慢性前列腺炎患者的護(hù)理指導(dǎo)研究

摘要：目的探討慢性前列腺炎患者的綜合護(hù)理措施。方法以在本院診治的84例慢性前列腺炎患者為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，兩組患者均實(shí)施藥物治療的基礎(chǔ)上配合臨床不同護(hù)理措施，并跟蹤隨訪3個(gè)月，比較兩組患者臨床治療效果和患者對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果觀察組、對(duì)照組治療總有效率分別為85.71%、61.90%；觀察組、對(duì)照組滿意度評(píng)分分別為（4.8±2.2）分、（3.2±1.2）分，兩組在治療效果和護(hù)理滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在慢性前列腺炎的治療過(guò)程中配合綜合護(hù)理干預(yù)，可以有效提高臨床治療效果，對(duì)于改善慢性前列腺炎癥狀和提高患者療效滿意度具有十分重要的意義。

關(guān)鍵詞：慢性前列腺炎;綜合護(hù)理干預(yù);生存質(zhì)量

慢性前列腺炎是臨床泌尿外科常見(jiàn)病、多發(fā)病癥，可分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性兩種，臨床癥狀主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿燒灼感，排尿困難、尿潴留，尿道或會(huì)陰處墜脹不適等[1]。由于該病發(fā)病因素比較復(fù)雜，病程較長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，可能造成患者性功能障礙，并引發(fā)焦慮、抑郁等心理障礙。為了探討臨床積極有效的治療和護(hù)理措施，筆者以2012年~2013年12月在本院診治的慢性前列腺炎患者84例為研究對(duì)象，采用藥物治療的基礎(chǔ)上配合綜合護(hù)理，觀察患者治療和護(hù)理效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料以2012年~2013年12月在本院診治的慢性前列腺炎患者84例為研究對(duì)象，年齡25~65歲，平均年齡為（48±2.5）歲，病程0.5~12年，平均病程（8.5±2.3）年；其臨床癥狀表現(xiàn)：患者尿頻、尿急、尿不盡、排尿無(wú)力、尿分叉、夜尿增加等；患者會(huì)陰部、腹股溝、陰囊內(nèi)痙攣性疼痛或脹痛，查體睪丸、附睪無(wú)明顯異常；前列腺液常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）＞10個(gè)/HP，卵磷脂小體減少；超聲檢查發(fā)現(xiàn)患者前列腺體積不同程度增大，回聲不均，并伴有伴鈣化現(xiàn)象。

1.2方法本研究80例患者均實(shí)施藥物治療，并配合臨床基礎(chǔ)護(hù)理治療。觀察組在基礎(chǔ)護(hù)理上給予綜合護(hù)理指導(dǎo)，具體包括以下幾個(gè)方面：

1.2.1心理護(hù)理指導(dǎo)慢性前列腺炎由于發(fā)病因素比較復(fù)雜，其治療周期比較長(zhǎng)，且治療不徹底易復(fù)發(fā)，患者由于長(zhǎng)期受病痛的困擾，容易產(chǎn)生焦慮、惶恐、抑郁等負(fù)面情緒。因此在臨床護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，及時(shí)排除和疏通患者心理疑慮，促使患者以積極樂(lè)觀的心態(tài)接受治療。

1.2.2健康行為護(hù)理指導(dǎo)在治療過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者進(jìn)行健康行為干預(yù)，主要包括以下：①在日常生活中，避免不規(guī)律不健康的生活習(xí)慣，比如酗酒、久坐、過(guò)度手淫或性生活過(guò)頻等不良習(xí)慣，同時(shí)加強(qiáng)鍛煉身體，提高身體綜合質(zhì)量。②護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者進(jìn)行前列腺自我按摩，按摩1~2次/w，促進(jìn)患者血液循環(huán)，增強(qiáng)患者免疫力。③對(duì)患者進(jìn)行放松治療，通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)轉(zhuǎn)移注意力、高頻熱療及中藥坐浴等方式放松患者神經(jīng)，緩解患者抑郁癥狀。

