淺析院前急救的護(hù)理隱患與防范

【摘要】目的：通過(guò)針對(duì)院前急救中出現(xiàn)的一些護(hù)理隱患進(jìn)行分析，從而降低急救護(hù)理中出現(xiàn)的安全隱患，并且進(jìn)而緩解醫(yī)患之間的緊張關(guān)系。方法：通過(guò)對(duì)我院從2011年至2012年一年的出診入院記錄為參考依據(jù)，對(duì)出現(xiàn)的院前急救中出現(xiàn)的護(hù)理安全隱患進(jìn)行分析。結(jié)果：自2011年至2012年我國(guó)院前急救總病例7350例，其中出現(xiàn)護(hù)理隱患的案例為50例，占總案例數(shù)的0.68%。因?yàn)闇贤▎?wèn)題而造成的護(hù)理隱患是其主要的原因。結(jié)論：通過(guò)提高對(duì)患者家屬之間的合理與有效溝通，能夠在最大程度上降低出現(xiàn)的糾紛，并且規(guī)避護(hù)理中出現(xiàn)的隱患。

【關(guān)鍵詞】院前急救;護(hù)理;防患

【中圖分類號(hào)】R47 " "【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B " "【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0220-01

院前急救是目前常見(jiàn)的一種救治方式，當(dāng)患者出現(xiàn)緊急狀況的時(shí)候，一般都需要醫(yī)院出動(dòng)護(hù)理人員進(jìn)行院前急救。院前急救由于存在的不確定因素較多，并且一般情況下都是情況很緊急，從而造成了一定的隱患出現(xiàn)。隨著院前急救的數(shù)量不斷上升，其出現(xiàn)的隱患也占據(jù)了一定的概率，并且呈現(xiàn)上漲的趨勢(shì)，也給醫(yī)患關(guān)系帶來(lái)了一定的影響。

1 資料與方法

1.1 資料：

采用我院自2011年至2012年的全年記錄為參考資料，其中電話呼叫次數(shù)為23041次，出動(dòng)急診車輛8020次，院前急救的病人為9650人次，其中，出現(xiàn)的護(hù)理隱患為34例。

1.2 方法：

利用現(xiàn)有資料，進(jìn)行相關(guān)病例的后期調(diào)查，并且重點(diǎn)針對(duì)出現(xiàn)護(hù)理隱患的病例進(jìn)行調(diào)查，從而調(diào)查清晰出現(xiàn)護(hù)理隱患的主要原因。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)我院一年內(nèi)的所有院前急救案例進(jìn)行調(diào)查分析，并且重點(diǎn)研究了出現(xiàn)隱患的院前急救護(hù)理，從而得到出結(jié)論，造成院前急救隱患的主要原因是與家屬之間的不合理溝通造成的。

3 討論

針對(duì)以上資料與方法的研究，可以從結(jié)果中得到一些結(jié)論，對(duì)于院前的急救隱患而言，處理的方法是否得當(dāng)，在很大程度上直接影響著隱患的出現(xiàn)的概率。那么，對(duì)于如何避免出現(xiàn)隱患以及糾紛，并且能夠在一定程度上緩解目前的醫(yī)患關(guān)系，是目前急需解決的問(wèn)題。

3.1 認(rèn)真負(fù)責(zé)的接待態(tài)度決定了院前急救的協(xié)調(diào)程度：

一般情況下，對(duì)于院前急救，都是患者家屬或者是患者本身通過(guò)電話進(jìn)行急救求助，然后院方會(huì)出動(dòng)急救車，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的救援以及護(hù)理工作。那么，在進(jìn)行電話溝通的過(guò)程中，就要十分注意細(xì)節(jié)。實(shí)際上，在患者或者是患者家屬在進(jìn)行電話急救求助的時(shí)候，都是比較緊張與焦急的。那么，這個(gè)時(shí)候，更應(yīng)該讓患者以及家屬能夠舒緩情緒，安撫其情緒更加重要。當(dāng)然，更加重要的就是一定要準(zhǔn)確的獲取患者的位置信息。因?yàn)榧本葼顟B(tài)下，病人家屬處于一種非常焦急的狀態(tài)下，而在言語(yǔ)表達(dá)方面可能存在一定的慌亂性。因此一定要確保聽(tīng)取的信息是準(zhǔn)確無(wú)誤的，在安撫家屬的同時(shí)，讓家屬提供最準(zhǔn)確的信息。此外，在交流與溝通過(guò)程中一定要切記不能與患者家屬之間發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。因?yàn)榇丝袒颊呒覍俚男那槭强梢岳斫獾?，那么就一定要給予其足夠的包容與理解，不能因?yàn)閭€(gè)人的原因以及個(gè)人情緒的原因與其發(fā)生沖突，從而造成在院前急救的過(guò)程中出現(xiàn)這樣的安全隱患。因此，作為院方的電話接待人員，一定要有充分的職業(yè)操守，并且有著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，從而在安撫的同時(shí)，能夠更好的實(shí)現(xiàn)對(duì)信息的有效獲取。

