高血壓合并糖尿病病人的門診護(hù)理干預(yù)分析

【摘要】目的：探討門診護(hù)理在高血壓合并糖尿病臨床中的應(yīng)用價值。方法：選取在我院接診的102例高血壓合并糖尿病患者作為主要研究對象，采取隨機(jī)性的方法，將所有患者分為觀察組和對照組，每組51例，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上接受綜合性護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的生活質(zhì)量，比較兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者的生活質(zhì)量較高，與對照組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者的護(hù)理滿意度（96.08 %）優(yōu)于對照組（76.47 %），本組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=9.5249，P<0.05）。結(jié)論：在高血壓合并糖尿病的臨床治療過程中，綜合性的護(hù)理有利于提高患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，值得臨床推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】高血壓合并糖尿病;門診護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R47 " "【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B " "【文章編號】1671-8801（2014）11-0309-02

當(dāng)前高血壓合并糖尿病的發(fā)病率較高，需要對高血壓合并糖尿病病患者臨床綜合性的護(hù)理[1]，從而提高高血壓合并糖尿病病的臨床治療效果。在本組試驗中，以我院收治的102例高血壓合并糖尿病病患者為主要研究對象，現(xiàn)將研究報告總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：

選取2013年5月—2014年5月在我院接診的102例高血壓合并糖尿病病患者作為主要研究對象，患者均經(jīng)過相關(guān)檢查，并確診為高血壓合并糖尿病病，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組有51例患者，其中觀察組患者的年齡為（49—78）歲，平均年齡為（65.25±3.28）歲，對照組患者的年齡為（45—82）歲，平均年齡為（60.27±3.45）歲。通過對兩組患者性別、年齡等方面進(jìn)行比較和分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所有患者對本組試驗的過程和目的有全面的了解，并簽署知情同意書。

1.2 方法：

對照組：患者接受常規(guī)的護(hù)理，保持室內(nèi)的空氣清新，合理飲食。

觀察組：患者在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對其進(jìn)行科學(xué)的綜合護(hù)理。（1）心理護(hù)理，加強(qiáng)與患者之間的溝通，減少患者的恐懼感，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）為患者宣傳與講解高血壓合并糖尿病的基本知識，提高患者對高血壓合并糖尿病的認(rèn)識，使患者了解到這種疾病并不可怕，提高患者的依從性[2]。（3）為患者制定科學(xué)合理的飲食計劃，進(jìn)行科學(xué)合理的飲食。適當(dāng)吃芹菜，芹菜，富含蛋白質(zhì)、碳水化合物、胡蘿卜素、B族維生素、鈣、磷、鐵、鈉等，具有降血壓、降血脂、防治動脈粥樣硬化的作用。旱靈芝每日3克，泡水或煎服。旱靈芝含有的多種對人體有益的微量元素成分對血壓過高及異常，有著良好的平衡作用[3]。

1.3 觀察指標(biāo)[4]：

在對患者生活質(zhì)量進(jìn)行評分時，主要采用生活質(zhì)量評定量表（QOL），滿分為60分，小于20分為極差;（21～30）分為差;（31～40）分為一般;（41～50）分為較好;（51～60）分為良好。在對患者護(hù)理滿意進(jìn)行調(diào)查時，主要采用問卷的形式，每題10分，共10題，滿分為100：其中大于80分為滿意;（50～80）分為比較滿意;小于50分的為不滿意，總滿意度=滿意+比較滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：

在對本組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析的過程中，主要運(yùn)用SPSS17.0軟件，計量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，差異P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量評分情況的對比：

護(hù)理后觀察組患者的生活質(zhì)量較高，與對照組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表 1 。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比情況：

觀察組患者總滿意度為96.08 %，對照組患者的總滿意度為76.47 %，觀察組顯著高于對照組，本組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=9.5249，P<0.05）見表 2 。

3 討論

臨床上許多高血壓病人，經(jīng)常伴有糖尿病，而糖尿病也較多地伴有高血壓，兩者被稱為同源性疾病。對于糖尿病與高血壓兩種疾病，無論是病因、互相影響還是危害上都有共通性，因此常常合并發(fā)作，形成糖尿病高血壓[5]。糖尿病高血壓都與高血脂有關(guān)，并且可能存在共同的遺傳基因，糖尿病對具有升壓作用的血管緊張素敏感，糖尿病易引起腎損害，而糖尿病腎損害可致血壓升高。

在本組試驗中，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上接受綜合性護(hù)理干預(yù)，包括心理護(hù)理、健康指導(dǎo)、飲食護(hù)理等等，觀察組患者生活質(zhì)量高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者的護(hù)理滿意高于對照組，本組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=9.5249，P<0.05）。因此綜合護(hù)理在高血壓合并糖尿病臨床中，具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 戴厚永，劉必成. 糖尿病合并高血壓發(fā)病機(jī)制及治療進(jìn)展[J].中國糖尿病雜志，2010，17（11）：870-871.

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[3] 田會玲. 系統(tǒng)護(hù)理對糖尿病合并高血壓療效的影響[J].咸寧學(xué)院學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2011，09（01）：76-77.

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[5] 老年高血壓診斷與治療中國專家共識組. 老年高血壓診斷與治療2008中國專家共識[J].中華內(nèi)科雜志，2009，08（12）：1046-1050.