探討綜合護(hù)理干預(yù)對頸動脈型頸椎病患者的影響

【摘要】目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)對頸動脈型頸椎病患者的影響。方法：將從2013年3月至2014年6月在我院就診治療的98例頸動脈型頸椎病患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組均為49例。對照組僅采用常規(guī)方法進(jìn)行治療護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)給予心理、飲食、運(yùn)動以及健康教育等方式的綜合護(hù)理干預(yù)，6個(gè)月后對兩組的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評價(jià)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)后治療效果明顯好于僅采用常規(guī)護(hù)理方法的對照組，實(shí)驗(yàn)組的總有效率為98%，對照組的總有效率為80%。兩組療效比較， P lt;0.01， 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論： 綜合心理、飲食、運(yùn)動以及健康教育方式等的綜合護(hù)理干預(yù)措施能夠有效改善頸動脈型頸椎病患者癥狀，提高治療效果，可以在臨床中廣泛推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】頸椎病;頸性眩暈;綜合護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R47 " "【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B " "【文章編號】1671-8801（2014）11-0263-02

在現(xiàn)代社會，隨著工作節(jié)奏的加快和工作方式的改變，人們在巨大的工作壓力下，長時(shí)間低頭伏案或長時(shí)間保持同一姿勢，這給頸椎造成了巨大的壓力。頸椎病的發(fā)病率呈逐年增高，并且呈年輕化趨勢。由于頸椎病反復(fù)發(fā)作且發(fā)作率較高，很大程度上對人們的生活滿意度和人們的心理適應(yīng)能力產(chǎn)生了較大的影響，嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量。筆者將從2013年3月至2014年6月在本院就診的98例頸動脈型頸椎病患者分為試驗(yàn)組和對照組，分別采用采用不同的護(hù)理干預(yù)方法，觀察并評價(jià)兩組患者的治療效果，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料：

本文以從2013年3月至2014年6月在我院就診的98例頸動脈型頸椎病患者為研究的對象，將98例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組均為49例。其中試驗(yàn)組男性23例，女性26例，年齡在22歲至42歲之間，平均年齡為32歲;對照組性30例，女性19例，年齡在25歲至58歲之間，平均年齡為41.5歲。98例患者的病例納入診斷標(biāo)準(zhǔn)采用 1992 年第二屆頸椎病專題座談會上制定的標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者在性別、年齡及病程等一般資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ Pgt; 0.05） ， 具有可比性。

1.2方法：

在護(hù)理干預(yù)方法上對照組僅采用傳統(tǒng)常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予心理、休息、生活習(xí)慣、飲食、運(yùn)動以及健康教育等方式的綜合護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理干預(yù)情況如下：

心理干預(yù)。頸椎病患者往往會有較大的心理負(fù)擔(dān)，心理壓力較大。因此，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行干預(yù)時(shí)首相應(yīng)該融洽醫(yī)護(hù)關(guān)系，根據(jù)每一位患者的具體情況對患者盡心心理疏導(dǎo)，綜合使用暗示、轉(zhuǎn)移注意力、分散注意力等方法減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，消除患者的負(fù)面情緒。指導(dǎo)患者掌握自我放松、自我調(diào)節(jié)、緩解緊張情緒的方法，進(jìn)而緩解患者的病情。

運(yùn)動療法干預(yù)。適當(dāng)合理的運(yùn)動是頸椎病患者緩解病情非常有效的途徑。因此，在治療時(shí)鼓勵患者通過運(yùn)動療法輔助治療，指導(dǎo)患者在疾病慢性期及恢復(fù)期進(jìn)行頸椎操自我康復(fù)訓(xùn)練。具體做法是左右旋轉(zhuǎn)、環(huán)繞頸項(xiàng)、縮頭松肩、伸頸拔背、回頭望月、雙手上舉、挺胸松肩等。每個(gè)動作重復(fù) 5至10次， 循序漸進(jìn)，持之以恒。

飲食干預(yù)： 食療能夠緩解頸椎病的癥狀，起到輔助治療的作用。在中醫(yī)學(xué)上有這樣一個(gè)觀點(diǎn)：肝主筋，腎主骨，腎中精氣充足，骨質(zhì)才能免于疏松、退化，因此對頸椎病患者的治療可以從補(bǔ)腎開始，尤其是對于那些年老體弱者。建議患者經(jīng)常食用如枸杞子、杜仲、山茱萸、 桑椹、鹿茸、狗肉、羊肉、雞肉、魚等，食用這些食物可以起到補(bǔ)腎的作用，從而使患者的骨質(zhì)免于疏松、退化，進(jìn)而緩解患者的頸椎病情。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)：

根據(jù) 1994 年國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)頸椎病的療效評定標(biāo)準(zhǔn)。治愈： 患者原有病癥消失，肌力正常，頸、肢體功能恢復(fù)正常， 可以進(jìn)行日常的勞動和工作。顯效：患者原有癥狀減輕， 頸、肩背疼痛明顯減輕，頸、肢體功能改善。有效：原有癥狀稍減輕， 頸、肩背疼痛稍減輕，頸、肢體功能尚可。無效： 患者癥狀無改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：

使用SPSS 17.0軟件對收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，當(dāng)Plt;0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本文對從2013年3月至2014年6月在我院就診治療的98例頸動脈型頸椎病患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組，每組均為49例，試驗(yàn)組和對照組兩組患者采用不同的護(hù)理干預(yù)方法，兩組患者的治療效果的具體情況如下表所示：

從上表可以看出，經(jīng)過綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組的治療情況明顯好于僅采用常規(guī)護(hù)理方法的對照組，其中實(shí)驗(yàn)組治愈32例，顯效11例，有效5例，無效1例，總有效率為98%;對照組治愈17例，顯效9例，有效13例，無效10例，總有效率為80%。

3 討論

頸椎病為一種常見病、多發(fā)病，在當(dāng)今愈發(fā)激烈的競爭壓力下顯得尤為突出。頸椎病常反復(fù)發(fā)作，這給患者帶來巨大的心理壓力。它的病理變化主要表現(xiàn)為局部組織痙攣、充血水腫、頸椎間隙變窄，椎孔變小，使椎動脈痙攣，致血流發(fā)生異常。手術(shù)治療頸椎病，因其費(fèi)用高、難度大，患者難以接受。就目前的現(xiàn)狀而言，臨床上在采取了手術(shù)治療以后往往忽視了術(shù)后的護(hù)理干預(yù)。另外，常規(guī)的護(hù)理干預(yù)仍存在顯效慢、復(fù)發(fā)率高、遠(yuǎn)期效果欠佳等不足之處。根據(jù)本文的研究發(fā)現(xiàn)對頸椎病患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)能有效改善患者的病況，能夠有效地提升治療效果，這一方法可以在臨床中廣泛的推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

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