1.2.3臨床治療護(hù)理慢性前列腺炎的治療周期比較長(zhǎng)，臨床治療療程至少2w以上。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)督促患者堅(jiān)持用藥，嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，避免患者亂投醫(yī)、盲目治療。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)促使患者堅(jiān)持按照療程治療，才能獲得預(yù)期的治療效果。

1.2.4物理療法配套護(hù)理在治療過(guò)程中，可以采用輔助物理療法，促進(jìn)患者對(duì)藥物的吸收，比如微波、熱水坐浴等可有效改善患者會(huì)陰疼痛的癥狀，促進(jìn)患者血液循環(huán)。但采用熱水坐浴時(shí)要注意水的溫度，防止過(guò)高溫度抑制患者睪丸生精的能力，影響患者生育功能。此外進(jìn)行尿道微波治療應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格操作程序，防止尿道損傷導(dǎo)致射精管堵塞，造成不孕不育，因此未婚未育患者不宜采用物理療法。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1治療效果評(píng)價(jià)①顯效：患者尿頻、尿急、尿不凈、尿痛等癥狀完全消失，失眠、精神抑郁癥狀完全消除；②有效：患者尿頻、尿急、尿不凈、尿痛等癥狀基本改善，失眠、精神抑郁癥狀有所緩解；③無(wú)效：患者前列腺癥狀和生活質(zhì)量無(wú)明顯改善，或癥狀加重。

1.3.2患者滿意度評(píng)價(jià)治療過(guò)程中實(shí)施有效的護(hù)理指導(dǎo)，完成治療后對(duì)患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。按不滿意0分、滿意3分、非常滿意6分進(jìn)行評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法本組研究數(shù)據(jù)均采用SPSS16. 0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較運(yùn)用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05，表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1療效比較如表1所示，觀察組治療總有效率為85.71%，對(duì)照組治療總有效率我61.90%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2護(hù)理滿意度比較觀察組滿意度評(píng)分為（4.8±2.2）分，對(duì)照組滿意度評(píng)分為（3.2±1.2）分，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

慢性前列腺炎是根據(jù)發(fā)病因素可分為細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎，細(xì)菌性前列腺炎多數(shù)是以葡萄球菌屬感染引發(fā)的，而非細(xì)菌性前列腺炎發(fā)病因素比較復(fù)雜，通常是患者自身炎癥、免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌等導(dǎo)致尿路刺激癥狀，甚至合并精神心理疾病，是青中年男性常見(jiàn)的疾病[2]。慢性前列腺炎可引發(fā)患者尿路不適、排尿疼痛、夜尿增多、尿道滴白等病癥，同時(shí)會(huì)造成患者精神抑郁，嚴(yán)重影響到患者的身體健康和家庭穩(wěn)定。但臨床該病治療周期比較長(zhǎng)，臨床多數(shù)采用中西醫(yī)結(jié)合治療或者單獨(dú)采用中醫(yī)、西藥治療，并配合有效的護(hù)理指導(dǎo)， 包括心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)、生活習(xí)慣指導(dǎo)等，可以有效的促使患者積極配合治療，并堅(jiān)持按照臨床療程治療，改正不良生活習(xí)慣，提高患者的免疫功能，促進(jìn)患者快速康復(fù)。本組研究結(jié)果顯示，觀察組在基礎(chǔ)護(hù)理上實(shí)施綜合護(hù)理，其治療總有效率（85.71%）明顯高于對(duì)照組（61.90%）；同時(shí)觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組在治療效果和護(hù)理滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總之，慢性前列腺炎臨床治療過(guò)程中配合有效的護(hù)理指導(dǎo)，可以有效的提高臨床治愈率和患者臨床護(hù)理的滿意度。

參考文獻(xiàn):

[1]郭立新.慢性前列腺炎的治療護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011.

[2]辛玉珍.慢性前列腺炎患者的心理干預(yù)及健康指導(dǎo)[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2011.

編輯/孫杰