健康教育在幼兒骨折護理中的應(yīng)用分析

【摘要】目的：就健康教育在幼兒骨折護理中的應(yīng)用進行分析。方法：選擇外院2012年11月到2014年1月所收治的骨折患兒50例，隨機將所有患兒分為兩組，分別是治療組（25例）和對照組（25例）。兩組患兒中有5例行鎖骨克氏針內(nèi)固定術(shù)，45例行手法復(fù)位小夾板外固定術(shù)。對照組采用常規(guī)的護理方式，而治療組在對照組的基礎(chǔ)上加以健康教育。結(jié)果：治療組患兒滿意17例（68%），比較滿意7例（28%），不滿意1例（4%），總滿意率96%;對照組患兒滿意12例（48%），比較滿意9例（36%），不滿意4例（16%），總滿意率84%;兩組患兒間的滿意率存在著較為明顯的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論：健康教育可以大幅度降低骨折患兒出現(xiàn)的心理問題，可以減輕患兒的身心痛苦，也能夠消除患兒的焦慮、恐懼等心理障礙，對于日后的身體恢復(fù)具有極為有效，值得在臨床上大量應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】健康教育;幼兒骨折;護理

【中圖分類號】R-1 " "【文獻標(biāo)識碼】B " "【文章編號】1671-8801（2014）11-0416-02

由于幼兒好動性強、防范危險的意識較弱，再加上骨骼系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，很容易就會出現(xiàn)骨折現(xiàn)象。而幼兒在骨折后對疼痛缺乏耐受性、情緒波動較大，很容易會受到周圍環(huán)境和他人的影響，這樣就會使得幼兒骨折護理難度較大，也會影響到幼兒骨折部位功能恢復(fù)和愈合。本文就健康教育在幼兒骨折護理中的應(yīng)用進行分析，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選擇外院2012年11月到2014年1月所收治的骨折患兒50例，平均年齡（2.5±0.3）歲，最大年齡4歲，最小年齡1歲，女21例，男29例。隨機將所有患兒分為兩組，分別是治療組（25例）和對照組（25例）。兩組患兒的年齡、性別、病情程度等一般資料具有可比性，不存在著較為明顯的差異（Pgt;0.05）。

1.2 方法：

兩組患兒中有5例行鎖骨克氏針內(nèi)固定術(shù)，45例行手法復(fù)位小夾板外固定術(shù)。對照組采用常規(guī)的護理方式，而治療組在對照組的基礎(chǔ)上加以健康教育，具體作法如下：

（1）疾病知識宣教：入院時要及時向患兒及其家長介紹骨折的伴隨癥狀及體征，以及治療方法，藥物不良反應(yīng)，基本用藥知識，通過認知干預(yù)的方式來提高患兒及其家長對疾病的認識。有些患兒由于嚴(yán)重恐懼而使得心率增快、血壓迅速上升，針對這種現(xiàn)象，護理人員不得取笑患兒，應(yīng)該與他們進行親切交談和熱情溝通，還可以讓他們先休息一段時間之后再進行手術(shù)。同時，還要為患兒創(chuàng)造一個舒適的病房環(huán)境，相對濕度保持在50-60%，溫度保持在22-25℃，讓他們能夠在治療正式開始之前回復(fù)心率及血壓水平。此外，在治療或者換藥時，多給予患兒撫摸、摟抱、親吻以消除其孤獨感和不安全感;對學(xué)齡前的患兒介紹年齡相仿的病友共同玩耍，緩解他們的心理壓力。

（2）積極預(yù)防各種并發(fā)癥

要針對病程不同階段所可能出現(xiàn)的干預(yù)措施、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥來做好患兒及其家長的健康教育，同時還要教育幼兒學(xué)會躲避危險及相應(yīng)預(yù)防措施，避免再次出現(xiàn)骨折現(xiàn)象。

（3）適時指導(dǎo)功能鍛煉

在患兒入院之后，就應(yīng)該開始以“被動活動為輔、主動活動為主”的功能鍛煉，要結(jié)合患兒的病情特點及骨折康復(fù)特點來制定功能鍛煉計劃，指導(dǎo)患兒按期實施鍛煉方案，以便能夠讓患兒能夠盡早回歸社會、恢復(fù)肢體功能。

（4）飲食指導(dǎo)。飲食對于骨折患兒病情的控制而言更為重要。應(yīng)該基于患兒個人飲食習(xí)慣為基礎(chǔ)，然后綜合考慮患兒的活動強度、實際體重、病情程度、身高、年齡、季節(jié)等情況來控制每日攝入的總熱量，對飲食進行合理安排，定時定量定餐。以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，10%～20%的總熱量應(yīng)該由蛋白質(zhì)來供給，其中植物類蛋白、動物類蛋白各占一半;不超過30%的總熱量應(yīng)該由脂肪來供給，50%～55%的總熱量應(yīng)該由主食類食品來供給。每日攝入25～30 g膳食纖維、2～3 g鈉鹽，為了有效地維持患兒的礦物質(zhì)、維生素的攝入，應(yīng)該要多食用新鮮蔬菜、干豆、粗糧等。為了維持患兒血壓、體重的穩(wěn)定，要結(jié)合患兒的尿量來調(diào)整飲水。綜上所述，應(yīng)該結(jié)合患兒的具體病情來平衡膳食、隨時調(diào)整。

1.3 觀察項目：

通過問卷調(diào)查表來對護理滿意度進行了解，護理滿意度評分為十分制，分別為不滿意（0～3分）、比較滿意（4～7分）、滿意（8～10分），由患兒家長陪同患兒完成。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：

采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示;兩組計量資料的差別比較采用t檢驗，計數(shù)資料差別比較采用X2檢驗，Plt;0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患兒滿意17例（68%），比較滿意7例（28%），不滿意1例（4%），總滿意率96%;對照組患兒滿意12例（48%），比較滿意9例（36%），不滿意4例（16%），總滿意率84%;兩組患兒間的滿意率存在著較為明顯的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。

3 討論

通過健康教育來干預(yù)骨折患兒，及時給她們提供疾病知識教育、健康指導(dǎo)、心理安慰等護理服務(wù)，能夠使患兒及其家長主動、積極地配合護理和治療工作，進而提高她們的生活質(zhì)量[6]。本組資料表明：治療組患兒滿意率96%，對照組患兒滿意率84%，治療組的滿意率要明顯高于對照組，存在著較為明顯的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）?？傊?，健康教育可以大幅度降低骨折患兒出現(xiàn)的心理問題，可以減輕患兒的身心痛苦，也能夠消除患兒的焦慮、恐懼等心理障礙，對于日后的身體恢復(fù)具有極為有效，值得在臨床上大量應(yīng)用。

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