手術室優(yōu)質護理在醫(yī)院感染控制中的作用分析

摘要：目的研究分析手術室優(yōu)質護理干預對醫(yī)院感染控制的作用效果。方法選擇2013年1月~2014年1月在我院住院需要接受手術治療的92例患者，按照入院序號的單雙隨機性分成觀察組（采取手術室優(yōu)質護理）與對照組（采取手術室常規(guī)護理），每組各有患者46例。結果觀察組患者經(jīng)手術室優(yōu)質護理干預后，院內感染的發(fā)生率、衛(wèi)生監(jiān)測消毒合格率等均顯著性優(yōu)于對照組，差異P<0.05有統(tǒng)計學意義。結論手術室護理工作中開展優(yōu)質的流程管理，以利于手術室消毒合格率的提高，院內感染發(fā)生率的降低，具有理想的應用價值。

關鍵詞：手術室優(yōu)質護理；醫(yī)院感染控制；作用

醫(yī)院感染就是醫(yī)院內獲得性感染[1]，是指患者在住院、就診，或是醫(yī)務人員因為工作原因被感染，導致微生物感染性疾病。其包括沒有明確潛伏期的感染，患者住院2 d后產(chǎn)生的感染，存在潛伏期且在入院時超過平均潛伏期后發(fā)生；或是患者發(fā)生的感染與住院有直接關系，原有感染又產(chǎn)生其他新的感染等?，F(xiàn)選擇2013年1月~2014年1月在我院住院需要接受手術治療的92例患者，進一步探究手術室優(yōu)質護理對院內感染控制的作用，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年1月~2014年1月在我院住院需要接受手術治療的92例患者，其中包括42例女性患者，50例男性患者。年齡均在18~74歲，平均年齡（54.16±5.25）歲。納入標準：全部患者均在醫(yī)院采取手術治療；沒有人總是功能障礙；沒有神經(jīng)系統(tǒng)疾病；沒有精神病家族史；沒有嚴重性肝腎臟器疾??；沒有嚴重心肌疾病。

1.2方法

1.2.1對照組 46例患者采取手術室常規(guī)護理干預。

1.2.2觀察組 46例患者采取手術室優(yōu)質護理干預，將手術室工作流程作為指導方向，按照本院手術室的發(fā)展及患者的需求，建立完善的流程。①首先，應確保以患者為中心，手術室內每個環(huán)節(jié)均是增值環(huán)節(jié)，防止浪費。并且，要讓醫(yī)務人員意識到工作流程的修正及改進。②具體實施方法。?訩應識別組織的核心業(yè)務，同時對核心業(yè)務流程實施的現(xiàn)狀予以評價。對現(xiàn)狀良好的環(huán)節(jié)，應繼續(xù)保持，以免缺陷的出現(xiàn)。對存在問題的環(huán)節(jié)，應該及時分析問題所在，并盡量采取整改、規(guī)避措施。對嚴重性缺陷環(huán)節(jié)，應重新對流程進行改進設計，給予創(chuàng)新思想。?訪制定流程負責人，并制定相應規(guī)范，不斷完善。?訫應該對新的工作流程知識進行宣傳，使護理人員認識到新的護理操作流程規(guī)范，以便明確自身的職責。③手術室內一定要定期通風，同時確保室內空氣的流通，可次采取層流方法，減少生物、細菌的含量?？刂剖中g室內實習及進修人員的進出，以便確保手術室內的人數(shù)，盡可能降低人員的流動。手術室內還需定期清掃、消毒，可通過空氣凈化的方式進行消毒。嚴格區(qū)別無菌區(qū)與有菌區(qū)，根據(jù)要求確保紫外線消毒的持續(xù)時間及次數(shù)[2]，同時做好確實記錄。醫(yī)療垃圾可使用雙層包裝及無害化處理。增強手術室內醫(yī)務人員手衛(wèi)生，強化洗手及消毒的重要性，同時增添洗手設施和消毒液，經(jīng)專人進行監(jiān)督。增強醫(yī)務人員的學習培訓。對手術室護理人員應及時加強培訓，組織其學習消毒滅菌的知識，提高其控制院內感染的意識，并且培養(yǎng)其規(guī)范的衛(wèi)生習慣，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度。手術室操作方面，應預先分析護理操作的方法是否合理有效，是否必要，以便節(jié)省資源。盡量縮短患者、醫(yī)務人員的等待時間，分析其等待的原因，并盡量解決。

1.3統(tǒng)計學分析 運用統(tǒng)計學軟件SPSS16.0對組間試驗研究數(shù)據(jù)加以統(tǒng)計學分析，應用t法對組間計量資料進行檢驗，應用χ2檢驗，組間研究的計數(shù)資料。如若對比差異P＜0.05，則充分表明組間統(tǒng)計學研究有意義。

2結果

觀察組患者經(jīng)手術室優(yōu)質護理干預后，院內感染的發(fā)生率、衛(wèi)生監(jiān)測消毒合格率等均顯著性優(yōu)于對照組，差異P<0.05有統(tǒng)計學意義，見表1。觀察組中，2例發(fā)生院內感染，均為上呼吸道感染；對照組中，5例發(fā)生院內感染，2例下呼吸道感染，2例上呼吸道感染，1例手術切口感染。

3討論

通過手術室優(yōu)質護理及流程管理，使手術室組織結構更加科學化、高效 化[3]，每名護理人員均可以發(fā)揮自己的最大能力，確保手術室工作的順利進行。流程管理在手術室內的開展是一種動態(tài)、連續(xù)的過程，每名護理人員作為實施者，發(fā)揮了護理服務的優(yōu)質性。通過手術室優(yōu)質護理干預，使手衛(wèi)生、消毒操作更規(guī)范，提高了手術室的效率。本次研究顯示，觀察組患者發(fā)生院內感染的機率為4.35%明顯小于對照組的10.87%，并且衛(wèi)生監(jiān)測消毒的合格率顯著提高。由此能夠充分說明，手術室護理工作中開展優(yōu)質的流程管理，以利于手術室消毒合格率的提高，院內感染發(fā)生率的降低，具有理想的應用價值。

參考文獻：

[1]孫孝芹，崔霞，陳軍.發(fā)揮護理管理在醫(yī)院感染控制中的作用[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2011，17(7):852-853.

[2]盛芝仁.有效的護理管理可明顯降低醫(yī)院感染率[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2011，13(3):262-263.

[3]王宗升，劉金淑，韓全鄉(xiāng)，等.醫(yī)院感染預防控制措施效果評價研究[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2011，11(1):50-51.

編輯/張燕