該剖的時(shí)候，就要剖

現(xiàn)在大家都知道順產(chǎn)不僅有利于媽媽產(chǎn)后恢復(fù)，產(chǎn)道擠壓對(duì)寶寶更健康，而且還對(duì)生第二胎有好處，于是準(zhǔn)媽媽們個(gè)個(gè)都英勇地想要順產(chǎn)，可在某些情況下，剖宮產(chǎn)其實(shí)是更安全的選擇。即使打算順產(chǎn)，準(zhǔn)媽媽及其家屬也應(yīng)該對(duì)剖宮產(chǎn)有一些了解，以備緊急情況發(fā)生。

哪些情況下，剖宮產(chǎn)更好

有時(shí)候剖宮產(chǎn)是計(jì)劃好的，有時(shí)候是進(jìn)了產(chǎn)房才臨時(shí)改成剖宮產(chǎn)的，不論是哪種情況，都是為了讓準(zhǔn)媽媽更加安全地將寶寶生下來(lái)。

●分娩止步不前 這是將順產(chǎn)改成剖宮產(chǎn)最常見(jiàn)的原因之一。例如，準(zhǔn)媽媽的宮縮一直很強(qiáng)烈，但是宮頸卻擴(kuò)張得不夠，或者是寶寶的頭部太大不能通過(guò)產(chǎn)道，這樣持續(xù)幾個(gè)小時(shí)對(duì)媽媽和寶寶都很危險(xiǎn)，剖宮產(chǎn)顯然是更好的選擇。

●胎寶寶的氧氣不足 當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)寶寶的供氧不足或者是心跳異常的時(shí)候，可能會(huì)選擇剖宮產(chǎn)。

●胎寶寶的位置不好 如果寶寶的腳或者臀部首先進(jìn)入了產(chǎn)道（臀位難產(chǎn)）或者是寶寶的肩膀先進(jìn)入了產(chǎn)道（橫位難產(chǎn)），那剖宮產(chǎn)是更為安全的選擇。

●不止一個(gè)胎寶寶 如果是多胎妊娠，也就是雙胞胎、三胞胎等情況，那其中一個(gè)或者多個(gè)寶寶的位置可能并不適合順產(chǎn)，需要接受剖宮產(chǎn)。

●臍帶有問(wèn)題 如果臍帶比寶寶更先進(jìn)入到宮頸或者臍帶在宮縮的時(shí)候被子宮擠壓到，醫(yī)生會(huì)建議改成剖宮產(chǎn)。

●準(zhǔn)媽媽健康有問(wèn)題 如果準(zhǔn)媽媽本身的疾病有可能導(dǎo)致順產(chǎn)發(fā)生危險(xiǎn)，例如心臟病或者高血壓，那醫(yī)生可能建議她接受剖宮產(chǎn)。還有一些情況，例如準(zhǔn)媽媽患有生殖器皰疹或者HIV一類的疾病，順產(chǎn)可能導(dǎo)致寶寶感染疾病，醫(yī)生也會(huì)選擇剖宮產(chǎn)。

●胎寶寶健康有問(wèn)題 如果產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎寶寶的發(fā)育有某些問(wèn)題，例如腦積水，那剖宮產(chǎn)對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)更健康。

●準(zhǔn)媽媽以前有過(guò)剖宮產(chǎn) 如果經(jīng)歷過(guò)剖宮產(chǎn)，在以后的分娩中，因?yàn)樯洗蔚淖訉m切口類型不同或者其他因素，有的準(zhǔn)媽媽可以嘗試順產(chǎn)，有的準(zhǔn)媽媽最好再次選擇剖宮產(chǎn)，應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的建議。

如果剖宮產(chǎn)是提前安排好的，準(zhǔn)媽媽之前可能需要跟麻醉師討論麻醉方式，接受血檢，做好手術(shù)中需要輸血的準(zhǔn)備。如果是因?yàn)闇?zhǔn)媽媽或者胎兒的健康問(wèn)題而必須要提前進(jìn)行剖宮產(chǎn)（懷孕39周以前），那醫(yī)生可能再見(jiàn)檢查一下胎兒的肺部功能，判斷胎寶寶是否已經(jīng)準(zhǔn)備好了正式來(lái)到這個(gè)世界，或者使用藥物加速胎兒的肺部發(fā)育。

