探析中醫(yī)內(nèi)科治療內(nèi)科濕疹的臨床效果

【摘要】目的 探討通過中醫(yī)內(nèi)科治療濕疹的效果。 方法 整理收集在2010年5月—2013年5月期間在我院門診治療的37例濕疹患者的臨床資料作，通過對病人患有濕疹的程度進行分組治療，每組治療3個療程，對比分析患者在治療后的病情恢復(fù)情況。結(jié)果 全部37例患者中，經(jīng)治療完全康復(fù)的有24例患者，治療效果比較明顯的有12例，僅有1例是無效的。結(jié)論 采用中醫(yī)內(nèi)科治療的方法對濕疹患者進行治療，不僅價錢合理，而且不良反應(yīng)相對西藥來說也較小，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)內(nèi)科;濕疹;治療;臨床

【中圖分類號】R2 " "【文獻標識碼】B " "【文章編號】1671-8801（2014）11-0340-02

濕疹（Eczema）是人們皮膚上發(fā)生炎癥的一種表現(xiàn)或反應(yīng)，這種反應(yīng)主要是由人體本身的內(nèi)在因素和外界環(huán)境的各種因素造成的[1]。因此，可以說濕疹的病因非常復(fù)雜，病情也非常容易出現(xiàn)反復(fù)。根據(jù)病人患有濕疹的程度的不同，在醫(yī)學(xué)上可以將濕疹分為重度濕疹（也稱急性濕疹）、中度濕疹、輕度濕疹（也稱慢性濕疹）。因此，根據(jù)濕疹病情的不同，在采用中醫(yī)內(nèi)科治療法時酌情分配藥量即可。為探討通過中醫(yī)內(nèi)科治療濕疹的效果，以2010年5月—2013年5月該院門診治療濕疹的37例患者為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 ：

該次臨床試實驗的研究對象為在該院門診治療濕疹的37例患者，其中男性患者16例，平均年齡為（23±2.7）歲，女性患者21例，平均年齡為（22.4±2.7）歲。患有重度濕疹的病人有9例，中度患者有17例，而輕度的濕疹患者有11例。

1.2 研究方法：

按照患者的病癥不同程度進行分組治療，治療的方法都是采用中醫(yī)內(nèi)科治療法，把握患者患病情況的不同，在治療時依據(jù)不同的組別和情況在藥量上酌情增減，重度患者的發(fā)病時表現(xiàn)為皮膚上有丘疹、心煩等病癥，中醫(yī)辨證為濕熱型，在治療時應(yīng)注重清熱和化濕，因此采用的藥物有：龍膽草、柴胡、生地、當歸、生石膏、車前子、苦參、黃芩、白鮮皮、甘草、黃連和山桅。中度患者由于發(fā)病癥狀比重度患者癥狀較輕，表現(xiàn)為輕度糜爛、鱗屑等癥狀，中醫(yī)辨證為脾虛型，在治療時應(yīng)以健脾為主，所以采用的藥物有生地、苦參、甘草、生石膏、梔子花、白鮮皮、杏仁、花粉、丹皮。輕度患者的發(fā)病癥狀具有局部的特點，中醫(yī)辨證為血虛型，治療時要以養(yǎng)膚和祛風為主，因此采用的藥物有當歸、白芍、地膚子、甘草、蟬蛻、川穹、荊芥、牛蒡子、白蒺藜、生地、白鮮皮和苦參。以13 d為1個療程，一共治療3個療程。認真觀察患者在治療時的反應(yīng)，總結(jié)通過中醫(yī)內(nèi)科治療病患的效果，最后的結(jié)果通過統(tǒng)計學(xué)的統(tǒng)計方式表現(xiàn)出來，而治療效果的判定是依據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標準》[2]，來判定康復(fù)、顯效和無效3種治療情況。

