臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療婦科手術(shù)前陰道炎的護理效果分析

摘要：目的 探討臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療婦科手術(shù)前陰道炎患者的護理效果。方法 選取我院2011年12月～2013年12月接收的念珠菌性陰道炎患者180例，隨機分為對照組與觀察組，給予對照組陰道塞藥治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上施加臭氧治療，經(jīng)臨床精心護理后，對比兩組患者的臨床療效與生活質(zhì)量評分。結(jié)果 兩組患者經(jīng)治療與護理后，對照組治療總有效率以78.9%明顯低于觀察組的93.3%；生活質(zhì)量評分以（56.9±6.5）分明顯低于觀察組的（78.5±8.4）分（上述P均<0.05）。結(jié)論 臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療婦科手術(shù)前陰道炎患者經(jīng)積極治療與護理后，可有效提高治療有效率與生活質(zhì)量，效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：臭氧；陰道塞藥；婦科手術(shù)；陰道炎；護理

陰道炎癥是臨床諸多婦科手術(shù)中的禁忌證，如人工流產(chǎn)術(shù)、宮頸物理治療術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器置入與取出術(shù)等，故而為給予患者更好的治療，首先應(yīng)采取適當(dāng)?shù)闹委煼桨附鉀Q陰道炎癥的困擾，以往臨床治療中多采用藥物聯(lián)合沖洗治療，患者病情極易反復(fù)，故而治療效果多不理想[1]。我院在念珠菌性陰道炎患者治療中采用了臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療，輔之以臨床精心護理后，收獲了良好的治療結(jié)局，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年12月～2013年12月接收的念珠菌性陰道炎患者180例，52例未婚，138例已婚；年齡為22～49歲，平均年齡為（36.9±5.2）歲；病程為2～17個月，平均病程為（5.7±2.0）個月。按照數(shù)字隨機分組法，將所有患者分為對照組與觀察組，每組90例，兩組患者的年齡層次、疾病類型、病程、性別等一般資料比較，不存在顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1治療方法 給予對照組陰道塞藥治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上施加臭氧治療。①對照組：采用硝酸咪康唑栓（廣西康華藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20065928，0.2g×7粒）治療，將其置于患者陰道后穹窿處，1粒/次，1次/d，連用1療程（7d）；②觀察組：采用純凈水經(jīng)臭氧治療儀（北京安通醫(yī)療器械有限責(zé)任公司提供）加工后制成臭氧水，沖洗陰道2min，臭氧氣治療15min，1次/d，而后給予患者硝酸咪康唑栓（用法用量同對照組）治療，連用1療程（7d），期間叮囑患者禁房事。

1.2.2護理方法 患者于治療期間給予其精心護理，具體如下。①臭氧前護理：保持病房內(nèi)環(huán)境干凈、舒服，護理人員主動與患者交流，了解其病情與意愿，并針對治療方法進行介紹；②治療中護理：均由專業(yè)的護士進行操作，務(wù)必要熟練掌握儀器的使用方法，嚴(yán)格遵照查對制度、消毒制度以及無菌操作制度進行，期間密切觀察患者的反應(yīng)，有無頭昏、面色蒼白、心慌、腹脹腹痛、局部出血等，若見異常則立即停止治療，并及時告知醫(yī)生，若患者見外陰黏膜充血水腫或腫痛，操作時動作應(yīng)輕柔，期間注意觀察患者的外陰與陰道黏膜病變、陰道分泌物量，并做好記錄；③衛(wèi)生指導(dǎo)與心理護理：部分患者由于陰道炎癥產(chǎn)生的瘙癢、異位等而出現(xiàn)煩躁、緊張等心理，精神壓力較大，治療過程中應(yīng)對其心理狀態(tài)加以了解，以便對不良心理問題及時疏導(dǎo)，并講解衛(wèi)生知識，解答其疑問，促使其積極配合治療，縮短康復(fù)進程。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) ①參照《外陰陰道念珠菌病診治規(guī)范》（由中華醫(yī)學(xué)會婦科分會感染性疾病協(xié)作組制定）標(biāo)準(zhǔn)[2]，患者癥狀完全消失、分泌物pH值正常且鏡檢為陰性為痊愈；癥狀顯著改善，分泌物pH值正常但鏡檢呈陽性為顯效；不符合上述標(biāo)準(zhǔn)者為無效；②采用生活質(zhì)量測定量表進行評定，滿分為100分，得分越高表明生活質(zhì)量越好[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包分析處理，計量資料以（x±s）表示，以t檢驗，計數(shù)資料以（%）表示，進行χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療總有效率比較 兩組患者經(jīng)治療與護理后，對照組治療總有效率以78.9%明顯低于觀察組的93.3%（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量比較 對照組生活質(zhì)量評分以（56.9±6.5）分明顯低于觀察組的（78.5±8.4）分（P<0.05）。

3 討論

陰道炎患者由于生理原因，陰道后穹窿處與褶皺處均有大量的病原微生物存在，以往藥物治療聯(lián)合陰道沖洗治療時，病灶環(huán)境很難改善，故而達(dá)不到消除婦科炎癥的目的，且應(yīng)用該方案治療后，患者病情極易復(fù)發(fā)，治療效果不甚理想[4]。

近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善，大量先進的醫(yī)療設(shè)備如臭氧治療儀被廣泛應(yīng)用到陰道炎的治療過程中，其經(jīng)電解純水工藝及低溫等離子技術(shù)處理后，會產(chǎn)生出濃度極大的氧氣與臭氧，后者具有快速、高效、廣譜殺菌作用，當(dāng)其作用于細(xì)菌繁殖體、病毒、細(xì)菌芽胞、真菌等致病微生物時，可起到強效滅殺作用，故而被應(yīng)用于婦科生殖系統(tǒng)疾病的臨床治療中，采用該滅菌液進行浸泡、沖洗后，可有效增強臭氧活性，從而改善陰道內(nèi)環(huán)境，阻滯厭氧菌生長，增強局部免疫力，加速自然防御功能的恢復(fù)，起到良好的治療效果[5]?；颊呓?jīng)治療后給予其精心護理，一方面可有效緩解并消除患者的不良情緒，另一方面針對治療方法向其進行介紹，可增強其戰(zhàn)勝疾病的信心，進而積極配合治療；通過衛(wèi)生知識指導(dǎo)后，有利于幫助患者加強自主管理，從而鞏固治療效果，縮短患者的康復(fù)進程[6]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組行臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療、對照組行陰道塞藥治療，且分別給予其精心護理后，觀察組患者的治療總有效率以93.3%明顯高于對照組的78.9%，生活質(zhì)量評分以（78.5±8.4）分明顯高于對照組的（56.9±6.5）分，充分表明該治療方案的有效性。故而我們認(rèn)為，臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療婦科手術(shù)前陰道炎經(jīng)進行護理后的效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]胡笑群，吳衛(wèi)紅，官詠蘭，等.臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療婦科手術(shù)前陰道炎的護理效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2013，11（05）：1026-1027.

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[3]武俊青，鐘細(xì)華，李文英，等.臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療婦科陰道炎的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，20（15）：1220-1221.

[4]袁志慧.臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療婦科手術(shù)前陰道炎的護理效果分析[J].中外健康文摘，2014，12（01）：239-240.

[5]鄭秀華.臭氧液治療陰道炎的療效觀察及護理[J].重慶醫(yī)學(xué)，2009，2009，38（20）：2648-2649.

[6]黃葵葵.臭氧液治療頑固性陰道炎的療效觀察及護理[J].現(xiàn)代護理，2009，13，（23）：2221-2222.編輯/哈濤