護(hù)理教育與年輕護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)

摘要：當(dāng)今社會(huì)，護(hù)理行業(yè)是比較受重視的行業(yè)之一，他密切關(guān)系著人們的福利與健康。隨著現(xiàn)代手術(shù)學(xué)科迅速的發(fā)展，外科手術(shù)出現(xiàn)了劃時(shí)代飛躍；尤其是在手術(shù)室的護(hù)理管理理論、護(hù)理的模式及護(hù)理的觀念轉(zhuǎn)變。因此，我們的主要任務(wù)是培養(yǎng)具有良好服務(wù)意識(shí)與優(yōu)秀專業(yè)技能的護(hù)理的人才，我們首次分析護(hù)理程序在臨床帶教工作中的應(yīng)用，研究能培養(yǎng)出優(yōu)秀人才的方法，我們通過對(duì)2010～2012年畢業(yè)來院的15名年輕的護(hù)士實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)。結(jié)果年輕的護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)后，他們?cè)镜睦碚撍胶筒僮骷寄茱@著的提高。所以，我們得出了結(jié)論我們要對(duì)護(hù)齡3年內(nèi)的年輕護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高綜合的素質(zhì)和業(yè)務(wù)的水平，這對(duì)提高臨床護(hù)理工作的質(zhì)量有重要意義。

關(guān)鍵詞：護(hù)理程序；規(guī)范化；培訓(xùn)

年輕的護(hù)士基本上都是剛剛出大學(xué)校門的學(xué)生，他們?cè)谌粘Ｋ佑|的都是課本上的理論知識(shí)，對(duì)于臨床所會(huì)發(fā)生的突發(fā)情況基本沒什么了解，導(dǎo)致一些在學(xué)校成績表較優(yōu)秀的同學(xué)在上崗時(shí)會(huì)發(fā)生手忙腳亂的情況。所以，我們的培訓(xùn)方式有助于對(duì)這些年輕的護(hù)士們進(jìn)行能力提升。年輕護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是為完善畢業(yè)后護(hù)理學(xué)教育對(duì)臨床年輕護(hù)士所進(jìn)行的專業(yè)培訓(xùn)，但如果一直沿用老一套從理論到理論的經(jīng)驗(yàn)式、直接而授的教育模式很難喚起年輕護(hù)十對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)的熱情。年輕護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的形式要與時(shí)俱進(jìn)，這是管理者和年輕護(hù)士共同關(guān)注的問題。我院按護(hù)理程序?qū)δ贻p的護(hù)士進(jìn)行了培訓(xùn)，取得了一定的效果，現(xiàn)報(bào)道如下

1資料與方法

1. 1一般資料 這次培訓(xùn)的入選對(duì)象為2010年～2012年各護(hù)理院校畢業(yè)分配到我院的年輕護(hù)士15名。我們將制定培訓(xùn)的目標(biāo)即通過對(duì)畢業(yè)3年內(nèi)的護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，使其具有良好的職業(yè)道德和服務(wù)的理念，熟練的掌握本專業(yè)相關(guān)的理論知識(shí)和各項(xiàng)操作的基本技能，能獨(dú)立完成手術(shù)室的護(hù)理，而且具有較強(qiáng)的實(shí)際工作能力，適應(yīng)臨床護(hù)理工作的不同需要。

1. 2方法

1. 2.1對(duì)各位學(xué)員在實(shí)驗(yàn)的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估 分析個(gè)性和共性問題分階段分層次的培訓(xùn)，我們應(yīng)該在試驗(yàn)期間指出各學(xué)員們的問題，根據(jù)他們各自的特點(diǎn)加以引導(dǎo)，使其成為他們工作的優(yōu)勢(shì)，根據(jù)他們?cè)趯?shí)驗(yàn)中所表現(xiàn)出的相同的問題加以研究解決，最終進(jìn)行完善，并對(duì)每一個(gè)學(xué)員進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估，讓他們明白自己的優(yōu)缺點(diǎn)分別是什么，這對(duì)他們?nèi)蘸蟮墓ぷ髋c學(xué)習(xí)都有特別大的作用。

