采用PDCA管理工具在醫(yī)院健康教育評價中的運用

摘要：目的 希望探索出一種有效評價醫(yī)院健康教育講座效果的方法。方法 采用PDCA的管理工具運用于醫(yī)院健康教育講座效果的評價，通過建立項目管理小組、制定計劃、現(xiàn)狀分析、設(shè)定目標、制定實施方案、效果評價，再進入下一個PDCA循環(huán)。結(jié)果 患者對健康講座的滿意度、患者接受健康教育知識的掌握情況均有提高，對授課師資、對健康教育工作人員的評價更為全面。結(jié)論 通過不斷往復(fù)的PDCA循環(huán)，持續(xù)的改進健康教育工作。

關(guān)鍵詞：PDCA；醫(yī)院健康教育；效果評價

Using the PDCA Management Tool in Evaluation of Health Education in Hospital

MA Wei，SONG Yan，SHEN Jing，YANG De-rong，F(xiàn)U Jin-zhu

(Chengdu City WomenChiidren's Central Hospital，Chengdu 610031，Sichuan，China)

Abstract：ObjectiveTo find out an effective method to evaluate the effect of the hostipal health education.MethodsUse PDCA，the management tools，to evaluate the effect of the hospital health education，throughestablishingthe project management team，drawing up plans，analysing current situations，setting goals，making implementation plans，evaluating effect，and entering the next PDCA cycle.ResultsBoth the satisfaction of the patients for health education has incrased and the patients'acceptance of the knowledge about the health education has improved，besides，patients evaluate the faculty and of the teaching staff of the health education more comprehensive.ConclusionThe health education work has been improved continuously by using PDCA cycle repeatedly.

Key words：PDCA；Hospital Health education;Evaluation

健康教育[1]既是幫助建立健康行為的治療手段，又是提高自我保健能力的有效途徑。隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和醫(yī)院服務(wù)功能的擴大，醫(yī)院向患者及其家屬和廣大群眾開展健康教育與健康促進，是提高人民群眾健康意識和自我保健能力， 提高醫(yī)療質(zhì)量的重要策略[2]。通過定期舉辦健康教育講座，在提高患者及群眾的自我保健水平的同時，可以吸引病源，提升醫(yī)院形象，達到醫(yī)患雙贏的效果。目前對健康教育效果評價，全國相關(guān)部門、單位、人員進行了許多有益的探索、研究[3]，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)以一種高效和有效的方式組織其健康資源[4]；健康教育強調(diào)實施過程與結(jié)果評價并重，并要求用評價結(jié)果來指導(dǎo)和調(diào)整工作方向。為此，我們采用PDCA的管理工具運用于醫(yī)院的健康教育講課效果的評價中，希望探索出一種有效評價醫(yī)院健康教育效果的方法。

1建立項目管理小組

首先成立項目組，選定5個小組成員，確定小組負責(zé)人，然后明確項目目標。小組負責(zé)人：馬蔚；成員：沈靜、楊德蓉、宋艷、付金竹；項目執(zhí)行時間：2013年8月5日； 目標：提高我院健康教育效果。

2制定計劃

項目組成員一道分析、討論，選定主題、設(shè)定目標、制定實施措施、效果評價方法、時間進度及責(zé)任人。見表1。

3分析討論

我院承擔(dān)了衛(wèi)生部、中國疾控、中國健康教育協(xié)會等多個健康教育項目工作，我院的健康教育工作在西部區(qū)域內(nèi)、甚至在全國婦幼保健領(lǐng)域中，也處于較前列的水平。但在對于健康教育效果評價方面，還沒有形成有效評價體系。

3.1存在問題我們現(xiàn)有的評價方法見表2。

從表2可以看出：

3.1.1我院健康教育評價針對患者、授課師資、健康教育工作，較為全面，評價體系基本建立。

3.1.2評價頻率根據(jù)評價的項目不同而定，但對患者健康知識掌握情況的調(diào)查不確定，沒有形成有效評價機制；對健康教育工作的評價1次/年，時間較長，不能全面、及時的反映健康教育工作情況。

3.1.3從評價的覆蓋率看，患者調(diào)查僅覆蓋了3%~5%，覆蓋率較低，不能完全反映患者的評價水平。

3.1.4在結(jié)果處理上看，已做到反饋，但在及時、全面上還需要加強；對持續(xù)改進方面還需要持續(xù)評價、不斷改進。

3.2原因分析

4設(shè)定目標

4.1建立定期評價健康教育效果的機制。

4.2完善健康教育評價方法。

4.3構(gòu)建健康教育評價、持續(xù)改進體制。

5制定實施方案

具體實施步驟見表3。

6效果評價

6.1調(diào)查結(jié)果每月第1w進行統(tǒng)計匯總，對存在問題及時向相關(guān)部門、人員反饋，使部分健康教育工作能夠及時的調(diào)整、改進。

6.2健康教育工作人員對授課師資授課情況的評價每節(jié)課1次，覆蓋率達87.5%，較前期提升了17.5個百分點，對授課老師的評價更為全面。

6.3授課師資對健康教育工作人員配合情況的評價過去為1次/年，現(xiàn)在改為每節(jié)課后1次，覆蓋率34.5%，較我們制定的90%還有較大差距，需要在今后的工作中不斷提高。

6.4患者對健康講座的滿意度調(diào)查滿意率達89.3%，較前期提升了3.8個百分點；調(diào)查的覆蓋率達4.5%，較我們制定的≥10%的目標還有一定差距。

6.5患者接受健康教育知識的掌握情況的調(diào)查中，相關(guān)知識的掌握率達72.4%，較前期提升了1.8個百分點；調(diào)查覆蓋率達6.7%，較我們制定的≥10%的目標還有一定差距。

7結(jié)論

采用照PDCA的方法，對醫(yī)院健康教育工作進行管理，可以科學(xué)、有效的提高健康教育水平、效果，同時保證健康教育工作能夠持續(xù)提高。

參考文獻：

[1]劉蕊.孕產(chǎn)婦健康教育核心內(nèi)容研究[R].復(fù)旦大學(xué).2009.

[2]馮銀彩，聶俊峰.168期健康教育講座的實施與評價[J]中華全科醫(yī)學(xué)，2008，6（10）:1059.

[3]美國醫(yī)療機構(gòu)評審國際聯(lián)合委員會.醫(yī)院評審標準[M].第4版.北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2012:127.

[4]鮮敏，張新東，吳禮康. 健康教育效果評價問卷的研究進展[J].中國健康教育，2013，8：732-734.

編輯/哈濤