兒童支原體肺炎采用自擬麻芩湯聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床效果分析

摘要：目的探討兒童支原體肺炎采用自擬麻芩湯聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床效果。方法選取2011年1月~2013年1月于我院就診的兒童支原體肺炎患者共100例，將患者按照入院編號，隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組患者各50例，對照組患者給予一般的阿奇霉素藥物治療；觀察組患者在對照組中藥治療的基礎(chǔ)之上，患者均聯(lián)合采用自擬麻芩湯（麻黃、黃苓、杏仁以及地龍等藥材配制而成的湯劑）治療，兩組患者進(jìn)行為期15 d的治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組50例患者在接受上述聯(lián)合方式治療之后，其中痊愈患者30例（60.0%），好轉(zhuǎn)20例，（40.0%），無并發(fā)癥現(xiàn)象，總有效率為100%；對照組患者中痊愈患者共24例（48.0%），好轉(zhuǎn)16（36.0%），并發(fā)癥10例（20.0%），總有效率為80.0%。觀察組患者治療總有效率和痊愈率要明顯高于對照組患者，組間治療效果比較具有明顯差異，P＜0.05。結(jié)論臨床上在治療兒童支原體肺炎癥時，可以采用自擬麻芩湯聯(lián)合阿奇霉素治療方法，能有效改善患者治療效果，提高預(yù)后質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得在臨床上大力推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：兒童支原體肺炎；自擬麻芩湯；阿奇霉素；療效

兒童支原體肺炎是一種常見的呼吸道疾病[1-2]。根據(jù)臨床資料統(tǒng)計，兒童支原體肺炎疾病多發(fā)于5~15歲兒童[3-4]。兒童在患病初期一般以毛細(xì)支氣管感染為主，進(jìn)而引起患兒呼吸困難。兒童支原體肺炎是一種亞急性疾病，患兒初期主要以發(fā)熱、咳嗽為主，在臨床上很多時候容易將這種疾病與季節(jié)性疾病掛鉤，給予患兒一般的藥物治療，能取得一定的療效，但是效果不是很明顯，經(jīng)常會由于治療時間比較久，而引發(fā)其他的肺部疾病或者支氣管道疾病[5-6]。本次研究中觀察組患者采用自擬麻芩湯聯(lián)合阿奇霉素治療方法，選取2011年1月~2013年1月于我院就診的兒童支原體肺炎患者共100例，將患者按照入院編號，隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組患者各50例。觀察組患者在接受聯(lián)合治療后，取得非常滿意的治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料 選取于2011年1月~2013年1月在我院接受治療的兒童支原體肺炎疾病患者100例為研究對象，本文選取對象均經(jīng)過臨床診斷、心電圖等檢查后確診為兒童支原體肺炎癥，臨床癥狀主要表現(xiàn)為：咳嗽加重、咽痛以及頭痛等。將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組患者各50例，觀察組50例患者中男性患者24例，女性患者26例，患者年齡5~15歲，平均年齡（11.5±2.3）歲；對照組患者男性28例，女性患者22例，年齡5~14歲，平均年齡（10.5±2.0）歲。

1.2方法

1.2.1對照組 50例患者采取阿奇霉素藥物治療，由患者靜脈注入，10 mg/Kg/d，注射速度為1 mg/mL，注射時間≥1 h；2 w之后，患者繼續(xù)給予阿奇霉素顆?；蚍稚⑵瑒┛诜瑒┝客?。

1.2.2觀察組 50例患者在給予上述藥物治療的基礎(chǔ)上，同時給予患者自擬麻芩湯治療。本次重要自擬麻芩湯主要選用的藥材有麻黃5 g、黃苓10 g、桔梗8 g、川貝6 g、甘草以及當(dāng)歸各10 g等，由科學(xué)的劑量配制而成。針對患者病情進(jìn)行科學(xué)合理的調(diào)整。肺熱偏盛患者加用生石膏；肺陰虛弱患者加用沙參、麥冬；咳嗽嚴(yán)重者加半夏等。用水煎服，1劑/d，分3次口服。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)觀察兩組患者接受上述治療之后的療效以及其他并發(fā)癥等現(xiàn)象，如發(fā)熱、咳嗽以及肺部體征、胸部X片征象恢復(fù)時間。

