心理護(hù)理對(duì)HPV陽(yáng)性患者焦慮及抑郁狀態(tài)的影響

摘要：目的 探究心理護(hù)理對(duì)HPV陽(yáng)性患者焦慮及抑郁狀態(tài)的影響。方法 隨機(jī)抽取我院2011年11月～2013年8月的40例HPV陽(yáng)性患者，對(duì)其進(jìn)行不同的護(hù)理干預(yù)，把40例患者分為對(duì)照組和干預(yù)組各20例。對(duì)照組只進(jìn)行常規(guī)的臨床護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)患者實(shí)施心理支持護(hù)理。結(jié)果 比較兩組HPV陽(yáng)性患者的焦慮以及抑郁情況，從數(shù)據(jù)可以看出干預(yù)組的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組的心理狀態(tài)，而且兩組的數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 實(shí)施優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理能夠改善HPV陽(yáng)性患者的心理狀態(tài)，有效提高患者的生活質(zhì)量，在臨床上護(hù)理上具有重要意義，值得推廣。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；HPV陽(yáng)性；焦慮；抑郁

人乳頭瘤病毒（HPV）有100多個(gè)型別，其中有13個(gè)型別的感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因，國(guó)內(nèi)外公認(rèn)這13型為HPV高危型。由于人們對(duì)于HPV的感染不了解，僅知道感染與宮頸癌有密切的關(guān)系，導(dǎo)致從心理上認(rèn)為感染HPV就意味著患上宮頸癌，從而使到患者的心理壓力非常大，容易產(chǎn)生焦慮及抑郁精神狀態(tài)，嚴(yán)重影響治療進(jìn)程，甚至耽誤了患者的最佳治療時(shí)期?，F(xiàn)選取我院40例HPV陽(yáng)性患者進(jìn)行心理護(hù)理實(shí)驗(yàn)，探究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)HPV感染患者的心理狀態(tài)影響。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)抽取我院2011年11月～2013年8月的40例HPV高危型陽(yáng)性患者，年齡在43～69歲。全部患者均經(jīng)過(guò)Hc2方法檢測(cè)HPV高危型陽(yáng)性，在診斷前部分患者臨床表現(xiàn)為陰道瘙癢且不規(guī)則出血等，沒(méi)有明顯的臨床癥狀。所有患者在檢查前沒(méi)有接受任何相關(guān)治療。兩組患者臨床資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。所有患者均自愿接受該次實(shí)驗(yàn)調(diào)查。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護(hù)理 首先對(duì)患者進(jìn)行各方面的了解，如：病情、文化程度等，建立好良好的溝通關(guān)系，給患者發(fā)放關(guān)于HPV的宣傳手冊(cè)，進(jìn)行疾病知識(shí)的普及，讓患者了解疾病的發(fā)生、治療、預(yù)后等情況，消除患者對(duì)HPV感染所引起的不良情緒，以及該疾病的嚴(yán)重性，進(jìn)而積極配合治療，叮囑患者要按時(shí)用藥，及治療期間的有關(guān)注意事項(xiàng)。在生活上指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，不要常規(guī)沖洗陰道及性生活要帶套等。

1.2.2心理護(hù)理 干預(yù)組在進(jìn)行對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理：①創(chuàng)造一個(gè)安靜、輕快、舒適的診療環(huán)境，護(hù)士要以同情的心態(tài)對(duì)待患者，給予最大的關(guān)懷。②良好溝通，護(hù)患關(guān)系和諧，要耐心傾聽(tīng)患者因疾病帶來(lái)的精神壓力困擾，給予患者尊重、關(guān)心、鼓勵(lì)患者，使患者心理上得到安慰，減輕心理壓力，消除因疾病帶來(lái)的焦慮及抑郁情緒。③講解有關(guān)病例治療得到完全康復(fù)的例子，增強(qiáng)患者對(duì)戰(zhàn)勝疾病的信心。④組織患者進(jìn)行減壓的放松訓(xùn)練，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等。⑤與家屬積極溝通，得到支持和鼓勵(lì)，共同協(xié)助醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的治療。

1.3觀(guān)察標(biāo)準(zhǔn) 針對(duì)患者對(duì)疾病產(chǎn)生的抑郁及焦慮心理狀態(tài)以問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行對(duì)患者評(píng)估，心理狀態(tài)分為抑郁評(píng)估表和焦慮評(píng)估表。 \"1\"表示沒(méi)有或者很少時(shí)間有；\"2\"表示為有的時(shí)候有；\"3\"表示為大部分時(shí)間有；\"4\"表示為絕大部分時(shí)間有[2]，共分為4個(gè)等級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）即差異有顯著性。

2結(jié)果

如表1評(píng)估表所示，干預(yù)組和對(duì)照組的抑郁和焦慮心理狀態(tài)在干預(yù)前后對(duì)比，可以看出評(píng)估分?jǐn)?shù)都有所減少，但是干預(yù)組患者減少的程度明顯比對(duì)照組大，且P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

患者對(duì)于HPV的認(rèn)識(shí)較為缺乏，大部分患者認(rèn)為HPV感染了就等于患上了宮頸癌，當(dāng)確診為HPV感染就產(chǎn)生了巨大的心理壓力，從而容易產(chǎn)生抑郁和焦慮心理狀態(tài)。因此對(duì)患者進(jìn)行HPV感染的宣傳教育，讓患者了解HPV其實(shí)并不可怕，即使是HPV感染了也不等于患者了宮頸癌，從心理上得到較好的改善[2]。對(duì)患者進(jìn)行音樂(lè)、運(yùn)動(dòng)、電影等外界影響情緒因素的心理護(hù)理能夠減輕患者在治療期間的焦慮和抑郁情緒，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的自信心，提高患者治療的依從性。

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編輯/申磊