護(hù)理干預(yù)和溫馨助產(chǎn)在產(chǎn)科中應(yīng)用的效果分析

摘要：目的對護(hù)理干預(yù)和溫馨助產(chǎn)在產(chǎn)科中應(yīng)用的效果進(jìn)行分析。方法選取從2010年5月~2013年5月收治的90例產(chǎn)婦，隨機(jī)將所有產(chǎn)婦分為對照組與觀察組，兩組均有45例產(chǎn)婦，并且都為自然分娩。對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取溫馨助產(chǎn)護(hù)理干，將兩組護(hù)理效果進(jìn)行對比。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度為95.56%，對照組為51.11%，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。觀察組產(chǎn)婦心理舒適度為91.11%、生理舒適度為82.22%；對照組產(chǎn)婦心理舒適度為53.33%、生理舒適度為42.22%，觀察組明顯高于對照組（P＜0.05）。觀察組發(fā)生產(chǎn)后出血概率為4.44%，對照組為17.78%，觀察組明顯低于對照組（P＜0.05）。在產(chǎn)程方面，觀察組短于對照組（P＜0.05）。結(jié)論對產(chǎn)婦采取溫馨助產(chǎn)與護(hù)理干預(yù)，能使產(chǎn)程縮短，提高產(chǎn)婦護(hù)理滿意度，使發(fā)生產(chǎn)后出血概率降低。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；產(chǎn)科；溫馨助產(chǎn)；護(hù)理效果

在分娩期間，產(chǎn)婦子宮擴(kuò)張明顯、子宮發(fā)生收縮，這些都會導(dǎo)致嚴(yán)重疼痛[1]。由助產(chǎn)士對產(chǎn)婦采取溫馨助產(chǎn)護(hù)理，不僅能使產(chǎn)婦分娩信心得到增強(qiáng)，同時也能在一定程度上對助產(chǎn)士的服務(wù)質(zhì)量起到督促作用，自然分娩的產(chǎn)婦，能使母嬰健康概率得到大幅度的提升，同時也能最大限度的降低分娩所產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。對產(chǎn)婦采取護(hù)理干預(yù)與溫馨助產(chǎn)，能使產(chǎn)婦的心理壓力得以緩解，縮短產(chǎn)長，保證生命體征處于平穩(wěn)狀態(tài)，并對產(chǎn)婦的生理情況進(jìn)行監(jiān)控，有助于分娩的順利進(jìn)行。本文主要對護(hù)理干預(yù)和溫馨助產(chǎn)在產(chǎn)科中應(yīng)用的效果進(jìn)行分析，護(hù)理效果較為理想，具體分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取從2010年5月~2013年5月收治的90例產(chǎn)婦，隨機(jī)將所有產(chǎn)婦分為對照組與觀察組，兩組均有45例產(chǎn)婦。在對照組中，年齡在21~40歲，平均為（25.64±1.47）歲；孕周在37~42w，平均為（38.21±1.32）w。在觀察組中，年齡在22~41歲，平均為（25.67±1.58）歲；孕周在38~43w，平均為（38.56±2.14）w。將兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周等一般資料進(jìn)行對比，P＞0.05，其差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在產(chǎn)婦入院以后，對其進(jìn)行常規(guī)的宣傳教育[2，3]。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取護(hù)理干預(yù)與溫馨助產(chǎn)。溫馨助產(chǎn)：在產(chǎn)前，護(hù)理人員要對產(chǎn)婦加強(qiáng)營養(yǎng)護(hù)理，對產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，在妊娠期間產(chǎn)婦要注意勞逸結(jié)合，這樣能在一定程度上預(yù)防早產(chǎn)，并且能確保產(chǎn)程順利進(jìn)行。由助產(chǎn)士采取一對一的接生，在產(chǎn)婦分娩的過程中給予適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，使產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān)得以減輕，幫助產(chǎn)婦樹立分娩信心，并對突發(fā)事件采取有效的護(hù)理措施，這對產(chǎn)后出血的預(yù)防有著重要的作用。護(hù)理干預(yù)：①在護(hù)理的整個過程中，護(hù)理人員要對產(chǎn)婦病史進(jìn)行詳細(xì)的了解，掌握產(chǎn)婦的慢性病史，對其進(jìn)行用藥的正確指導(dǎo)。在使用藥物的過程中，要多注意藥物的主要成分，避免使用錯誤對胎兒造成影響。②妊娠期間，一些產(chǎn)婦會出現(xiàn)合并癥，在加上缺少對妊娠知識的認(rèn)識，經(jīng)常會出現(xiàn)緊張、擔(dān)憂等負(fù)面情緒，心理方面有著較大的壓力。所以，護(hù)理人員要根據(jù)產(chǎn)婦的心理情況有針對性的采取護(hù)理措施，使產(chǎn)婦對分娩有一個正確的認(rèn)識，確保產(chǎn)程的順利進(jìn)行。此外，在妊娠期間，護(hù)理人員要對產(chǎn)婦的有關(guān)檢查進(jìn)行指導(dǎo)，對于產(chǎn)婦所咨詢的問題要及時的回答，不僅要了解產(chǎn)婦妊娠期間的生理情況，同時還要了解子宮內(nèi)胎兒的生長狀況。護(hù)理人員要對產(chǎn)婦加強(qiáng)營養(yǎng)護(hù)理，對產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，在妊娠期間產(chǎn)婦要注意勞逸結(jié)合，這樣能在一定程度上預(yù)防早產(chǎn)，并且能確保產(chǎn)程順利進(jìn)行。③在產(chǎn)婦回到病房以后，按照產(chǎn)婦的麻醉方式，幫助產(chǎn)婦取正確的體位。產(chǎn)婦家屬的言行會對產(chǎn)婦情緒造成直接的影響，要讓家屬參與到心理疏導(dǎo)中來，使社會支持系統(tǒng)作用得到充分發(fā)揮，幫助產(chǎn)婦樹立信心。出院時做好健康教育相關(guān)工作，在出院以后對產(chǎn)婦進(jìn)行隨訪，對患者心理狀況做嚴(yán)密觀察，并做相應(yīng)的分析。對產(chǎn)婦分娩以后2h以及24h的出血量以及產(chǎn)后出血概率進(jìn)行記錄，應(yīng)用稱重法對患者失血量進(jìn)行評估。在產(chǎn)前與產(chǎn)后，使用問卷調(diào)查表對產(chǎn)婦的心理舒適度、滿意度以及生理舒適度等進(jìn)行評估[4]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析使用SPSS 15.0 軟件，計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料分別采取t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在觀察組中有2例產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血，發(fā)生產(chǎn)后出血概率為4.44%；在對照組中有8例產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血，發(fā)生產(chǎn)后出血概率為17.78%，觀察組明顯低于對照組，P＜0.05，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在產(chǎn)程方面，觀察組短于對照組，P＜0.05，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程對比見表1。