2 結(jié)果

經(jīng)過3個療程的分組治療后，在9例重度患者中有5例在經(jīng)過治療后完全康復(fù)，3例治療效果比較明顯，僅有1例無效;17例中度患者中，11例患者完全康復(fù)，6例患者治療效果顯著，沒有無效患者;11例輕度患者中，8例完全康復(fù)，3例治療效果顯著，沒有無效患者。統(tǒng)計后，經(jīng)過3個療程的治療，3組患者康復(fù)的一共有24例患者，治療效果顯著的一共有12例患者，僅有1例患者治療無效果。

3 討論

3.1 引發(fā)濕疹的原因及不同程度發(fā)病表現(xiàn)：

通過對該次實驗中患有濕疹的病人的觀察，不難發(fā)現(xiàn)患有濕疹的原因既有病人自身的原因也有外在的一些原因。內(nèi)在的患病原因主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是由于病人自身的體質(zhì)為過敏性的，不論是在新陳代謝還是在消化方面都會出現(xiàn)紊亂的現(xiàn)象。二是由于病人在生活工作中長期的處于強壓力、緊張的精神狀態(tài)，尤其是工作上經(jīng)常過于疲勞。三是因為患者體質(zhì)經(jīng)常會出現(xiàn)多汗等病理，皮膚也較為干燥。這些都是導(dǎo)致病人患濕疹病內(nèi)在原因。外在原因主要歸納為3個方面：第一方面是根據(jù)病人平時使用的化妝品，同時接觸一些化學(xué)成分較多的清潔劑等。第二方面是由于病人在處理傷口時沒有經(jīng)過嚴格的消毒等程序，導(dǎo)致傷口細菌感染。第三方面是是因為有的病人因為工作的原因長期處在一個寒冷潮濕的地方。這些外在因素也是引發(fā)病人患有濕疹的不可忽略的原因。

3.2 治療依據(jù)及方法：

該次臨床實驗，對3組患者分別采用了不同藥量的治療方法，持續(xù)了3個療程的治療，主要是根據(jù)我國傳統(tǒng)的中醫(yī)理論的知識和現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的觀點。例如：在該次臨床實驗治療中度濕疹患者時使用了花粉，花粉中主要是赤芍，根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的記載，赤芍具有一定的活血功效，結(jié)合丹皮和生地一起使用，就有清熱解濕的功效。根據(jù)該次實驗的結(jié)果顯示，在9例重度患者治療時，根據(jù)中醫(yī)辨證治療法，選用了龍膽草、車前子等12味藥物。在治療后有5例患者恢復(fù)康健，占重度患者中的55.6%，治療效果顯著的有3例，占重度患者的33.3%。在17例中度濕疹患者治療時，花粉、丹皮和生地的配量是與實驗前擬定的藥方相同，在治療后，其中康復(fù)的有11例，占中度濕疹患者的64.7%，6例治療效果顯著，占中度濕疹患者的35.3%，沒有無效患者。對于輕度濕疹的治療，同樣根據(jù)中醫(yī)辯證治療法，選用了當歸、白芍、地膚子等12味藥物，然而在治療后，11例輕度患者中有8例（72.7%）康復(fù)，3例（27.3%）治療效果顯著，沒有無效患者。可見，持續(xù)服用該次臨床實驗的藥方對治療患者有很大的功效。

綜上所述，采用中醫(yī)內(nèi)科治療的方法對濕疹患者進行治療，臨床效果顯著，不良反應(yīng)相對西藥來說也較小，對促進患者的康復(fù)很有價值，值得推廣。

參考文獻：

[1] 呂諱賢.中醫(yī)內(nèi)科治療內(nèi)科濕疹的臨床研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2011（4）：1636-1637.

[2] 黃吉芳.中醫(yī)內(nèi)科治療濕疹的臨床研究[J].中國中醫(yī)藥咨詢，2012，4（5）：311.

[3] 賴梅生，蘭海梅.中醫(yī)內(nèi)外辨治小腿慢性濕疹1例[J].中醫(yī)外治雜志，2009（2）：15-17.

[4] “2011年全國中醫(yī)內(nèi)科專家高層論壇暨中醫(yī)內(nèi)科臨床經(jīng)驗研修班”通知[J].中醫(yī)雜志，2011（3）：18-20.