人性化護理在骨外科中的應用

摘要：目的 通過人性化護理的開展，使科室對\"以人為本\"，\"以患者為中心\"的核心理念和中心任務得以展現(xiàn)和進行。方法 選取在我院骨科住院的患者 200例，分為觀察組和對照組各100例，對照組采用常規(guī)的護理程序進行護理，觀察組采用人性化護理程序進行護理，后將兩組患者發(fā)生護患糾紛率和滿意度進行統(tǒng)計及比較。結果 觀察組發(fā)生護患糾紛率和滿意度均優(yōu)于對照組P均<0.05，有明顯性差異。結論 骨科病區(qū)實施人性化護理，有利于提高護理服務質(zhì)量，提高患者的治療依從性及滿意度。

關鍵詞：護理；患者；人性化；骨科

骨外科患者的創(chuàng)傷，多數(shù)是意外所致，這往往對受傷患者的身體造成很大的痛苦，以至于患者家屬的情緒波動較大，心理造成考驗。而這時如果又遭受護士的漠視，則很容易發(fā)生\"護患矛盾\"，對科室和患者均會造成不良的影響。隨著醫(yī)學模式由生物模式向生物-社會-心里模式轉變的時候，護理的理念也在改變。我科通過對患者采取人性化護理措施，有效改善了護患關系，進一步提高了服務質(zhì)量和整體護理水平。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我科2013年2月～6月收錄的200例骨外科患者，隨機的分為兩組。其中對照組100例，男性患者56 例，女性患者44例，患者的年齡為7～81歲，平均年齡為53歲，上肢骨折患者46例，股骨骨折患者24 例，脊柱骨折患者30例。觀察組100例，男性患62例，女性患者38例，患者的年齡為6～83歲，平均年齡為49歲。上肢骨折患者38例，股骨骨折患者26例，脊柱骨折患者36例。兩組的患者無明顯的差異，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組采用常規(guī)的護理程序進行護理 對對照組100例患者按照常規(guī)進行護理，入院時只做登記[1]。對術前患者只簡單交代注意事項和手術情況，術后只對患者做好記錄和簡單詢問，和患者溝通時不要求微笑服務，病房不設吸煙區(qū)，衛(wèi)生打掃1次/d。

1.2.2觀察組采用人性化護理程序 對觀察組100例患者從入院開始給予詳細的健康宣教，制定詳細的入院、問診、康復、出院、復診流程護理。并對患者進行心理護理，護士要認真傾聽患者的心聲，了解患者的內(nèi)心活動，恰當?shù)剡\用豐富的語言及形體語言與患者進行交流溝通。對有手術的患者術前耐心、細心地向患者介紹將要進行手術的情況，解釋術中如何配合醫(yī)生和護士的工作及術后的注意事項。術后了解患者術中情況，做好各類常規(guī)的護理[2]。

1.3統(tǒng)計學方法 對觀察組和對照組200例患者出院后進行滿意度調(diào)查，通過患者填寫滿意度調(diào)查表和電話詢問患者對住院期間的護理是否滿意，如果不滿意，并指出不滿意的地方。并對住院期間對護理的不滿和投訴進行統(tǒng)計，一次投訴均按發(fā)生一次護患糾紛計算。

2結果

觀察組患者對護理人員的滿意度明顯高于對照組（P<0.01），并且護患糾紛的發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.01），見表 1。

3討論

3.1觀察組患者對護理人員的滿意度明顯高于對照組 通過對觀察組進行人性化護理發(fā)現(xiàn)，對照組患者不滿意在認為環(huán)境不夠優(yōu)美，不夠人性化，護士進行護理時言語不夠和藹，術前對患者沒有心理輔導安撫，患者易產(chǎn)生恐懼，不安心理。故觀察組的滿意度明顯高于對照組。

3.2觀察組護患糾紛的發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.01） 通過對觀察組和對照組發(fā)生糾紛的原因來看，對照組患者對護理過程中護士的態(tài)度投訴比較多，例如患者對一些事項進行不斷詢問，護士產(chǎn)生不耐煩情緒，并認為護士進行護理時不夠耐心細致，故觀察組糾紛率遠小于對照組。責任護士還應不時地詢問患者的病情狀況，對康復期的患者應及時協(xié)助并指導進行康復鍛煉，向患者展示護理人員應有的骨科知識。

3.3手術期的人性化護理

3.3.1術前護理 在術前增強患者的自信心和克服術前的恐懼感是非常必要的。術前 1 d，醫(yī)護人員應耐心、細心地向患者介紹將要進行手術的情況，解釋術中如何配合醫(yī)生和護士的工作及術后的注意事項，責任護士用通俗易懂的語言指導患者掌握健康知識，穩(wěn)定情緒，增強患者對手術治療的信心，同時可以適當運用鎮(zhèn)靜藥物來幫助患者渡過這個時期。術晨責任護士詳細檢查術前準備是否妥當，再次安慰和鼓勵患者，與手術室相關人員進行認真交接[3]。

3.3.2術后護理 術畢患者麻醉清醒后返回病房，責任護士或主班護士與手術室護士進行床邊交接，了解患者術中情況，做好各類護理。主動跟患者及其家屬溝通，以誠懇的態(tài)度、端莊的儀表，關懷性的語言，來緩解手術患者手術的痛苦，并注意患者病情觀察。了解患者的心理及情緒變化，盡量滿足他們的需要。通過關心與尊重，減輕患者的痛楚，并增強患者康復的信心。

3.3.3康復護理 對于骨科患者而言一個重要的環(huán)節(jié)就是康復護理。護理人員在正確指導患者進行功能鍛煉，并指導患者及家屬共同學習康復訓練的要點及注意事項[4]?；颊呖祻陀柧毜倪^程中，護理人員要耐心細致，循序漸進，使得患者樹立康復的信心，主動參與功能鍛煉。出院當天明確交代飲食及功能鍛煉的方法和注意事項，有關出院用藥的用法和注意事項，定期由專人對患者進行電話隨訪，通過隨訪了解患者現(xiàn)存的健康問題。

4結論

通過實施人性化護理，使患者對醫(yī)院、護理人員、陌生環(huán)境消除了恐懼，使患者更清楚地了解疾病的治療及康復鍛煉，并且融洽了護患關系。人性化護理它不是一句華麗、空洞的口號，也不僅僅是提幾條措施，它不只表現(xiàn)在護士優(yōu)雅的舉止、整潔的儀表，它是護士\"用心\"在呵護。失去了\"真誠\"，人性化護理將無從依托，成為一句空話，必將失去生命力和本有的色彩，無法久遠。

參考文獻：

[1]任震晴.骨科病房實施人性化管理的體會[J].醫(yī)學信息（中旬刊），2011，06：2762-2763.

[2]張勤，張銘玉.人性化護理在手術室護理的應用效果[J].中國當代醫(yī)藥，2012，34：113-114+116.

[3]畢華，張敏，李蕊.人性化護理在臨床工作中的應用進展[J].護理實踐與研究，2011，16：119-121.

[4]陳娟.人性化護理在骨科護理中的臨床應用[J].赤峰學院學報（自然科學版），2014，05：36-37.編輯/肖慧