宮外孕患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策探討

摘要：目的 探究宮外孕患者的心理特點(diǎn)，提出具體的護(hù)理對(duì)策。方法 選取2013年10月～2014年3月來我院治療的宮外孕患者96例，將其作為研究對(duì)象。依據(jù)患者的心理特點(diǎn)差異選用相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，并及時(shí)記錄患者心理狀態(tài)的變化。結(jié)果 96例患者經(jīng)過心理護(hù)理后，90例患者治愈，6例患者護(hù)理無效，治愈率為93.5%。在治療過程中，無1例患者出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥，經(jīng)過護(hù)理后，患者的心理狀態(tài)得到顯著改善，護(hù)理前后，患者的心理狀態(tài)差異明顯，（P<0.05）有統(tǒng)計(jì)意義。結(jié)論 宮外孕患者普遍懷有緊張、自卑、恐懼、煩躁不安等負(fù)面情緒，院方應(yīng)依據(jù)患者的心理特點(diǎn)，有針對(duì)性的采取護(hù)理措施。

關(guān)鍵詞：宮外孕患者；心理特點(diǎn)；護(hù)理對(duì)策

由于宮外孕患者普遍有一定程度的心理問題，因此，臨床治療一定要據(jù)此采取針對(duì)性的措施。我院對(duì)2013年10月～2014年3月來我院治療的宮外孕患者48例采用了針對(duì)性的護(hù)理措施，取得了可喜的療效。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年10月～2014年3月來我院治療的宮外孕患者96例，對(duì)其展開有針對(duì)性的護(hù)理措施，患者年齡自25～36歲，平均年齡（26.3±1.2歲）。其中，右側(cè)輸卵管妊娠患者共49例，中左側(cè)輸卵管妊娠患者37例，未婚患者51例，已婚患者45例。文化程度差異如下：高中文憑18例，初中以下文憑14例，本科文憑41例，本科以上23例。院方對(duì)所有患者均采用針對(duì)性治療。

1.2方法

1.2.1心理護(hù)理 宮外孕患者大多伴有不同程度的焦慮、不安等情緒，因此，必須要加強(qiáng)心理護(hù)理：①加強(qiáng)心理輔導(dǎo)；護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者具體的心理狀態(tài)、文化水平對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，幫助患者建立起戰(zhàn)勝病魔的信心。②加強(qiáng)宣傳教育；護(hù)理人員需要為患者宣傳宮外孕的基本常識(shí)，消除他們的緊張情緒。③尋求社會(huì)支持；護(hù)理人員還應(yīng)加強(qiáng)與患者家屬的交流溝通，勸說家屬給予患者必須的心理支持[1]。

1.2.2普通護(hù)理 所有患者宜臥床休息，護(hù)理人員要嚴(yán)密觀察期間患者血壓、體溫、脈搏等生命體征的變化，及時(shí)準(zhǔn)確記錄患者的陰道出血量。一旦發(fā)現(xiàn)異常，護(hù)理人員要及時(shí)向主治醫(yī)生匯報(bào)情況。手術(shù)后，護(hù)理人員要建議并督促患者多食用高蛋白、高纖維的食物，供給營養(yǎng)，減少患者便秘的可能性[2]。當(dāng)然，護(hù)理人員還應(yīng)該及時(shí)協(xié)助患者對(duì)會(huì)陰墊進(jìn)行消毒，要清洗會(huì)陰2次/d，在此基礎(chǔ)上，要提醒患者觀察陰道排出物，一旦發(fā)現(xiàn)排出物，應(yīng)該立即告訴護(hù)理人員，并由護(hù)理人員送檢。

1.3調(diào)查方法 采用我院自制的調(diào)查問卷調(diào)查患者在入院后與治療后的心理狀態(tài)，內(nèi)容包括恐懼、緊張、自卑、煩躁幾大項(xiàng)，共計(jì)12道題目。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在護(hù)理人員的細(xì)心照料下，在相應(yīng)的護(hù)理措施下，96例患者中，6例患者癥狀無明顯改善，其余90例患者均得到治愈，治愈率高達(dá)93.5%。整個(gè)治療過程沒有患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者的心理狀態(tài)經(jīng)過護(hù)理得到了顯著改善，護(hù)理前后，患者的心理狀態(tài)差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)理前后心理狀態(tài)改善情況，見表1。

3討論

3.1宮外孕患者的心理特點(diǎn) 具體說，宮外孕患者的心理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為：①恐懼害怕：宮外孕如果發(fā)生在輸卵管，一般而言，都需要將那側(cè)的輸卵管切除，患者的懷孕會(huì)降低1/2左右，因而患者在得知事實(shí)后，難免會(huì)感到恐懼。②緊張不安：當(dāng)醫(yī)生為患者介紹完宮外孕的疾病風(fēng)險(xiǎn)和治療潛在風(fēng)險(xiǎn)后，患者的內(nèi)心會(huì)有情緒上的波動(dòng)，更加焦慮緊張。擔(dān)心治療效果是否能達(dá)到最佳。③缺乏科學(xué)認(rèn)識(shí)：個(gè)別患者對(duì)自己的病情不能正確認(rèn)識(shí)，不了解其嚴(yán)重性，因此不積極配合醫(yī)生的治療[3]。

3.2正確的護(hù)理措施 護(hù)理人員要按照醫(yī)囑、結(jié)合自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)宮外孕患者展開具體的護(hù)理措施。如：切實(shí)保護(hù)患者的隱私，尤其是對(duì)一些未婚先孕的患者；對(duì)那些病情嚴(yán)重，無法再生育的患者，護(hù)理人員要開導(dǎo)他們正確認(rèn)識(shí)自己的病情，幫助他們重拾對(duì)生活的希望和信心；要在用藥前充分講解個(gè)別藥物的副作用，減小患者的疑慮，勸說患者積極配合醫(yī)生的治療[4]；院方要盡可能減少患者的治療開支，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)，對(duì)有困難的患者，要提示她們?nèi)媪私忉t(yī)院相關(guān)的補(bǔ)助政策和報(bào)銷政策。

4結(jié)論

宮外孕的發(fā)生與患者的婦產(chǎn)科疾病、吸煙、酗酒、壓力過大等因素密不可分。嚴(yán)重時(shí)，24 h左右就會(huì)出現(xiàn)陰道出血、下腹墜痛等癥狀、一旦處理稍有不及時(shí)或不慎，甚至?xí)l(fā)大出血，危及患者生命。宮外孕患者的心理特點(diǎn)集中表現(xiàn)為自卑、焦慮、恐懼、空虛等[5]，而護(hù)理干預(yù)尤其是心理護(hù)理可以顯著改善患者的心理狀態(tài)，因此，醫(yī)護(hù)人員要因地制宜采取相應(yīng)的治療措施，給予宮外孕女性足夠的關(guān)心關(guān)懷，才能有效確保宮外孕患者的身心健康，讓她們重新?lián)肀Ｍ妥孕?，面?duì)自己，面對(duì)家人，面對(duì)社會(huì)，繼而創(chuàng)建一個(gè)更加和諧美好的社會(huì)家園。

參考文獻(xiàn)：

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[3]楊玉平.宮外孕保守治療患者心理特點(diǎn)及護(hù)理干預(yù)效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2011.

[4]宋紅梅.宮外孕患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策探討[J].婦幼保健，2014.

[5]毛海平.未婚宮外孕患者的心理護(hù)理和健康宣傳[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011.

編輯/肖慧