不同容積滅菌對牙科手機(jī)的損壞

【關(guān)鍵詞】滅菌;牙科手機(jī);滅菌器

【中圖分類號】R-0 " "【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B " "【文章編號】1671-8801（2014）11-0445-01

對牙科手機(jī)采用高壓蒸汽滅菌是目前最常用的滅菌方法，不同容積的滅菌器，不同的滅菌時(shí)間是否會(huì)造成不同的損壞，如何選擇滅菌器，滅菌時(shí)間，是我們工作中面臨的問題，大型滅菌器和小型滅菌器對手機(jī)的滅菌效果均肯定，但由于容積不同，所需滅菌時(shí)間不同，用大型滅菌器滅菌手機(jī)和小型滅菌器滅菌是否加重手機(jī)的損壞存在不同看法，為此我們進(jìn)行了對比，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

損壞無差異：無論是小型還是大型滅菌器，在廠家規(guī)定的4-10min的安全范圍內(nèi)滅菌對手機(jī)的損壞無差異，大型滅菌器滅菌對手機(jī)未造成過度損壞。大型滅菌器和小型滅菌器對手機(jī)的滅菌效果均肯定，只是由于滅菌器容積的大小不同，所需的滅菌時(shí)間不同，內(nèi)室容積為0.78m3的大型滅菌器滅菌時(shí)間安全范圍是6-10min內(nèi)室容積為為22.2L的小型滅菌器滅菌時(shí)間安全范圍是4min，內(nèi)室容積較大的時(shí)滅菌時(shí)間會(huì)延長。另外，手機(jī)有耐受高溫高壓的耐受力，只要溫度<136°C、壓力≤210kpa滅菌時(shí)間<10min，手機(jī)部件是能夠承受，溫度過高或滅菌時(shí)間過長均可損壞手機(jī)部件，特別是對手機(jī)的軸承架造成損壞，因?yàn)檩S承架是樹指材料制成，對高溫有一定的耐受范圍，因此，在實(shí)際工作中，可根據(jù)需滅菌的手機(jī)量，選擇不同容積的滅菌器在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行滅菌。

正常使用與保養(yǎng)：滅菌前正確的使用清洗、注油養(yǎng)護(hù)可減少滅菌時(shí)對手機(jī)的損壞，手機(jī)的損壞與多種原因有關(guān)，首先要避免不正確的操作，如：手機(jī)未達(dá)到最高轉(zhuǎn)速時(shí)即磨削操作或手機(jī)在高于其最高使用壓力下的環(huán)境中工作，操作用力按壓磨削，而非間歇點(diǎn)觸式操作會(huì)損壞手機(jī)元器件，裝卸車針不當(dāng)，手機(jī)空轉(zhuǎn)會(huì)損壞卡針盤，使夾持力下降，其次，正確的清洗，注油養(yǎng)護(hù)手機(jī)非常重要，保養(yǎng)不好易生銹，滅菌前清洗和潤滑可以減輕壓力蒸汽滅菌對手機(jī)老化的影響，手機(jī)內(nèi)腔結(jié)構(gòu)復(fù)雜，殘留在手機(jī)內(nèi)腔、縫隙處的污物，經(jīng)過高溫高壓滅菌后，變成固態(tài)的垢黏附件在管腔上，增加手機(jī)元器件的損壞，因此，應(yīng)對手機(jī)內(nèi)腔進(jìn)行清洗。當(dāng)給手機(jī)注油時(shí)，手機(jī)插在注油機(jī)口上與注油口部件要銜接緊密，否則易漏油，只要做到正確的使用，規(guī)范的清洗、注油養(yǎng)護(hù)，就能維護(hù)好手機(jī)的使用功能，降低損壞率。

正確操作：滅菌時(shí)正確的操作可減少滅菌時(shí)對手機(jī)的損壞，滅菌手機(jī)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格操作程序，控制滅菌溫度、壓力和時(shí)間，溫度>136°C或滅菌超過正常額定時(shí)間均可損壞手機(jī)部件。滅菌時(shí)手機(jī)不能堆摞在一起，否則會(huì)影響手機(jī)內(nèi)腔的干燥，如與其他物品一起滅菌，透明滅菌袋的手機(jī)應(yīng)放在頂部依次排列，這種做法便于保證冷凝物的溢出，同時(shí)防止因蒸汽的作用過分膨脹，致滅菌袋破裂。手機(jī)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，內(nèi)部腔隙很多，冷凝水不易干燥，因此必須注意滅菌后內(nèi)腔的烘干，否則軸承會(huì)生銹，易造成手機(jī)的損壞，干燥效果與干燥時(shí)間的長短有關(guān)，為了獲得較好的干燥效果，適當(dāng)行長干燥時(shí)間，滅菌后需繼續(xù)干燥>13min，才能保證手機(jī)內(nèi)腔的干燥，減少對手機(jī)的損壞。

各類醫(yī)療器械即使在正常的使用環(huán)境下，也會(huì)因使用頻次的增加而磨損，其使用性能逐漸下降直其損壞，不利環(huán)境會(huì)進(jìn)一步縮短使用壽命。因此，我們必須在工作中對牙科手機(jī)進(jìn)行規(guī)范的使用、清洗、注油養(yǎng)護(hù)，并根據(jù)實(shí)際工作量，選擇合適容積的滅菌器進(jìn)行滅菌。無論是小型臺式滅菌器還是大型滅菌器，只要按規(guī)范的滅菌流程在4-10min的滅菌時(shí)間內(nèi)滅菌手機(jī)，均能很好的維護(hù)手機(jī)的使用功能，降低手機(jī)損壞率。