小兒推拿療法治療小兒厭食癥的臨床觀察

摘要：目的 探究小兒厭食癥的患者采用小兒推拿方法治療的效果。方法 選取2012年4月~2013年11月收治的93例小兒厭食癥患者進(jìn)行治療，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組49例患者采用小兒推拿的治療方法，對(duì)照組44例患者采用藥物的治療，對(duì)患者治療后的食量以及食欲進(jìn)行觀察。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組治療的總有效率為93.9%，對(duì)照組治療的總有效率為84.1%，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)小兒厭食癥患者采用小兒推拿的治療方法，能夠使患者的胃腸功能得到改善，并使神經(jīng)系統(tǒng)得到調(diào)節(jié)，從而激發(fā)食欲。

關(guān)鍵詞：小兒厭食癥；推拿療法；治療效果

小兒厭食癥是指小兒較長時(shí)間食欲不振或減退，進(jìn)食量明顯減少，甚至以拒食為主癥的疾病，是兒科的常見病癥。小兒厭食癥的主要癥狀為缺乏食欲和食欲減退，該疾病并不是獨(dú)立存在的，主要為消化系統(tǒng)的功能紊亂，常見與小兒時(shí)期，患者的癥狀為食欲不振、嘔吐、便秘、腹痛、腹脹以及便血，該疾病主要的病因較多，有喂養(yǎng)不當(dāng)、藥物影響、氣候影響、缺乏微量元素[1]。該疾病因?yàn)闀?huì)造成患者食量減小，會(huì)影響患者的生長發(fā)育[2]。單純的藥物治療，很難得到顯著的治療效果。近年來通過對(duì)患者選擇推拿治療，得到較好的效果。選取2012年4月~2013年11月收治的93例小兒厭食癥患者進(jìn)行治療，分別給予藥物和小兒推拿的治療方法，觀察患者食欲的恢復(fù)情況，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取2012年4月~2013年11月收治的93例小兒厭食癥患者進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組有49例患者，30例男性，19例女性，年齡1.1~8.2歲，平均年齡為（3.66±1.57）歲，病程1~7個(gè)月，平均病程為4.6個(gè)月.對(duì)照組有44例患者，29例男性，15例女性，年齡1.2-8.4歲，平均年齡為（3.78±1.62）歲，病程1~6個(gè)月，平均病程為4.1個(gè)月。

1.2方法

1.2.1實(shí)驗(yàn)組 根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行疾病的分類，其中有傷食型、脾胃積熱型、脾胃虛寒型以及胎毒型。傷食型這種厭食情況一般在感冒傷食后或者某次的傷食嘔吐之后，持續(xù)的厭食，感冒傷食之后口臭并不嚴(yán)重，而且初期有咳嗽、發(fā)燒、流涕的情況[3]。傷食嘔吐的患者有嚴(yán)重的口臭，大便酸臭而且舌苔有白膩而厚的癥狀。對(duì)該類患者的推拿方法為：500次的推清板門，300次的揉小天心，200次逆行的內(nèi)八卦，揉小橫紋、推清肺經(jīng)各進(jìn)行500次，推清天河水、四橫紋、揉合谷各100次，對(duì)2人上馬揉300次。脾胃積熱主要的癥狀為面色黃黑、性格暴躁、消瘦好動(dòng)，容易出現(xiàn)扁桃體炎的情況。對(duì)該類患者的推拿方法為：清天河水和四橫紋各推100次，逆運(yùn)內(nèi)八卦和揉總筋各200次，揉小天心和2人上馬各300次，推清肺經(jīng)和推下六腑各500次，推補(bǔ)腎水700次。脾胃虛寒的癥狀為面白乏力、大便正常、好靜少動(dòng)、氣味不大、舌淡苔白，對(duì)該類患者的推拿方法為：四橫紋推100次，逆運(yùn)內(nèi)八卦為200次，一窩風(fēng)和2人馬上各揉300次，對(duì)外勞宮揉400次，推補(bǔ)脾土和推補(bǔ)腎水各500次。胎毒型的患者出生后進(jìn)乳較少，體格瘦小，推拿的治療方法為：揉合谷以及推四橫紋各進(jìn)行100次，逆運(yùn)內(nèi)八卦進(jìn)行200次，推補(bǔ)脾土、上三關(guān)以及揉2人上馬各300次，推清板門、推一窩風(fēng)、推補(bǔ)腎水各進(jìn)行500次，小天心揉800次。

1.2.2對(duì)照組 該組患者選擇健胃消食口服液的服用，該種藥物主要的組方有麥芽、山藥、山楂和太子參，對(duì)于1~2歲的患者，每次給予5ml，服用2次/d。3~6歲的患者，每次給予10ml，每天使用2次。7~8歲的患者每次服用20ml，2次/d。一個(gè)療程有6d，治療后對(duì)患者的身體情況進(jìn)行檢查。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用x2計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4治療標(biāo)準(zhǔn) 治愈：患者的食量和食欲都恢復(fù)到患病前的水平，患者的大便正常，面色正常，體重得到增長，通過實(shí)驗(yàn)室的檢查，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常。治療顯效：患者的食欲得到明顯增加，身體各方面的癥狀大部分都基本恢復(fù)正常，實(shí)驗(yàn)室的檢查項(xiàng)目均達(dá)標(biāo)。治療有效：患者身體的癥狀得到一定好轉(zhuǎn)，食欲增加，實(shí)驗(yàn)室的檢查項(xiàng)目得到改善。治療無效：患者的食欲和食量都沒有得到明顯的增加，在20d的治療后，全身正確沒有得到有效的緩解。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組49例患者，治愈7例，治療顯效26例，治療有效13例，治療無效3例，治療的總有效率為93.9%；對(duì)照組44例患者，治愈3例，治療顯效16例，治療有效18例，治療無效7例，治療的總有效率為84.1%。兩組患者的治療效果差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

小兒厭食癥的患者大部分都有不良的飲食習(xí)慣，而且患者的癥狀不同，根據(jù)相應(yīng)的表現(xiàn)進(jìn)行分類治療，實(shí)驗(yàn)組采用推拿治療的方法，患者得到93.9%的治療有效率，對(duì)照組給予藥物治療，治療的有效率為84.1%。由此說明，對(duì)小兒厭食癥患者采用小兒推拿的治療，效果更加顯著。

參考文獻(xiàn):

[1]梁碧秀，張秋霞，路廣林，等.清熱瀉脾散治療小兒中焦?jié)駸釁捠嘲Y48例臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究.2013，28(24):105-106.

[2]萬松源，汪文濤，蔣麗蓉，等.推拿治療小兒厭食癥260例[J].陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2012，17(05):118-119.

[3]孫軼秋，韓新民.江育仁教授\"運(yùn)脾學(xué)說\"治療小兒厭食的臨床研究與指導(dǎo)意義[J].中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué).2011，14(03):125-126.

編輯/王海靜