消化內(nèi)科護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施

【摘要】目的：研究消化內(nèi)科護(hù)士護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)因素和防范對(duì)策。方法：選取本院自2011年1月～2014年1月間實(shí)習(xí)的護(hù)理護(hù)士38名進(jìn)行資料回顧性研究，對(duì)比分析開(kāi)展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育和防范措施前后的不良事件出現(xiàn)概率以及護(hù)理考核分?jǐn)?shù)成績(jī)。結(jié)果：經(jīng)過(guò)本院的資料回顧性分析，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教育和防范措施之前，出錯(cuò)12起，占31.58%，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教育和防范措施之后，出錯(cuò)1起，占2.63%;強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)教育之前考核分?jǐn)?shù)平均為（91.2±1.2）分，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)教育之后考核分?jǐn)?shù)平均為（98.2±0.2）分。則加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教育和防范措施前后護(hù)士出現(xiàn)不良事件概率、護(hù)理考核分?jǐn)?shù)差異顯著（Plt;0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過(guò)加強(qiáng)消化內(nèi)科護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)方法教育，可以提升護(hù)士護(hù)理知識(shí)的掌握程度，降低不良事件的發(fā)生概率。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)科;護(hù)士;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);防范措施

【中圖分類(lèi)號(hào)】R-1 " "【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B " "【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0380-01

隨著人們生活水平不斷提高，人們對(duì)護(hù)理要求也越來(lái)越高，并且各科室的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素也越來(lái)越多的人開(kāi)始關(guān)注，消化內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素同樣在人們重點(diǎn)關(guān)注范圍中[1]。消化內(nèi)科護(hù)士護(hù)理過(guò)程中，需要不斷的加強(qiáng)自身的護(hù)理意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，需要在實(shí)踐中不斷積累和總結(jié)，以不斷的提高自身的專(zhuān)業(yè)技能和職業(yè)道德，嚴(yán)格的按照消化內(nèi)科的規(guī)章制度進(jìn)行各項(xiàng)操作，從而將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)降到最低[2]。為了進(jìn)一步研究消化內(nèi)科護(hù)士護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)因素和防范對(duì)策，選取本院自2011年1月～2014年1月間實(shí)習(xí)的護(hù)理護(hù)士38名進(jìn)行資料回顧性研究?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取本院自2011年1月～2014年1月間實(shí)習(xí)的護(hù)理護(hù)士38名，其中年齡在18～50歲之間，平均年齡為（30.1±10.2）歲，主管護(hù)師4名，護(hù)師6名，護(hù)士18名，實(shí)習(xí)護(hù)士10名。其中大學(xué)本科學(xué)歷以上22名，專(zhuān)科學(xué)歷16名。

1.2 方法：

加強(qiáng)消化內(nèi)科護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育和防范措施教育的內(nèi)容主要如下：①加強(qiáng)護(hù)士護(hù)理安全意識(shí)：消化內(nèi)科中定期的對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全培訓(xùn)或教育工作，切實(shí)的讓護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到護(hù)理安全的重要性，并嚴(yán)格的開(kāi)展護(hù)理技能的培訓(xùn)，加強(qiáng)控制實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量，經(jīng)過(guò)考核后的護(hù)士方能上崗;②規(guī)范護(hù)理流程：護(hù)士在進(jìn)行基本護(hù)理時(shí)，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)必須指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士嚴(yán)格按照護(hù)理流程進(jìn)行護(hù)理工作，如做好自身的防感染工作，按照流程對(duì)器械進(jìn)行消毒等;③合理的安排排班：消化內(nèi)科的護(hù)士護(hù)理工作根據(jù)時(shí)間段和日期的不同任務(wù)量有明顯的差異，所以需要在消化內(nèi)科護(hù)理中，針對(duì)這一差異合理的有彈性的進(jìn)行排班，并不斷的通過(guò)實(shí)踐完善排班制度，以切實(shí)的減少護(hù)士過(guò)渡疲勞的情況，讓護(hù)理人員得到充分的休息，以提高護(hù)理的質(zhì)量、水平和效率;④加強(qiáng)護(hù)理人員和患者之間的交流和溝通：在護(hù)理過(guò)程中加強(qiáng)和患者之間的溝通能夠拉近雙方的距離，增強(qiáng)信任感，還能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)患者的需求，從而提高護(hù)理的質(zhì)量和水平，提高患者的滿意度和依從性，進(jìn)而提高治療的效果，此外，加強(qiáng)交流還能夠切實(shí)的避免醫(yī)療糾紛;⑤加強(qiáng)護(hù)理人員護(hù)理工作心態(tài)的培養(yǎng)：消化內(nèi)科的護(hù)理任務(wù)較重，患者的不良反應(yīng)多，使得護(hù)理人員面臨著較大的壓力，對(duì)此可以在內(nèi)部組織一些豐富的活動(dòng)，讓護(hù)理人員能夠及時(shí)的減壓，降低工作焦躁性，使護(hù)理人員保持一個(gè)良好的心態(tài)投入到工作中去。

