醫(yī)用三氧療法治療急性腦梗塞66例療效觀察

【關(guān)鍵詞】急性腦梗塞;醫(yī)用三氧療法

【中圖分類號】R3 " "【文獻標識碼】B " "【文章編號】1671-8801（2014）011- 0071-01

我院應(yīng)用醫(yī)用三氧治療急性腦梗塞患者66例，收到滿意療效，現(xiàn)報告如下

1、臨床資料

1.1、一般資料

本組66例均為本院2012-08/2013-06住院病人，住院前均經(jīng)CT等檢查確診。66例中，男40例，女26例，年齡45-76y，病程1d-7m 。其中合并高血壓20例，并發(fā)冠心病6例，并發(fā)糖尿病6例，伴腦萎縮、皮層下動脈硬化性腦病2例。臨床表現(xiàn)均有不同程度意識障礙、語言障礙、肢體活動受限、偏癱等。

1.2、治療方法

取患者時靜脈血約200ml，注入250ml一次性無菌真空負壓瓶后，在高壓臭氧發(fā)生器將氧氣和三氧（臭氧）的混合氣體注入血液中順時針方向輕搖負壓瓶1min，將之充分溶解于暗紅的靜脈血液轉(zhuǎn)為鮮紅色的動脈血液后，立即高壓回輸入體內(nèi)2-3次/w ，10次為一個療程。臭氧濃度開始為25ug/ml，每兩周為加每5ug/ml，然后進行療效觀察。

1.3、療效判斷標準 治愈：肢體肌力恢復(fù)至IV級或V級。語言恢復(fù)，能恢復(fù)工作或操持家務(wù)。顯效，肌力恢復(fù)至III級或IV級，言語基本恢復(fù)，基本能獨立生活。有效，能站立行走，但須支持物或他人幫助。無效，治療前后肌力無變化。臥床，各項活動均需人照料。

1.4、治療結(jié)果 本組66例，治愈25例，顯效36例，有效3例，無效2例，總有效率96.9%，療程最短15d，最長32d。

1.5、典型病例 "男，64y，患高血壓1m余，無明顯癥狀，未用藥物治療。于2013-1～2013-2突覺左上肢麻木，左下肢活動不靈，左腿無力，意識清楚，經(jīng)顱腦CT掃描診斷為“左側(cè)腦梗死”，即住院進行醫(yī)用三氧療法治療，3次后肢體麻木消失，4次后自覺左腿有力，10次后行走自如，左腿肌力正常，治愈出院并能參加勞動。

2、討論

急性腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化，是各種原因?qū)е卵撼煞帜谀X動脈管腔內(nèi)，造成管腔狹窄或完全閉塞，而又無足夠的側(cè)肢循環(huán)和體征。與腦動脈粥樣硬化和血液流變異常所致的血栓前狀態(tài)。血粘度增加有直接相關(guān)性。醫(yī)用三氧療法是根據(jù)臭氧特性，利用離子三氧催化、氧化、還原優(yōu)化協(xié)同效應(yīng)，使病理性生物電子產(chǎn)生鍵裂、鍵合和異物等分解性反應(yīng)，輸入體內(nèi)激發(fā)全血細胞的生物活性，以血液為媒體，傳送至全身部位，強化自身生理調(diào)整，病理修復(fù)能力，很快恢復(fù)組織器官的功能，使疾病痊愈。醫(yī)用三氧治療急性腦梗塞的主導(dǎo)機制是通過提高生物分子的電子活性，消除脂質(zhì)氧化損害，修復(fù)動脈內(nèi)膜的病損，溶解血栓，擴張小血管，改善微循環(huán)。并以血液為媒體來提高血紅蛋白攜氧能力，增加血流量，增加血氧飽和度，運送至病變區(qū)，供給充足的離子氧和能量，促進物質(zhì)代謝，降低血液中血脂成分，減輕血液粘滯度，降低紅細胞和血小板的聚集性，增加血流量，增加自身功能調(diào)整，提高自愈能力。另外血液經(jīng)過臭氧極化后，穩(wěn)定了血小板、紅細胞表面吸附的負電荷，使紅細胞之間距離增大，流變性增強，減少了凝聚，降低了血液粘度，解決了血液的高凝、高粘、高聚血栓前狀態(tài)的微循環(huán)障礙，改變了血液流變性，從而能有效地治療急性腦梗塞及其后遺癥。

從臨床應(yīng)用效果來看，醫(yī)用三氧療法治療急性腦梗塞療效滿意且安全短程，無毒副反應(yīng)，是促進急性腦梗死康復(fù)的一種較理想的療法。

3、護理體會：

就我院開展三氧療法的具體實踐，談幾點體會：

3.1 做好心理護理，治療前首先向病人說明醫(yī)用三氧的作用、效果、簡單的操作方法，可能發(fā)生的反應(yīng)。測量體溫、脈搏、血壓，以使患者心理有充分的準備，消除恐懼心理使之主動配合治療。

3.2 護士要熟練的靜脈穿刺技術(shù)，合理選擇血管。勿用脆弱、彈性差、有粘連不易固定的血管，盡量一次穿刺成功。一般選擇粗大、明顯充盈、彈性好的血管，肘部頭靜脈、正中靜脈、貴要靜脈，進針角度一般在10°-20°角。對年老體胖可觸摸、并把握血管走向。

3.3 固定針頭，避免針頭滑脫或刺破血管壁，盡量保證在每次回輸過程中不重復(fù)穿刺。

3.4 病人在回輸過程中注意穿刺局部有無腫脹、疼痛、針頭有無脫出、堵塞、移位和液路中斷。正確掌握回輸速度。同時注意觀察病人的神色、呼吸、脈搏及有無枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)（少見）

3.5 正確按住針眼。針頭拔出后，用無菌棉片按壓5min，再用無菌巾固定針眼10min，以防血腫、凝血、或血管與周圍發(fā)生粘連。

3.6 指導(dǎo)病人自行保護血管。治療當天不要洗澡，或做劇烈運動，局部做輕按摩，或熱敷，增加血液循和血管彈性，減少脆性，減少粘連與結(jié)節(jié)瘢痕形成。

3.7 出院后，并指導(dǎo)家屬繼續(xù)協(xié)助病人肢體功能訓(xùn)練，以利康復(fù)，適應(yīng)社會。

由此可見，醫(yī)用三氧治療是對急性腦梗塞治療，針對其病理基礎(chǔ)堵的除因，溶栓、消脂，降低血壓、血糖和修復(fù)壁損，促進康復(fù)的全新療法，而且與其他藥物的合用療效增加，病殘率大大降低。實踐證明，醫(yī)用三氧治療是治療急性腦梗塞的理想療法。

參考文獻：

[1]摘自高壓臭氧大自血治療健康資料。

[2]腦卒中患者臨床療效評定標準，中華神經(jīng)精神病科雜志87.20.265。