手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)術(shù)后肺部感染率的影響的探討

【摘要】目的：關(guān)于手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)術(shù)后肺部感染發(fā)生率的影響的探討分析。方法：案例研究患者選擇時(shí)間于2010年6月～2012年8月期間來(lái)我院實(shí)行手術(shù)治療的患者，總共有180例，將這180例病患隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組（90例）和觀察組（90例），針對(duì)對(duì)照組的患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，針對(duì)觀察組的患者實(shí)行的護(hù)理政策為在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上外加手術(shù)室護(hù)理干預(yù)。在手術(shù)結(jié)束后，選擇實(shí)驗(yàn)對(duì)比的條件為：兩組患者的肺部感染的發(fā)生率和患者對(duì)于手術(shù)后護(hù)理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，將上述對(duì)比的結(jié)果和患者的臨床資料進(jìn)行參考，并做分析。結(jié)果：在選取的90例對(duì)照組患者中，手術(shù)后引起肺部感染的患者有29例（占患者的總數(shù)比例為32.0%），在觀察組的90例患者中，手術(shù)后引起肺部感染的患者有6例（占患者的總數(shù)比例為7.0%）。在手術(shù)后肺部感染的發(fā)生率上，對(duì)照組的患者發(fā)生率明顯比觀察組患者高，具有差異顯著性（P<0.01），數(shù)值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組的90例患者中，有44例患者表示對(duì)護(hù)理的質(zhì)量達(dá)到滿意程度有十分，有40例患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量表示滿意，有5例患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量表示滿意程度不達(dá)標(biāo)，在觀察組上患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度達(dá)93.1%。對(duì)照組的90患者中，有28例患者表示對(duì)護(hù)理的質(zhì)量達(dá)到滿意程度有十分，有30例對(duì)護(hù)理質(zhì)量表示滿意，有32例對(duì)護(hù)理質(zhì)量表示不滿意的患者，滿意度為65.0%。在針對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度上觀察組的患者的滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異具有顯著性（P<0.01），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：?jiǎn)⒂檬中g(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)于術(shù)后的肺部感染發(fā)生率能有效的降低，有效的提高患者對(duì)于治療和護(hù)理質(zhì)量的滿意度，

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理干預(yù);術(shù)后肺部感染;感染率影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 " "【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B " "【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0239-01

臨床上各類(lèi)手術(shù)后最容易引起的并發(fā)癥之一是肺部感染，尤其是老年人、兒童、和抵抗力低下的病患是引起術(shù)后肺部感染的高危人群。對(duì)于手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)術(shù)后肺部感染率的影響探討，本次研究特地選取2010年6月～2012年8月期間來(lái)我院實(shí)行手術(shù)治療的患者，總共有180例，將這180例病患隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組（90例）和觀察組（90例），對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外加手術(shù)室護(hù)理干預(yù)為觀察組患者，單純的進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組患者。術(shù)后，滿意度對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)為兩組患者的護(hù)理質(zhì)量和感染率，將對(duì)比結(jié)果和患者資料進(jìn)行分析。 現(xiàn)表述如下：

1 資料與方法

1.1 常規(guī)資料：

選取2010年6月～2012年8月期間來(lái)我院實(shí)行手術(shù)治療的180例患者，其中男性患者有110例，女性患者有70例，患者的年齡為26～75歲，平均年齡為（45.3±10.3）歲。將這180例病患隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組（90例）和觀察組（90例），兩組患者在年齡，性別等方面差異無(wú)顯著性（P>0.05），不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 對(duì)比方法：

進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的患者為對(duì)照組，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的治療患者為觀察者。術(shù)后，滿意度進(jìn)行對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)為兩組患者的護(hù)理質(zhì)量和感染率，將對(duì)比結(jié)果和患者資料進(jìn)行分析。

1.3 觀察指標(biāo)：

將患者對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的滿意度等級(jí)分為：十分滿意、滿意、不滿意。

