功能性消化不良患者的治療分析

摘要：目的 對(duì)功能性消化不良有效的治療方法進(jìn)行探討。方法 以隨機(jī)抽出的我院于2012年12月～2013年12月所收治的72例功能性消化不良患者作為研究對(duì)象，回顧分析患者的臨床治療資料，主要從臨床癥狀、診斷與治療3個(gè)方面展開(kāi)，以對(duì)功能性消化不良的有效治療方法進(jìn)行探討。對(duì)確診為功能性消化不良的患者，統(tǒng)一采用藥物治療為主、生活治療為輔的雙重治療方案來(lái)行綜合治療?；卦L調(diào)查于治療之后的6個(gè)月開(kāi)展，對(duì)72例患者患者治療前后癥狀改善情況做統(tǒng)計(jì)，對(duì)以藥物治療為主、生活治療為輔的雙重治療的綜合療效做鑒定。結(jié)果 對(duì)本組72例患者采取過(guò)以藥物治療為主、生活治療為輔的雙重治療方案之后，均取得顯著療效，治療前后差異性顯著P<0.01）。結(jié)論 功能性消化不良發(fā)生率高，綜合治療有助于癥狀的有效緩解。

關(guān)鍵詞：功能性消化不良；癥狀；藥物治療；方法

功能性消化不良為一種功能性胃腸的常見(jiàn)、多發(fā)病，其以惡心嘔吐、腹痛腹脹、噯氣早飽為主要臨床癥狀，且與焦慮失眠、頭暈頭痛、抑郁不安常伴。這類疾病普遍存在發(fā)病較慢和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，其病因尚且未有定論，多數(shù)患者與其心理與精神狀態(tài)密不可分。當(dāng)前在我國(guó)，在就診人數(shù)中，胃腸道功能性疾病的發(fā)病率就有30%～40%。因此，必須對(duì)這一疾病及時(shí)進(jìn)行就診。

1 資料與方法

1.1一般資料 以隨機(jī)抽出的我院于2012年12月～2013年12月所收治的72例功能性消化不良患者作為研究對(duì)象，年齡16～63歲，平均（35±2.8）歲，有著6～12個(gè)月的病程，病程平均為（5±2.2）個(gè)月?；颊咧校?6例為男性患者，平均（36±2.1）歲，病程平均（6±2.4）個(gè)月；有26例為女性患者，年齡平均為（30±2.8）歲，病程平均為（5±2.9）個(gè)月。本組72例患者所表現(xiàn)的主要臨床癥狀為：51例為上腹部疼痛、32例為上腹部燒灼感、41例出現(xiàn)餐后飽脹，另有反酸、噯氣、惡心、嘔吐、腹瀉等其他癥狀相伴。

1.2方法

1.2.1診斷 消化不良可以器質(zhì)性與功能性進(jìn)行劃分，應(yīng)對(duì)患者在治療前詳細(xì)進(jìn)行分類，在對(duì)患者具體疾病類型明確的前提下，使后期治療的針對(duì)性有所保證。羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)是作為本研究判斷功能性消化不良患者的主要參照依據(jù)[1]。也就是>6個(gè)月為消化不良病程的時(shí)間，而>3個(gè)月為非潰瘍性消化不良患者的時(shí)間。

1.2.2評(píng)估 本研究回顧分析72例消化不良患者的臨床治療資料，主要從臨床癥狀、診斷與治療3個(gè)方面展開(kāi)，以對(duì)功能性消化不良的有效治療方法進(jìn)行探討。主要以生活治療與藥物治療兩種方式來(lái)對(duì)功能性消化不良的患者功能性消化不良的患者進(jìn)行確診。生活治療主要有生活習(xí)慣調(diào)理和飲食調(diào)理等措施；而藥物治療則主要是以消化酶、抑酸劑、抗酸劑等藥物綜合治療患者[2]?；卦L調(diào)查于治療之后的6個(gè)月開(kāi)展，對(duì)72例患者患者治療前后癥狀改善情況做統(tǒng)計(jì)，對(duì)以藥物治療為主、生活治療為輔的雙重治療的綜合療效做鑒定。

2 結(jié)果

對(duì)本組72例患者采取過(guò)以藥物治療為主、生活治療為輔的雙重治療方案之后，均取得顯著療效，治療前后差異性顯著P<0.01）。對(duì)比治療前后患者臨床癥狀差異綜合對(duì)比后，51例上腹部疼痛、32例上腹部燒灼感、41例餐后飽脹經(jīng)治療，僅有2例為上腹部疼痛患者、1例為腹部燒灼感、1例餐后飽脹。

因此，采取過(guò)以藥物治療為主、生活治療為輔的雙重治療方案確實(shí)能夠顯著提高功能性消化不良患者的治療效果。而消瘦、貧血、嘔血、黑糞、吞咽困難、腹部腫塊、黃疸等與本組72例功能性消化不良患者相伴的其他臨床癥狀，其人數(shù)經(jīng)雙重治療之后，減少明顯（見(jiàn)表1）。

3 討論

目前，尚無(wú)法清楚地搞明白功能性消化不良的發(fā)病機(jī)制，相關(guān)的因素可能有改變了胃腸運(yùn)動(dòng)節(jié)律、胃排空障礙、胃酸刺激等等。所以，必須堅(jiān)持個(gè)性化來(lái)選擇治療藥物與搭配聯(lián)合用藥。能夠產(chǎn)生療效的治療功能性消化不良患者的藥物種類主要有促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥、抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥、抗幽門螺桿菌藥物、心理和精神調(diào)節(jié)藥物等等。消化酶可促進(jìn)胃腸道消化吸收效率的改善，能在一定程度上調(diào)節(jié)腸道滲透壓，并可使回腸和結(jié)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少，對(duì)致病菌的滋生的條件做有效控制，也能使代謝產(chǎn)物及毒素的產(chǎn)生進(jìn)一步減少，并使胃腸道的運(yùn)動(dòng)和分泌功能得到很大改善[3]。此外還有生活治療，其也是最有療效的治療功能性消化不良患者的方式，在做好對(duì)患者生活習(xí)慣及飲食行為調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)上，能夠使病菌對(duì)胃腸道的毒害作用進(jìn)一步減少，確保功能性消化不良的發(fā)病率能有效降低。在治療功能性消化不良患者期間，要囑咐患者針對(duì)自身狀況，對(duì)生活和飲食習(xí)慣有效調(diào)整。

總之，針對(duì)功能性消化不良患者復(fù)雜的的發(fā)病機(jī)制，必須診治及時(shí)，并采取綜合性的治療方式來(lái)使療效有可靠保證。同時(shí)，還需要患者調(diào)整好自身的生活習(xí)慣及飲食行為，特別是飲食調(diào)理能在很大程度上改善患者的癥狀。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫菁，袁耀宗.功能性胃腸病羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)解讀：功能性腸病[J].臨床消化病雜志，2006，10（6）：20-22.

[2]周秋濤，廖鎮(zhèn)，依托必利與氟西汀聯(lián)用治療功能性消化不良的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2007，24（7）：86.

[3]邵振鴻，王秀玲，郭三仁，乳酸菌素片治療功能性消化不良療效觀察[J].人民軍醫(yī)，2006，49（6）：323.

編輯/王敏