【摘要】目的:探討連續(xù)性護理干預對心肌梗死患者心絞痛發(fā)作的影響。方法:選取在我院接診的100例心肌梗死患者作為主要研究對象,并將其隨機性分為觀察組和對照組,每組有50例患者,對照組患者接受常規(guī)護理,觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上接受連續(xù)性護理干預,對兩組患者護理后的心絞痛穩(wěn)定質(zhì)量和護理滿意度進行比較。結(jié)果:通過對患者進行相應的護理,觀察組患者的護理滿意度(96.0%)優(yōu)于對照組(78.0%),組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組患者心絞痛穩(wěn)定質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),結(jié)論:連續(xù)性護理干預有利于提高心肌梗死患者心絞痛穩(wěn)定質(zhì)量和護理滿意度,值得臨床推廣和使用。
【關(guān)鍵詞】心肌梗死;連續(xù)性護理干預;心絞痛發(fā)作
【中圖分類號】R47 " "【文獻標識碼】B " "【文章編號】1671-8801(2014)11-0272-01
心肌梗塞是冠狀動脈閉塞、血流中斷,使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死[1]。其嚴重影響患者的生活質(zhì)量和生命健康,為了研究連續(xù)性護理對心肌梗死患者出院后心絞痛發(fā)作的影響,現(xiàn)將我院接診的100例心肌梗死患者作為主要研究對象,具體研究對象如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料:
選取2013年2月—2014年2月在我院接診的100例心肌梗死患者作為主要研究對象,患者均為初次發(fā)病,均經(jīng)過相關(guān)病理組織的相關(guān)診斷,確診為心肌梗死。包括58例女患者和42例男患者,并將其隨機性分為觀察組和對照組,每組有50例患者,其中觀察組患者的年齡為(20—70)歲,平均年齡為(56.24±2.37)歲,對照組患者的年齡為(22—78)歲,平均年齡為(60.18±1.44)歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。所有患者均了解本組研究的目的,自愿參簽署知情同意書。
1.2 方法:
對照組:患者接受常規(guī)的護理,保持病房整潔,及時更換被罩和床單,合理飲食,適當?shù)倪M行鍛煉。但出院后沒有對患者進行相應的護理[2]。
觀察組:患者在接受常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,對患者出院后進行連續(xù)性護理,(1)用藥護理,針對心肌梗死常用藥的使用方法、使用目的等,對患者進行詳細的介紹,并介紹藥物常見的不良反應,不可隨意減少和增加藥物用量。(2)飲食護理,根據(jù)患者的實際情況,為患者制定相應的飲食計劃,對體重進行適當?shù)目刂疲m量攝入能量和膽固醇,存進大便暢通。(3)心理指導,與患者經(jīng)常溝通,減少患者的焦慮情緒,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。(4)運動護理,為患者制定每日的運動量,促進患者進行規(guī)律化的運動,以輕體力有氧運動為主[3]。
1.3 觀察指標:
1.3.1 患者心絞痛穩(wěn)定質(zhì)量評分的觀察指標:
采用西雅圖心絞痛穩(wěn)定質(zhì)量測量量表(SAQ)來評價護理干預前、后評定患者生活質(zhì)量[4],滿分為60分,極差:lt;20分,差:21~30分,一般:31~40,較好:41~50,良好:51~60分。
1.3.2 患者護理滿意度觀察指標:
滿護理滿意度:以問卷的形式對患者進行護理滿意度調(diào)查,共10題,每題10分,滿分為100:其中滿意為>80分;比較滿意為50~80分;不滿意為<50分,總滿意度=滿意+比較意。
1.4 統(tǒng)計學分析:
所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料應用平均值±標準差(±s),計量資料比較采用t檢驗,計數(shù)資料以百分率(%)表示,采用x2檢驗,存在P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義
2 結(jié)果
2.1 兩組患者心絞痛穩(wěn)定質(zhì)量評分情況的對比:
護理前,兩組患者心絞痛穩(wěn)定質(zhì)量評分無明顯差異(P>0.05),護理后觀察組高于對照組,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),具體情況見表 1 。
2.2 兩組患者的護理滿意度對比情況
觀察組患者總滿意度96.0%明顯高于對照組78.0%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),具體情況見表 2 。
與對照組比較,X2=7.2552,*P<0.05。
3 討論
心肌梗死主要的臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛,發(fā)熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化,可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。心肌梗死的并發(fā)癥有很多,包括心臟破裂、室壁膨脹瘤等等。心肌梗死給患者生命健康帶來了很大的威脅[5]。因此,必須提高心肌梗死的臨床治療效果,提高心絞痛穩(wěn)定質(zhì)量。在心肌梗死的臨床治療過程中,對患者進行連續(xù)性的護理干預是必要的。
在本組試驗中,以我院接診的10例心肌梗死患者為主要研究對象,其中觀察組患者在接受常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,出院后接受連續(xù)性護理干預,包括心理健康護理、飲食護理、運動護理等,結(jié)果表明觀察組患者的心絞痛穩(wěn)定質(zhì)量優(yōu)于對照組,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組患者的護理滿意度優(yōu)于對照組,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。綜上,連續(xù)性護理干預對心肌梗死患者心絞痛發(fā)作具有重要作用,有效提高患者心絞痛穩(wěn)定質(zhì)量,提高心肌梗死的臨床治療效果,具有較高的臨床推廣和使用價值。
參考文獻:
[1] 趙三梅. 護理干預對心肌梗死患者心理健康與生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護理雜志,2010,(18):59-61.
[2] 余元清,羅曉輝,段玉. 健康教育對改變冠心病患者不良生活方式的效果觀察[J].西南軍醫(yī),2009,(05):984-985.
[3] 楊伯泉,朱慧民,王靈紅. 認知行為干預對老年冠心病患者心理健康與心血管危險因素的影響[J].中華全科醫(yī)師雜志,2011,(01):54-57.
[4] 董再玲. PDCA循環(huán)式居家護理干預對冠心病患者主觀幸福感及生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學雜志,2011,(01):29-32.
[5] 李佳梅,成守珍,張朝暉. 延續(xù)護理對慢性阻塞性肺疾病患者生存質(zhì)量的影響[J].中華護理雜志,2012,(07):603-606.