3.2 良好的溝通能夠有效緩解醫(yī)患的緊張關(guān)系：

由于在進(jìn)行院前急救的過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)非常緊急的情況，雖然有病人家屬在旁邊，但是由于時(shí)間的關(guān)系，很多事情無(wú)法進(jìn)行及時(shí)的溝通。一旦在搶救的過(guò)程中，出現(xiàn)了什么問(wèn)題，就會(huì)造成一定的糾紛，從而影響醫(yī)患之間的關(guān)系。隨著人們的醫(yī)療意識(shí)不斷的增強(qiáng)，越來(lái)越多的人們開(kāi)始注重隱患關(guān)系問(wèn)題。人們的物質(zhì)生活提高，但是疾病也越來(lái)越多，從而造成了一定程度上的醫(yī)療條件與就醫(yī)需求不匹配的現(xiàn)象，造成了就醫(yī)環(huán)境的緊張。因此，在很大程度上，醫(yī)院會(huì)針對(duì)一些特殊情況進(jìn)行相關(guān)的規(guī)定，從而對(duì)就醫(yī)環(huán)境予以一定程度上的規(guī)范化。但是，由于院前急救以及護(hù)理方面，都存在很多不確定的因素。由于并沒(méi)有正式在醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)，院前的急救受到很多客觀環(huán)境的影響。尤其是現(xiàn)代化大都市，城市交通等都非常擁擠，造成了人們的急躁情緒。一些病人如果沒(méi)有得到及時(shí)的救治，出現(xiàn)了一定情況的隱患。此外，由于急救是一種非常高壓力，較復(fù)雜的工作，從而造成了一些交流與溝通不能及時(shí)進(jìn)行。那么，在病人出現(xiàn)不治的情況下，往往病人家屬會(huì)將這種悲傷與不滿發(fā)泄到醫(yī)生身上，從而造成了醫(yī)患之間的緊張關(guān)系。那么，如果在救治的過(guò)程中，能夠在必要的情況下，給予自己自我暗示，能夠及時(shí)與家屬進(jìn)行溝通，那么就會(huì)減少出現(xiàn)護(hù)理隱患的概率與可能。

3.3 院前急救護(hù)理隱患的防范對(duì)策分析：

院前急救過(guò)程中的護(hù)理非常重要，當(dāng)然這也是在滿足以上兩點(diǎn)的前提下，才能夠有良好的護(hù)理?xiàng)l件。但是受到院前急救環(huán)境的影響，一定要有非常專業(yè)的素養(yǎng)與對(duì)待的態(tài)度。尤其是要與家屬進(jìn)行合理的有效的溝通，從而最大限度的獲取病人的實(shí)際情況，從而能夠有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理。此外，在了解方面，需要了解病人的以往病史，以及出現(xiàn)的癥狀前的一些行為。針對(duì)院前急救的護(hù)理隱患的方法對(duì)策，目前研究結(jié)果表明，更多的就是要進(jìn)行有效與合理的溝通。這樣，不僅僅能夠降低出現(xiàn)隱患的概率，也在一定程度上緩解了醫(yī)患之間的緊張關(guān)系。在很大程度上，實(shí)現(xiàn)了救治與關(guān)系的雙向保證。

總之，必要與合理的院前急救溝通，是非常重要的。這樣的做法要求從業(yè)醫(yī)生有著非常專業(yè)與冷靜的救治心得與經(jīng)驗(yàn)。此外，在前期的信息位置確認(rèn)以及溝通了解等方面，也一定要做到位，從而將救治的效果做到最佳。因此，經(jīng)過(guò)大量的調(diào)查取證，通過(guò)提高對(duì)患者家屬之間的合理與有效溝通，能夠在最大程度上降低出現(xiàn)的糾紛，并且規(guī)避護(hù)理中出現(xiàn)的隱患。

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