天津市河北區(qū)孕婦孕中期膳食營(yíng)養(yǎng)分析

【摘要】目的 了解天津市河北區(qū)孕婦孕中期膳食營(yíng)養(yǎng)情況，制定孕婦合理膳食，保障胎兒健康成長(zhǎng)。方法 記錄到我科做產(chǎn)前篩查的孕婦7天內(nèi)飲食，分別記錄飲食種類和量，錄入營(yíng)養(yǎng)分析軟件。 結(jié)果 能量、蛋白質(zhì)、碳水化合物基本滿足機(jī)體需要，鐵、鈣不足人數(shù)超過(guò)40%，鋅不足人數(shù)為25%，葉酸攝入不足人數(shù)為40%。結(jié)論 孕婦及其家屬營(yíng)養(yǎng)知識(shí)欠缺，認(rèn)為光控制體重就可以了，鐵鈣不足，葉酸、維生素不足，鋅缺乏，早中晚三餐配比不合理，加餐水果過(guò)量等，我們應(yīng)該廣泛宣傳孕期營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，知道孕婦孕期飲食。

【關(guān)鍵詞】孕婦;膳食;營(yíng)養(yǎng)

【中圖分類號(hào)】R-0 " "【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B " "【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0428-02

孕婦孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)于母嬰安全有重要的意義，如果孕婦營(yíng)養(yǎng)情況不好，會(huì)影響胎兒宮內(nèi)安全，甚至?xí)绊懱褐橇Πl(fā)育及產(chǎn)婦的恢復(fù)，如貧血、產(chǎn)后出血、胎兒生長(zhǎng)受限、巨大兒等。于2014年5月至2014年9月對(duì)天津市河北區(qū)到我院產(chǎn)前篩查的孕婦孕中期營(yíng)養(yǎng)情況進(jìn)行調(diào)查分析。

1 資料與方法

1.1 對(duì)象：選取2014年5月1日至2014年9月28日期間在天津市河北區(qū)婦女兒童保健中心進(jìn)行產(chǎn)前篩查、孕期為15-20+6周、身體健康、B超檢查顯示單胎妊娠、自愿接受營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的1000例孕婦為調(diào)查對(duì)象。

1.2 方法：由社區(qū)醫(yī)師對(duì)孕婦進(jìn)行膳食調(diào)查表的發(fā)放和填寫注意事項(xiàng)的指導(dǎo)，接診醫(yī)師對(duì)孕婦年齡、末次月經(jīng)、孕前體重、疾病史、早孕反應(yīng)的輕重、來(lái)診前7天飲食進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，錄入營(yíng)養(yǎng)分析軟件。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（孕婦），產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素分配推薦比例，蛋白質(zhì)供能10-15%，脂肪供能20-30%，碳水化合物供能55-65%，三餐推薦比例3：4：3.

1.4 采用SPSS軟件進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 基本情況：共調(diào)查孕婦1000例，年齡17-45歲，，其中，年齡lt;25歲200例，占20%，25-34歲700例，占70%，≥35歲100例，占10%。

2.2 各類食物攝入種類和數(shù)量：其中，植物性食物占75%，動(dòng)物性食物占25%，孕婦攝入最多的是蔬菜和谷物。

2.3 能量及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入情況：

2.3.1 能量實(shí)際攝入占RNI（推薦攝入量）86%，蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物實(shí)際攝入量占RNI的105%、95%、85%。

2.3.2 鈣、鐵、鑫攝入量均未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，葉酸不足，但是大部分人群口服多種維生素片補(bǔ)充葉酸，經(jīng)靜脈取血后化驗(yàn)合格。

2.3.3 孕婦孕中期營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入分配百分比

2.3.4 三餐供能情況：早餐功能和午餐功能比例均未達(dá)到推薦比例，晚餐功能大大超過(guò)推薦比例。

3 討論

孕婦隨妊娠月份的增加身體會(huì)出現(xiàn)一系列的變化，孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)于母嬰;來(lái)說(shuō)具有重要意義，如此時(shí)膳食不合理導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)素缺乏或過(guò)剩，均會(huì)影響孕婦及胎兒，從而引起一系列并發(fā)癥，在本次調(diào)查中，天津市河北區(qū)孕中期孕婦營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入合理僅占總調(diào)查人數(shù)的43%，能量攝入及蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物基本滿足孕婦需求，需要提高攝入量的為鈣、鐵、鋅等微量元素，鈣不足會(huì)增加孕婦孕期合并癥的風(fēng)險(xiǎn)如妊娠期高血壓，也會(huì)影響胎兒對(duì)鈣的攝取造成先天性佝僂病等，鐵缺乏會(huì)使孕婦貧血從而影響宮內(nèi)胎兒生長(zhǎng)。

本次調(diào)查中，河北區(qū)孕婦早餐功能不足，晚餐功能過(guò)量，這樣的飲食習(xí)慣是不科學(xué)的，可能會(huì)導(dǎo)致孕婦超重，影響母嬰健康。

孕中期胎兒生長(zhǎng)迅速，對(duì)飲食中熱量及營(yíng)養(yǎng)素的需要量快速增加，此時(shí)若不注意合理飲食，很容易造成胎兒生長(zhǎng)受限，增加母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，目前，各婦幼保健中心還缺乏孕婦專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師對(duì)其進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，孕婦產(chǎn)前檢查一般由產(chǎn)科醫(yī)師來(lái)完成，容易忽略相關(guān)情況，如果能增設(shè)一些孕期保健營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)膳食，可促進(jìn)母嬰健康，滿足母嬰運(yùn)氣營(yíng)養(yǎng)需要。

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