對于阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床探討

摘要：目的 探析將阿莫西林與果膠鉍相結(jié)合對慢性萎縮性胃炎進行臨床治療的效果。方法 將我院2012年2月～2013年3月收治的110例慢性萎縮性胃炎患者作為主要研究對象，隨機將其分為對照和觀察兩個小組，其中給予對照組患者果膠鉍和克拉霉素治療，而觀察組的患者則給予果膠鉍和阿莫西林治療。結(jié)論 在經(jīng)過一段時間的臨床治療之后，觀察組的治愈率為70.25%，治療總有效率為95.12%，而對照組的治愈率為49.12%，治療總有效率為78.53%，相比較對照組而言，觀察組治療效果顯著。結(jié)果 將阿莫西林與果膠鉍相結(jié)合對慢性萎縮性胃炎患者進行臨床治療，效果顯著，不僅可以有效提高疾病治愈率，在一定程度上還能有效降低復(fù)發(fā)率，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：阿莫西林；果膠鉍；慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎作為一種比較常見的消化內(nèi)科疾病，在臨床上主要表現(xiàn)為上腹部疼痛或者飽脹以及消化不良等癥狀，發(fā)病時，可導(dǎo)致穿孔、潰瘍以及出血等比較嚴重的并發(fā)癥，由于該病具有病因復(fù)雜、病程長的特點，不僅在臨床上比較難以徹底治愈，還不利于患者的正常飲食，在一定程度上嚴重影響患者的心理狀況和營養(yǎng)狀況[1]。據(jù)相關(guān)報道顯示，近年來，隨著人們生活水平逐漸提高，我國慢性萎縮性胃炎患者的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，嚴重影響人們的正常生活和身體健康。因此，本文主要將我院110例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，將阿莫西林與果膠鉍相結(jié)合對其進行臨床治療，療效顯著，具有應(yīng)用價值?，F(xiàn)將具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 研究對象為2012年2月～2013年3月我院收治的110例慢性萎縮性胃炎患者，這些患者在入院之后，均經(jīng)過胃鏡檢查確診為慢性萎縮性胃炎，其中，60例患者為男性，50例患者為女性，年齡23～74歲，平均年齡為（52.3±6.2）歲，病程1～15年，平均病程為（5.2±3.1）年，70例患者為輕度萎縮，30例患者為中度萎縮，10例患者為重度萎縮，兩組患者的年齡、病程和疾病程度等一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義，具有一定的可比性。

1.2方法 對于對照組的患者，在臨床上運用果膠鉍和克拉霉素進行聯(lián)合治療，其中，果膠鉍的劑量為2粒/次，口服3次/d，而克拉霉素劑量則為0.25 g/次，口服2次/d。對于觀察組的患者，在臨床上運用果膠鉍和阿莫西林進行聯(lián)合治療，其中，果膠鉍的劑量為2粒/次，口服3次/d，而阿莫西林的劑量則為0.5 g/次，口服3次/d。在進行臨床治療的過程中，如果有患者出現(xiàn)腹脹癥狀，則可以適當添加潘立酮，劑量為10 mg/次，口服3次/d。同時，醫(yī)護人員還應(yīng)該對患者進行健康指導(dǎo)，比如注意休息、調(diào)理飲食、調(diào)整情緒以及糾正生活習(xí)慣等。

1.3療效評價 在對臨床治療效果進行評價時，主要分為3個標準：①痊愈：患者沒有出現(xiàn)任何臨床癥狀，經(jīng)過胃鏡檢查，胃粘膜病灶完全消失；②有效：患者的臨床癥狀出現(xiàn)緩解，經(jīng)過胃鏡檢查，胃粘膜病灶有所好轉(zhuǎn)；③無效：患者的胃黏膜病灶和臨床癥狀沒有出現(xiàn)任何改變，甚至病情加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

在觀察組的55例患者中，39例患者痊愈，14例患者有效，2例患者無效，痊愈率為70.25%，治療總有效率為95.12%，而在對照組的55例患者中，27例患者痊愈，18例患者有效，10例患者無效，治愈率為49.12%，治療總有效率為78.53%，相比較對照組而言，觀察組的總有效率明顯較高，見表1。同時，兩組患者在進行臨床治療的過程中，都沒有出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，少數(shù)患者出現(xiàn)輕微的頭暈、惡心以及嘔吐等癥狀，后自行消失，均沒有進行藥物干預(yù)。

3討論

慢性萎縮性胃炎，主要指的是在免疫因素、膽汁反流、Hp感染、藥物因素以及生物因素等各種因素的作用下，胃粘膜表面反復(fù)受到損害，固有粘膜腺體消失或者萎縮，血管顯露，從而導(dǎo)致胃蠕動功能失調(diào)以及消化功能減弱等。由于慢性萎縮性胃炎具有發(fā)病慢、病程長的特點，所以在臨床上比較難以治愈，在一定程度上嚴重影響著患者的身體健康。阿莫西林作為比較常用的一種青霉素類抗生素，在酸性條件下比較穩(wěn)定，藥物分子中的內(nèi)酰胺基在口服后會立刻進行水解，從而生成肽鍵，胃腸道吸收效果好，吸收率可達90%。相比較克林霉素而言，阿莫西林具有較強的殺菌和抑菌作用，可以迅速幫助患者消炎。而果膠鉍作為鉍與果膠生成的一種復(fù)合物，在口服之后，可以生成一種保護性薄膜對胃黏膜進行保護，同時刺激胃粘膜上皮細胞分泌黏液，更好地保護胃黏膜。此外，據(jù)相關(guān)資料顯示，果膠鉍在一定程度還能有效殺滅幽門螺桿菌，具有較好的消炎作用[2]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的治愈率為70.25%，治療總有效率為95.12%，而對照組的治愈率為49.12%，治療總有效率為78.53%，相比較對照組而言，觀察組的治療總有效率明顯較高。由此可見，將阿莫西林與果膠鉍相結(jié)合對慢性萎縮性胃炎患者進行臨床治療，效果顯著，不僅可以有效提高疾病治愈率，在一定程度上還能有效降低復(fù)發(fā)率，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

[1]楊聰玲.果膠鉍聯(lián)合氣滯胃痛顆粒治療慢性胃炎臨床觀察[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志，2007，（8）：41-42.

[2]劉桂玲.阿莫西林、慶大霉素、胃必治、葉酸、多抗甲素治療HP陽性慢性萎縮性胃炎40例[J].中國廠礦醫(yī)學(xué)，2002，（6）：461-462.

[3] Manami Inoue，Kazuo Tajima，Akira Matsuura，et al. Severity of chronic atrophic gastritis and subsequent gastric cancer occurrence： a 10-year prospective cohort study in Japan[J]. Cancer Letters，2000，1611.

[4]Li Jian-zhong，Zhou Lu，Liu Li-gong，et al. Clinical observation on acupuncture treatment of 36 cases of chronic atrophic gastritis[J]. Journal of Acupuncture and Tuina Science，2005，32.

編輯/肖慧