內(nèi)科急救患者150例院前急救的體會(huì)

摘要：目的 分析內(nèi)科院前急救的應(yīng)用效果。方法 從2013年1月~12月我院采取院前急救的患者共150例，對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析回顧，觀察患者在實(shí)施院前急救前后的各項(xiàng)生命體征及效果，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 院前急救的總有效率可達(dá)98%，經(jīng)急救后患者呼吸、心率、血氧飽和度以及血壓等都得到明顯控制，恢復(fù)穩(wěn)定（P<0.05）。結(jié)論 院前急救可有效降低患者的死亡率，是內(nèi)科疾病救治的重要環(huán)節(jié)。

關(guān)鍵詞：內(nèi)科；院前急救；效果；分析

為了研究院前急救的臨床效果，本文選取從2013年1月~12月在我院采取院前急救的150例病患，并對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧分析，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料從2013年1月~12月我院采取院前急救的患者共150例，對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析回顧，150例患者中，男性患者87例，女性患者63例，年齡在21~75歲，平均年齡（51.2±7.7）歲。其中心血管類疾病共58例，占38.67%，腦血管類疾病共68例，占45.33%，呼吸系統(tǒng)類疾病共14例，占0.93%，其余為消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)類疾病以及中毒等病例類型。

1.2方法以我院采取院前急救的150例患者作為觀察對(duì)象，以記錄其姓名、年齡、性別、急救原因、疾病類型、臨床診斷、急救方法以及急救效果等基礎(chǔ)信息的臨床資料作為參考指標(biāo)。

1.3院前急救實(shí)施方法實(shí)施院前急救需要以救急、穩(wěn)定病情為基本原則，具體方法分為以下幾點(diǎn)：①迅速了解患者的急救原因，并對(duì)患者進(jìn)行初步體檢，判斷患者情況，一切活動(dòng)要快速進(jìn)行，為搶救爭(zhēng)取黃金時(shí)間。②密切觀察患者心跳、血壓、脈搏、呼吸以及病情變化。③及時(shí)清除患者口腔與鼻腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物以及血凝塊等，防止阻塞氣道引起窒息，對(duì)于某些出現(xiàn)舌后墜的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)使用舌鉗或者使用口咽導(dǎo)管等進(jìn)行處理[2]。④迅速建立至少兩條的靜脈通路[1]，并視患者的情況采取有效的救治措施，從而穩(wěn)定患者的呼吸以及循環(huán)功能，為之后的院內(nèi)施治做好準(zhǔn)備工作。⑤在患者的轉(zhuǎn)運(yùn)期間，必須嚴(yán)密觀察各醫(yī)療設(shè)備管道的通暢性，并注意防止管道脫落。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 150例患者經(jīng)院前急救的具體效果見表1。通過表1可看出，經(jīng)院前急救后可有效減少患者死亡率。

注：3例死亡患者中，2例因腦出血引發(fā)腦疝導(dǎo)致患者死亡，1例死亡患者由于急性心肌梗死所致。

2.2150例患者生命指標(biāo)觀察平均結(jié)果見表2。通過表2可以得知，通過院前急救可穩(wěn)定患者生命體征，為接下來的院內(nèi)治療制造條件。

3 討論

院前急救是患者遭遇重創(chuàng)、急癥、中毒等嚴(yán)重危害生命的情況下，為挽救患者生命所采用的醫(yī)院前實(shí)施急救的措施[3]。通常采取院前急救的患者，具有病情發(fā)展迅速、復(fù)雜、死亡率較高等特點(diǎn)，因此實(shí)施急救措施的過程中，一旦某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤或因急救措施不及時(shí)錯(cuò)過了搶救的黃金期，將都會(huì)導(dǎo)致患者死亡，因此院前急救對(duì)于內(nèi)科急救的重要意義不言而喻[4]。本次研究中，經(jīng)院前急救的總有效率可達(dá)98%，經(jīng)急救后患者呼吸、心率、血氧飽和度以及血壓等都得到明顯控制，恢復(fù)穩(wěn)定。

參考文獻(xiàn)：

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[2]曾凡杰.錢洪津.史鑫.以胃腸道癥狀為首發(fā)癥狀的急性心肌梗死29例急診救治分析[J].中國全科醫(yī)學(xué).2010， 13 (06):1928.

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[4]牛天平，曹云華，王興權(quán)，等.蘭州市25992例院前急救患者疾病譜分析和防控對(duì)策[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2009，29(4):375-377.編輯/王海靜