單胎試管嬰兒1歲內(nèi)生長(zhǎng)狀況研究

摘要：目的觀察單胎試管嬰兒1歲內(nèi)生長(zhǎng)狀況。方法將單胎試管嬰兒與單胎自然受孕兒進(jìn)行體格指標(biāo)和甲狀腺功能、苯丙酮尿癥檢查，對(duì)比二者的差異。結(jié)果兩組新生兒在出生后的0、2、6、12個(gè)月血常規(guī)檢查、體質(zhì)量和身長(zhǎng)相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；兩組新生兒在苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下檢查方面也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論單胎試管嬰兒1歲內(nèi)生長(zhǎng)狀況與單胎自然受孕兒基本一致，且無(wú)過(guò)高甲狀腺功能低下以及苯丙酮尿癥機(jī)率發(fā)生。

關(guān)鍵詞：?jiǎn)翁?；試管嬰兒；生長(zhǎng)；1歲

1978年世界首例試管嬰兒誕生，自此輔助生殖技術(shù)(In vitro fertilization and embryo transfer technology，IVF-ET)方法不斷改進(jìn)，包括胚子輸卵管移植、種植前遺傳學(xué)診斷、胞漿內(nèi)單精子注射和凍融胚胎移植等[1-2]。輔助生殖技術(shù)使得不育夫婦有了親生孩子的可能，受到了人們的普遍關(guān)注。國(guó)內(nèi)外有學(xué)者已對(duì)試管嬰兒的健康、生長(zhǎng)情況作了報(bào)道，但相關(guān)文獻(xiàn)減少。因此保證一個(gè)新生兒自出生時(shí)即健康非常重要，本文對(duì)比分析了單胎試管嬰兒與單胎自然受孕兒1歲內(nèi)體格指標(biāo)等情況，以期判斷二者有無(wú)差異。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇自2012年3月~6月于我院出生的92例單胎試管嬰兒為試管嬰兒組，其中男48例，女44例；隨機(jī)抽取同期我院出生的100例單胎自然受孕兒為對(duì)照組，其中男52例，女48例。

1.2方法 歲兩組新生兒進(jìn)行苯丙酮尿癥和甲狀腺功能低下檢查，以電話隨訪的方式通知其在嬰兒出生后的0、2、6、12個(gè)月到本醫(yī)院進(jìn)行檢查。2、6、12個(gè)月時(shí)行體質(zhì)量、身長(zhǎng)測(cè)量和血常規(guī)檢查。同時(shí)進(jìn)行丹佛發(fā)育篩查法（DDST）篩查。

1.3數(shù)據(jù)處理方法 采用SPSS 17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，行兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用四格表χ2檢，P<0.05為差異有顯著性意義。

2結(jié)果

兩組新生兒在出生后的0、2、6、12個(gè)月DDST篩查結(jié)果、血常規(guī)檢查、體質(zhì)量和身長(zhǎng)相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；兩組新生兒在苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下檢查方面也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

3討論

年齡和體質(zhì)量一般可以反映兒童的生長(zhǎng)趨勢(shì)， 本研究發(fā)現(xiàn)單胎試管嬰兒1歲內(nèi)生長(zhǎng)狀況與單胎自然受孕兒基本一致，說(shuō)明二者的發(fā)育生長(zhǎng)變化類(lèi)似，這與莊思齊等的研究結(jié)果一致[3]。另外本研究還發(fā)現(xiàn)兩組在甲狀腺功能低下以及苯丙酮尿癥發(fā)率生方面比較，也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，與國(guó)內(nèi)的研究結(jié)果類(lèi)似[4]。梁潤(rùn)彩等研究發(fā)現(xiàn)自然受孕與助孕的雙胎圍生期兒童無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥（新生兒窒息、圍生兒死亡、胎兒畸形等）差異。Gibson FL等[5]對(duì)65例1歲內(nèi)單胎試管嬰兒研究發(fā)現(xiàn)，其與自然受孕兒在精神、運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)、語(yǔ)言以及社會(huì)適應(yīng)能力方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本研究的血常規(guī)也表明，單胎試管嬰兒與單胎自然受孕兒在貧血方面表現(xiàn)相似，試管嬰兒無(wú)嚴(yán)重貧血現(xiàn)象發(fā)生，也無(wú)潛在的血液疾病。符淳認(rèn)為[6]，試管嬰兒具有較高的心智，通過(guò)細(xì)心的培養(yǎng)，試管嬰兒在社會(huì)上的表現(xiàn)不比自然受孕兒差。

綜上所述，IVF-ET小兒與自然受孕兒在體格指標(biāo)、神智、血常規(guī)無(wú)差別，且甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥發(fā)生率也不高于自然受孕兒。

參考文獻(xiàn)：

[1]Tanos V，F(xiàn)riedler S，Zajicek G，et al.Theimpactofendometrialpreparation onimplantation following cryopreserved-thawed embryo transfer[J].Gynecol Obstet Invest， 1996， 41:227-31.

[2]Sathanandan m， macnamee mC， Rainsbury P， et al.Replacement offrozen-thawed embryos in artificial and natural cycles (a prospective semi-randomized study)[J].Hum Reprod， 1991， 6: 68.

[3]莊思齊.多胎妊娠試管嬰兒圍生期生存質(zhì)量探討:附45例報(bào)告[J].中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育，1998，9（4）:148-149.

[4]葉郁輝，梁桂玲，王慧軍，等.試管嬰兒與自然受孕兒出生情況分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2004，7（18）:1298-1299.

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[6]符淳，林秋華.試管嬰兒的發(fā)展及相關(guān)問(wèn)題[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2002，15(6):44-46.

編輯/張燕