治愈：治療后，患者接受上述治療之后，發(fā)熱、咳嗽消退，肺部體征基本正常，生活質(zhì)量較治療前得到明顯提升；好轉(zhuǎn)：治療后，患者熱法、咳嗽現(xiàn)象明顯消退，肺部炎癥得到控制，生活質(zhì)量有所提高；并發(fā)癥：經(jīng)過上述治療之后，患者肺部感染引發(fā)其他疾病?？傆行?痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

本次研究中選取的100例患者，將患者隨機(jī)分為兩組，其中觀察組50例患者經(jīng)過上述綜合方式科學(xué)治療后，獲得較為滿意的效果，其中治療效果為痊愈、好轉(zhuǎn)、并發(fā)癥的患者人數(shù)依次為30例、20例和0例，痊愈率為60.0%，總治療有效率為100.0%，患者中沒有并發(fā)癥發(fā)生現(xiàn)象；對照組50例患者治療效果為治愈、好轉(zhuǎn)、無效的患者人數(shù)依次為24例、16例和10例，痊愈率為48.0%，總治療有效率為80.0%；兩組間上述兩項指標(biāo)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

兒童支原體肺炎是臨床上一種常見的感染性疾病，這種疾病發(fā)病高峰群體是5~15歲兒童。臨床上，一般患者感染這種疾病，患兒在患病初期一般以毛細(xì)支氣管感染為主，進(jìn)而引起患兒呼吸困難。并且主要以發(fā)熱、咳嗽為主要的臨床病理特征，在臨床上很多時候容易將這種疾病與季節(jié)性疾病掛鉤，給予患兒一般的藥物治療，能取得一定的療效，但是效果不是很明顯，經(jīng)常會由于治療時間比較久，而引發(fā)其他的肺部疾病或者支氣管道疾病。

本次研究中選用一種中西醫(yī)結(jié)合治療方法，提高患者治療的預(yù)后效果，即采用自擬麻芩湯聯(lián)合阿奇霉素治療方法。兩組患者在接受上述不同的治療方法之后，其中觀察組患者痊愈率和總有效率要明顯高于對照組。觀察組中痊愈30例（60.0%），好轉(zhuǎn)20例（40.0%），本次治療總優(yōu)秀率為100.0%；與對照組痊愈率和總有效率相比，觀察組治療效果更加顯著。此外，觀察組患者在接受上述治療之后，患者中并沒有發(fā)生并發(fā)癥，而對照組并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%。

由本次研究結(jié)果可知，采用自擬麻芩湯聯(lián)合阿奇霉素治療兒童支原體肺炎能取得更加理想的臨床治療效果。其中阿奇霉素對下呼吸道感染的治療能取得較好的效果，而采用自擬麻芩湯聯(lián)合阿奇霉素治療能針對患者病原體給予治療。其中自擬麻芩湯能起到散熱解毒、活血通脈等效果，黃麻、杏仁以及當(dāng)歸等藥材均是散熱解毒以及滋補(bǔ)潤肺的良藥[7]。此外，黃苓還能幫助排解肺部聚集的熱氣，能有效疏通患兒的呼吸道，將肺部的淤痰化解，能咳嗽將淤痰清理出體內(nèi)，能盡快恢復(fù)患兒的呼吸。

綜上所述，在臨床上治療兒童支原體肺炎疾病時，可以采用自擬麻芩湯聯(lián)合阿奇霉素治療方法，在最佳的藥物治療時間內(nèi)，緩解患者病情，使病情得到控制，取得理想的治療效果。本次研究中，觀察組患者接受治療之后，痊愈率和總有效率明顯提升，獲得非常理想的治療效果。由此可見，自擬麻芩湯聯(lián)合阿奇霉素治療方法，值得在臨床上大力推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/肖慧