1.3 觀察指標(biāo)：

本次試驗(yàn)主要針對(duì)消化內(nèi)科護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范相關(guān)措施進(jìn)行研究，觀察出錯(cuò)率和考核分?jǐn)?shù)，考核分?jǐn)?shù)滿分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

本次所有數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ± s）表示，使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用（n）或者[n（%）]表示，用x2進(jìn)行檢驗(yàn)。以Plt;0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)本院的資料回顧性分析，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教育和防范措施之前，出錯(cuò)12起，占31.58%，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教育和防范措施之后，出錯(cuò)1起，占2.63%;強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)教育之前考核分?jǐn)?shù)平均為（91.2±1.2）分，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)教育之后考核分?jǐn)?shù)平均為（98.2±0.2）分。則加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教育和防范措施前后護(hù)士出現(xiàn)不良事件概率、護(hù)理考核分?jǐn)?shù)差異顯著（Plt;0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3 討論

消化內(nèi)科護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員需要直接接觸輸液的針頭、輸液管、抽血檢驗(yàn)等工作。在護(hù)理過(guò)程中會(huì)受到分泌物中毒的影響，因此護(hù)理人員也可能會(huì)受到感染。護(hù)理過(guò)程中如果護(hù)理人員的任務(wù)量過(guò)多就非常容易造成護(hù)理人員疲勞，產(chǎn)生內(nèi)分泌失調(diào)[3]。護(hù)理屬于一項(xiàng)非常繁雜的工作，如果患者家屬對(duì)于護(hù)理要求不滿意，或者面對(duì)護(hù)理人員無(wú)法清楚解釋患者的不良反應(yīng)，則非常容易引起護(hù)患糾紛，這樣就會(huì)造成護(hù)理人員的人身安全受到影響。目前醫(yī)療技術(shù)不斷快速發(fā)展，使得對(duì)于護(hù)理人員的技術(shù)要求更高，因此護(hù)理人員需要不斷進(jìn)行革新自己的技術(shù)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理知識(shí)，對(duì)于新器械的操作要做到非常熟練，否則難以滿足護(hù)理的基本要求[4]。一些護(hù)理人員對(duì)于復(fù)雜病癥患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)手足無(wú)措的情況，其主要原因就是護(hù)士的專(zhuān)業(yè)知識(shí)不到位，極易導(dǎo)致護(hù)理事故發(fā)生。加上醫(yī)院存在著護(hù)理流程不規(guī)范等問(wèn)題，尤其是消化內(nèi)科護(hù)士在護(hù)理的時(shí)候如果護(hù)理流程不規(guī)范，就非常容易出現(xiàn)操作不當(dāng)，帶給患者極大的痛苦。消化內(nèi)科護(hù)理過(guò)程中簡(jiǎn)化護(hù)理流程的現(xiàn)象非常多，加上一些細(xì)節(jié)操作不當(dāng)，就很容易造成護(hù)患糾紛。

從本院的研究結(jié)果來(lái)看，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教育和防范措施之前，出錯(cuò)率為31.58%，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教育和防范措施之后，出錯(cuò)率為2.63%，由此可見(jiàn)通過(guò)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范相關(guān)知識(shí)教育，可以有效提升護(hù)士護(hù)理安全意識(shí)，同時(shí)能夠增長(zhǎng)護(hù)士的理論知識(shí)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉秀萍. 消化內(nèi)科護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，23：61-62.

[2] 阮海英，劉曉波，黃威力，隋捷，劉妍. 重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，02：111-112.

[3] 茹鮮姑麗·吐魯洪. 社區(qū)門(mén)診常見(jiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，10：181.

[4] 邢海玲，邢海榮. 社區(qū)門(mén)診常見(jiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2012，31：67-68.