的初始權(quán)重分別進(jìn)行計(jì)算，每個(gè)三級(jí)指標(biāo)權(quán)重與對(duì)應(yīng)的一級(jí)指標(biāo)以及二級(jí)指標(biāo)權(quán)重的乘積即為最終的權(quán)重。

2 結(jié)果

對(duì)問卷回收的統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行分析，根據(jù)在所回收問卷中專家所提出的參考意見，總共刪除了7個(gè)指標(biāo)，其中二級(jí)指標(biāo)有1個(gè)，三級(jí)指標(biāo)有6個(gè)。在此基礎(chǔ)上增加了一個(gè)指標(biāo)，即員工的滿意度指標(biāo)。成功修改的三級(jí)指標(biāo)有兩個(gè)，最終有效創(chuàng)建了指標(biāo)結(jié)構(gòu)的指標(biāo)體系。經(jīng)過刪除與修改后，三個(gè)指標(biāo)體系分別為3個(gè)一級(jí)指標(biāo)、10個(gè)二級(jí)指標(biāo)以及37個(gè)三級(jí)指標(biāo)（見表1）。

3 討論

此次的研究指標(biāo)，都具有充分的代表性。本次的研究在進(jìn)行創(chuàng)建指標(biāo)的過程中，都是在有關(guān)理論的基礎(chǔ)之上，由諸多的專家共同進(jìn)行相關(guān)探討之后，對(duì)每一項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行認(rèn)真篩選之后完成的，因此代表性良好。此外，此次的研究指標(biāo)還具有一定的操作性。在進(jìn)行相關(guān)咨詢時(shí)，所咨詢的對(duì)象全部是在醫(yī)院中非常有經(jīng)驗(yàn)并且資深的護(hù)理管理人員，安排工作的護(hù)理人員也全部有效參與到制定相關(guān)指標(biāo)的過程中，最終能夠確保指標(biāo)具有一定的實(shí)用性[2]。

本次的研究過程，都是結(jié)合護(hù)理人員在臨床護(hù)理的實(shí)際工作進(jìn)行相關(guān)研究的，在進(jìn)行一級(jí)指標(biāo)的研究過程中主要確立的維度有三方面，分別為患者的本身、護(hù)理人員對(duì)患者護(hù)理的質(zhì)量，以及護(hù)士自身的成長(zhǎng)。也主要是從四個(gè)角度進(jìn)行有效監(jiān)督，即患者的角度、工作內(nèi)部相關(guān)流程的角度、工作人員學(xué)習(xí)的角度，以及工作未來發(fā)展的角度。

經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量管理工作至關(guān)重要。在本次研究中，一級(jí)指標(biāo)主要有3個(gè)，并且其在護(hù)理質(zhì)量中占有著非常大的比例。之所以有這樣的結(jié)果，是因?yàn)樵谶M(jìn)行護(hù)理管理工作的過程中，護(hù)理質(zhì)量的管理是整個(gè)管理工作的核心，質(zhì)量管理涉及到護(hù)理管理工作中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，并且在每個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)際工作中均有所涉及，因此質(zhì)量管理在整個(gè)護(hù)理管理工作中占有著十分重要的地位，具有關(guān)鍵性的作用[3]。

因此，在進(jìn)行護(hù)理績(jī)效管理評(píng)估指標(biāo)體系的創(chuàng)建與研究過程中，我們需要對(duì)各方面進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)與分析，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤的地方及時(shí)進(jìn)行修改與完善，最終保證醫(yī)院能夠通過創(chuàng)建完善的評(píng)估指標(biāo)，有效實(shí)施醫(yī)院的護(hù)理績(jī)效的管理工作。并且要確保每個(gè)指標(biāo)在實(shí)際的運(yùn)行過程中，一定要進(jìn)行全面的監(jiān)控并且進(jìn)行合理的調(diào)整，對(duì)于錯(cuò)誤的地方要給予及時(shí)的修正。在此基礎(chǔ)上對(duì)整個(gè)評(píng)估體系進(jìn)行不斷創(chuàng)新，促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理工作快速、高效發(fā)展[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮曉敏，李亞玲，葉寶霞，等.新醫(yī)改背景下護(hù)理績(jī)效管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建[J].護(hù)理學(xué)雜志，2011，12（25）：336-339.

[2]孫瑞華，齊松仁，左煥琮，等.醫(yī)師科研績(jī)效評(píng)估指標(biāo)體系及構(gòu)建的探討研究[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志，2000，3（20）：206-210.

[3]孫延禎.基于績(jī)效管理理論的健康社區(qū)評(píng)估指標(biāo)體系研究[D].蘇州大學(xué)，2012，4（01）：655-662.

[4]蔡正茂.區(qū)域疾病預(yù)防控制績(jī)效評(píng)估的方法學(xué)和指標(biāo)體系研究[D].復(fù)旦大學(xué)，2009，4（10）：799-802.

編輯/王敏