1.4 應(yīng)用：SPSS 13.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析， X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，有差異顯著表現(xiàn)為（Plt;0.01），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在選取的90例對(duì)照組患者中，手術(shù)后引起肺部感染的患者有29例（占患者的總數(shù)比例為32.0%），在觀察組的90例患者中，手術(shù)后引起肺部感染的患者有6例（占患者的總數(shù)比例為7.0%）。在手術(shù)后肺部感染的發(fā)生率上，對(duì)照組的患者發(fā)生率明顯比觀察組患者高，具有差異顯著性（P<0.01），數(shù)值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組的90例患者中，有44例患者表示對(duì)護(hù)理的質(zhì)量達(dá)到滿意程度有十分，有40例患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量表示滿意，有5例患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量表示滿意程度不達(dá)標(biāo)，在觀察組上患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度達(dá)93.1%。對(duì)照組的90患者中，有28例患者表示對(duì)護(hù)理的質(zhì)量達(dá)到滿意程度有十分，有30例對(duì)護(hù)理質(zhì)量表示滿意，有32例對(duì)護(hù)理質(zhì)量表示不滿意的患者，滿意度為65.0%。在針對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度上觀察組的患者的滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異具有顯著性（P<0.01），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

3.1 手術(shù)前護(hù)理：

3.1.1 實(shí)行手術(shù)前調(diào)查和宣傳手術(shù)概念。對(duì)患者講解手術(shù)的各項(xiàng)工作目的，并教導(dǎo)患者在術(shù)中需要時(shí)配合醫(yī)生工作。

3.1.2 若患者產(chǎn)生焦慮緊張情緒，需要護(hù)理人員與患者溝通，打破患者的焦慮，鼓勵(lì)患者保持樂(lè)觀心態(tài)，建立與疾病斗爭(zhēng)決心。

3.1.3建立科學(xué)飲食指導(dǎo)，囑咐患者多食高蛋白、高熱量、高纖維、高維生素，忌食過(guò)冷或過(guò)熱、辛辣刺激的食物。

3.1.4 嚴(yán)密觀察患者的生命體征，保證好患者的身體情況維持正?！?】。

3.2 術(shù)中護(hù)理：

當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻陪伴于患者身邊，充當(dāng)起到能替患者解壓的作用，消除患者對(duì)手術(shù)室的恐懼感。要對(duì)手術(shù)室的溫度和濕度控制得當(dāng)，在手術(shù)過(guò)程中需嚴(yán)格控制無(wú)菌操作。

3.3 術(shù)后護(hù)理：

3.3.1 術(shù)后將患者送回病房時(shí)，要跟家屬解釋聲明手術(shù)的詳細(xì)情況，告訴患者勿擔(dān)憂，勿緊張?；颊咛K醒后對(duì)其講解術(shù)后的注意事項(xiàng)。

3.3.2 要對(duì)患者進(jìn)行心肺功能的監(jiān)測(cè)，并且經(jīng)常為患者翻身。要鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，目的是能使肺活量增加，改善患者的呼吸循環(huán)。

3.3.3 密切觀察患者是否有肺部感染的癥狀，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血常規(guī)、體溫、血氧飽和度的變化。

4 總結(jié)

各類(lèi)手術(shù)后患者最容易患上肺部感染，對(duì)于手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)術(shù)后肺部感染率的影響探討，本次研究特地選取2010年6月～2012年8月期間來(lái)我院實(shí)行手術(shù)治療的患者，總共有180例，將這180例病患隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組（90例）和觀察組（90例），對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外加手術(shù)室護(hù)理干預(yù)為觀察組患者，單純的進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組患者。術(shù)后，滿意度對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)為兩組患者的護(hù)理質(zhì)量和感染率，對(duì)比結(jié)果為肺部感染的發(fā)生率上對(duì)照組患者高于觀察組，患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度上觀察組高于對(duì)照組患者。綜上，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)術(shù)后肺部感染的患者能降低其發(fā)生率，護(hù)理干預(yù)能提高護(hù)理治療的滿意度，作為護(hù)理方面新政策可以不斷推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊玲，唐麗.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)術(shù)后肺部感染率的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，（2）：142.

[2] 朱文君.老年結(jié)直腸癌患者術(shù)后肺部感染的預(yù)防[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（14）：1312-1313.