1.2.2針對(duì)每位學(xué)員出現(xiàn)的問題診斷 在實(shí)驗(yàn)中我們發(fā)現(xiàn)這些人員中主要存在以下幾種問題：①這些年輕的護(hù)士因?yàn)闆]有工作經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)致他們對(duì)自己的職業(yè)觀不明確，不知道自己扮演者的究竟是什么角色，這使他們對(duì)自己的定位不準(zhǔn)確，不能完美的做好自己分內(nèi)的工作；②因?yàn)檫@些剛走出校門的大學(xué)生對(duì)于實(shí)際業(yè)務(wù)的訓(xùn)練不夠，并且沒有進(jìn)行太多的實(shí)務(wù)訓(xùn)練，導(dǎo)致他們的基本技能較差和操作不規(guī)范；③?？浦R(shí)缺乏；④法律意識(shí)淡薄；⑤對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行的操作常規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度的重要意義不理解。

1.2.3我們對(duì)學(xué)員所制定的計(jì)劃 從我們多年得出的的研究結(jié)果，我們采取分段的方法進(jìn)行培訓(xùn)，首先將他們?yōu)榉謨蓚€(gè)階段：①大專及本科學(xué)歷護(hù)士在畢業(yè)后1～2年，中專學(xué)歷護(hù)士畢業(yè)后1～3年，通過各科輪轉(zhuǎn)達(dá)到以下要求：掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論及護(hù)理專業(yè)知識(shí)；熟練掌握專科護(hù)理常規(guī)和基礎(chǔ)護(hù)理操作；掌握急、重癥患者的搶救配合及監(jiān)護(hù)；定期參加\"三基\"考試和考核年終參加業(yè)務(wù)考核；鼓勵(lì)自學(xué)進(jìn)一步提高學(xué)歷層次。②大專及本科學(xué)歷護(hù)士為畢業(yè)后第3年，參與護(hù)理管理實(shí)踐和病區(qū)質(zhì)量管理以及臨床帶教工作，完成一篇論文，掌握一門外語，以自學(xué)為主，年終參加外語考試；定?？婆囵B(yǎng)。中專學(xué)歷護(hù)士為畢業(yè)后4～5年，運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理；組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或個(gè)案（教學(xué)）護(hù)理查房1～2次/年；每年至少完成一篇經(jīng)驗(yàn)總結(jié)或論文；初步掌握一門外語年終參加外語考試；定?？婆囵B(yǎng)

1.2.4對(duì)于計(jì)劃的實(shí)施

1.2.4.1道德和素質(zhì)的教育 在實(shí)驗(yàn)過程中我們發(fā)現(xiàn)，指導(dǎo)教師對(duì)于各學(xué)員的重要性非常大，指導(dǎo)老師以身宣教真實(shí)地去感染年輕護(hù)士；讓其明確專業(yè)與實(shí)現(xiàn)自我的關(guān)系，把自身的發(fā)展、追求與護(hù)理事業(yè)緊密聯(lián)系起來，從而使其明自良好的職業(yè)道德需要良好的修養(yǎng)、精湛的技術(shù)，使其樹立正確護(hù)理專業(yè)的價(jià)值觀及專業(yè)信念，合理的自我定位加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，介紹具體的、典型的、有代表的事例，讓護(hù)士能夠更深刻的理解。年輕護(hù)士要深刻理解慎獨(dú)精神，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，明白良好工作習(xí)慣的重要性明自沒有規(guī)矩不成方圓，必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度我們要向那些老師們學(xué)習(xí)那些專業(yè)的技能，負(fù)責(zé)任的專業(yè)態(tài)度，使自己能夠更加勝任這份工作。每月要對(duì)年輕的護(hù)士培訓(xùn)，進(jìn)行?？浦R(shí)、基本技能、基本操作培訓(xùn)形式要多樣化，避免老套的理論說教方式，由帶教老師選題，采用以下學(xué)習(xí)方法：①由護(hù)士輪流講，大家發(fā)言，互相啟發(fā)，這不僅可激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣，而且可以提高溝通交流水平。②查閱課題相關(guān)內(nèi)容，上交帶教老師，匯總后集中授課，可以培養(yǎng)自學(xué)和查閱能力③針對(duì)選題讓護(hù)士自學(xué)，集中談體會(huì)和感想及受到的啟發(fā)。④可以將操作做成CD方便年輕護(hù)士反復(fù)的學(xué)習(xí)。⑤應(yīng)用角色扮演教學(xué)法，模擬護(hù)理工作中的具體事件和場(chǎng)景，由護(hù)士進(jìn)行角色扮演，回答并解決患者提出的問題。在角色扮演中，注重護(hù)士的語言組織能力、儀表、非語言技巧的應(yīng)用以及各科知識(shí)掌握清況解決問題的能力、靈活應(yīng)變的能力。每演完一個(gè)情景由帶教老師組織討論、評(píng)價(jià)，并根據(jù)劇情對(duì)臺(tái)上\"演員\"隨時(shí)提問，凡是符合禮貌用語、交流成功的語言均認(rèn)為是最佳答案。讓年輕護(hù)士形成一定的臨床思維，對(duì)未發(fā)生卻可能發(fā)生的事情有一定的了解和處理能力。