即使準(zhǔn)媽媽本來(lái)打算順產(chǎn)，也有必要做好可能改為剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。在臨近預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候，準(zhǔn)媽媽不妨與醫(yī)生討論，自己是否有可能臨時(shí)改為剖宮產(chǎn)，在遇到哪些狀況的時(shí)候，剖宮產(chǎn)是比順產(chǎn)更好的選擇。準(zhǔn)爸爸也最好與準(zhǔn)媽媽一起了解這些情況，以便面臨緊急狀況的時(shí)候，可以做出更好的判斷與醫(yī)生配合，節(jié)約下緊急狀況發(fā)生時(shí)醫(yī)生對(duì)家屬解釋的時(shí)間。

剖宮產(chǎn)的流程表

一般剖宮產(chǎn)手術(shù)可以在1個(gè)小時(shí)以內(nèi)結(jié)束，然后在醫(yī)院觀察5～7天，新手媽媽就可以帶著寶寶回家了。

●洗個(gè)澡

如果可能的話，在手術(shù)當(dāng)天早上用除菌香皂洗一個(gè)澡，這樣可以降低感染的幾率。如果準(zhǔn)媽媽有修理恥毛的習(xí)慣，手術(shù)前請(qǐng)不要自行修理。

●做準(zhǔn)備

在手術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員會(huì)清理準(zhǔn)媽媽的腹部。準(zhǔn)媽媽會(huì)被插上尿管和打上點(diǎn)滴。

●麻醉

大部分剖宮產(chǎn)使用的是局部麻醉，只麻痹準(zhǔn)媽媽的下半身，這樣準(zhǔn)媽媽在手術(shù)過(guò)程中能保持清醒。但在一些緊急情況下，麻醉師也有可能選擇全身麻醉。

●剖腹術(shù)

醫(yī)生會(huì)在準(zhǔn)媽媽的腹壁上做一個(gè)切口，通常這個(gè)切口剛好橫在準(zhǔn)媽媽的比基尼線上。但如果情況緊急，必須要盡快取出胎兒，那醫(yī)生可能會(huì)在準(zhǔn)媽媽的肚臍下方做一個(gè)豎著的切口，這個(gè)切口會(huì)一直衍生到比基尼線上方。

●剖宮術(shù)

在切開(kāi)了準(zhǔn)媽媽的腹壁后，醫(yī)生會(huì)再切開(kāi)她的子宮。這個(gè)切口一般都橫在子宮的下半部。鑒于胎寶寶的位置或者準(zhǔn)媽媽有無(wú)并發(fā)癥（例如前置胎盤(pán)），切口也有可能是其他類型的。

●取出寶寶

處于局部麻醉的媽媽仍然可以感受到醫(yī)生把寶寶從子宮中拿出來(lái)的動(dòng)作（但并不痛）。接著，醫(yī)生會(huì)清理寶寶口鼻中的液體，然后夾住和剪斷臍帶。最后，醫(yī)生把胎盤(pán)從子宮中取出然后進(jìn)行縫合。

●康復(fù)

剖宮產(chǎn)的新手媽媽和寶寶一般會(huì)在醫(yī)院多待幾天再回家。麻醉藥失效后，媽媽可以選擇使用止痛泵。醫(yī)生會(huì)鼓勵(lì)媽媽盡快下床走動(dòng)，這樣更有利于康復(fù)和預(yù)防便秘以及血栓。醫(yī)生也會(huì)在這段時(shí)間觀察媽媽的傷口有無(wú)感染，飲水情況如何，膀胱和腸道的功能是否正常等。

回家后的注意事項(xiàng)

每天補(bǔ)充足夠的水分、按時(shí)服藥、在醫(yī)生允許以前避免性生活（通常需要4～6周），走路或者站起的時(shí)候注意保護(hù)傷口，打噴嚏、咳嗽或者大笑的時(shí)候也最好護(hù)住腹部。如果發(fā)現(xiàn)以下情況，應(yīng)該立即去醫(yī)院或者聯(lián)系醫(yī)生：

◆任何感染的跡象，如發(fā)燒超過(guò)38℃，腹部嚴(yán)重疼痛、紅腫，刀口有分泌物

◆乳房疼痛、紅腫并且發(fā)燒

◆陰道分泌物有難聞的氣味

◆小便時(shí)感到疼痛

◆出血嚴(yán)重，如一個(gè)小時(shí)就必須要換一次紙尿褲或者衛(wèi)生巾，而且有大血塊

◆腿部疼痛和腫脹