在觀察組中，有43例產(chǎn)婦滿意護(hù)理，護(hù)理滿意度為95.56%；在對照組中，有23例產(chǎn)婦滿意護(hù)理，護(hù)理滿意度為51.11%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組產(chǎn)婦心理舒適度為91.11%、生理舒適度為82.22%；對照組產(chǎn)婦心理舒適度為53.33%、生理舒適度為42.22%。在兩組產(chǎn)婦的心理舒適度以及生理舒適度方面，觀察組明顯高于對照組，P＜0.05，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組產(chǎn)婦的心理舒適度、滿意度以及生理舒適度對比見表2。

3討論

分娩是一種自然的生理過程，母嬰身心會出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，如果母體不能對生理機(jī)體進(jìn)行協(xié)調(diào)，容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血，所以在臨床中需要加強(qiáng)護(hù)理[5，6]。采取助產(chǎn)護(hù)理的主要目的就是讓產(chǎn)婦能夠進(jìn)行自然分娩，因此提倡將助產(chǎn)護(hù)理模式應(yīng)用到產(chǎn)婦的分娩過程中，妊娠對于女性來說屬于正常的生理發(fā)展過程，助產(chǎn)士需要為產(chǎn)婦提供綜合性的護(hù)理[7，8]。對產(chǎn)婦采取有效護(hù)理，能使產(chǎn)婦的耐受性得到有效的提高，同時也能提升產(chǎn)婦在圍生期對助產(chǎn)士護(hù)理工作的滿意度，產(chǎn)婦同助產(chǎn)士之間不是簡單的護(hù)患關(guān)系，屬于更進(jìn)一層的伙伴關(guān)系。助產(chǎn)士要多同產(chǎn)婦進(jìn)行交流與溝通，這能在一定程度上增加產(chǎn)婦對助產(chǎn)士的信任，同時能增強(qiáng)產(chǎn)婦在分娩過程中的信心，這能使自然分娩的概率得到提高。通過有關(guān)研究可以發(fā)現(xiàn)，在助產(chǎn)士的指導(dǎo)下對產(chǎn)婦進(jìn)行連續(xù)性的護(hù)理，能使其妊娠以及分娩的安全性得到有效的提高，最終實(shí)現(xiàn)理想的護(hù)理效果，對于產(chǎn)婦來說，助產(chǎn)護(hù)理是重要的護(hù)理模式。

在產(chǎn)科中采用溫馨助產(chǎn)，能保障母嬰安全，主要是由專業(yè)人員進(jìn)行助產(chǎn)護(hù)理，進(jìn)而將服務(wù)技術(shù)以及圍生保健相結(jié)合。在臨床中對產(chǎn)婦采取溫馨助產(chǎn)，能使產(chǎn)婦分娩安全性得到提高，同時根據(jù)產(chǎn)婦生理、心理以及情感等方面的變化，采取指導(dǎo)、鼓勵、安慰以及幫助等措施。在生理方面，能使大腦皮層得到有效的調(diào)節(jié)，使皮層下中樞對大腦所產(chǎn)生的影響降低，這有助于子宮收縮。在心理方面，能使產(chǎn)婦的焦慮、緊張以及擔(dān)憂等負(fù)面情緒得到緩解，減輕疼痛，避免由于心理壓力以及過度緊張引發(fā)產(chǎn)后出血。本組研究而結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度為95.56%，對照組為51.11%，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。觀察組產(chǎn)婦心理舒適度為91.11%、生理舒適度為82.22%；對照組產(chǎn)婦心理舒適度為53.33%、生理舒適度為42.22%，觀察組明顯高于對照組（P＜0.05）。觀察組發(fā)生產(chǎn)后出血概率為4.44%，對照組為17.78%，觀察組明顯低于對照組（P＜0.05），這說明，對產(chǎn)婦采取護(hù)理干預(yù)與溫馨助產(chǎn)，能使產(chǎn)程得到縮短，使產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意度得到提高，減少發(fā)生產(chǎn)后出血概率。

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編輯/申磊