1. 2 5對(duì)于此次實(shí)驗(yàn)的評(píng)價(jià) 在這次試驗(yàn)中，我們發(fā)現(xiàn)定期進(jìn)行考核，評(píng)價(jià)教學(xué)成果會(huì)使個(gè)年輕護(hù)士有更多的提升。①定期組織考核基礎(chǔ)理論知識(shí)，護(hù)士長每月考核1次，科護(hù)士長每季考核1次，護(hù)理部每6個(gè)月考核1次。②護(hù)理技術(shù)操作由病區(qū)護(hù)士長或帶教老師負(fù)責(zé)每月考核，輪轉(zhuǎn)出科時(shí)進(jìn)行考核，定級(jí)或晉升時(shí)由護(hù)理部組織考核。③由本人填寫《護(hù)十規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)》，培訓(xùn)周期結(jié)束后手冊(cè)存入業(yè)務(wù)檔案。規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)以上每次考核成績進(jìn)行匯總，得出平均分。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 在這次試驗(yàn)的最后，我們采用統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理方法，將所有數(shù)據(jù)均采用SPSS100統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

由上述資料我們可以看出，在采用比較科學(xué)的教學(xué)方法下，實(shí)驗(yàn)組的同學(xué)取得較好成績的偏多，而使用傳統(tǒng)教學(xué)方法的同學(xué)們，則普遍成績偏低，他們?cè)谝粯拥膶W(xué)習(xí)環(huán)境下學(xué)習(xí)，由此可以證明，更加科學(xué)的方法可以為我們的工作取得更加理想的結(jié)果。

3 體會(huì)

年輕護(hù)士對(duì)于護(hù)理行業(yè)的發(fā)展具有重要的意義，因此我們要保證他們都可以成為業(yè)務(wù)水平高端、服務(wù)意識(shí)比較完善的精英，這就要求，這些未來將要成為偉大的白衣天使的年輕護(hù)士們不斷提升自身的能力以及個(gè)人素養(yǎng)，使我們可以更加優(yōu)秀的為人民服務(wù)，幫助更多的人重新獲得健康，所以我們需要利用多個(gè)途徑來幫助自己提升自己各個(gè)方面的水平，近幾年來隨著計(jì)算機(jī)的普及和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，年輕護(hù)士可以通過很多途徑獲得知識(shí)我們必須與時(shí)俱進(jìn)，深刻的理解并應(yīng)用護(hù)理程序，采取新穎的繼續(xù)教育方法，激發(fā)其積極性，正確的引導(dǎo)她們，使其在職業(yè)道路上有個(gè)良好的開端。

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編輯/王海靜