自制祛疣搽劑治療皮膚疣42例

【摘要】目的 了解自制祛疣藥治療常見皮膚疣的基本方法及治療情況。方法 將我部自2010年6月至2012年12月，42例皮膚疣患者應(yīng)用自制祛疣藥水進(jìn)行外搽治療，門診檢測(cè)觀察及隨訪其治療效果。結(jié)果 全部皮膚疣患者均取得滿意療效，尋常疣患者總有效率96%、扁平疣患者有效率83.3%、跖疣患者總有效率100%。結(jié)論 自制祛疣搽劑對(duì)常見皮膚疣有明顯治療效果。

【關(guān)鍵詞】祛疣搽劑;疣

【中圖分類號(hào)】R3 " "【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B " "【文章編號(hào)】1671-8801（2014）011- 0062-02

一、藥液配制

將99%醫(yī)用冰醋酸20ml+3%醫(yī)用雙氧水20ml+95%醫(yī)用乙醇10ml充分混合后裝瓶備用（避光存放） [1]。

二、臨床資料

全部病例均符合皮膚疣診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，共計(jì)42例，年齡在17歲—40歲，均為男性。尋常疣25例，扁平疣12例，跖疣5例。病程：尋常疣最短者5個(gè)月，最長(zhǎng)者4年。扁平疣最短者6個(gè)月，最長(zhǎng)者3年。跖疣2年。數(shù)目及大小：尋常疣最多者達(dá)30個(gè)，最少者1個(gè)，疣體最大者達(dá)1.3cm，最小者如帽針頭大小，絕大多數(shù)均在0.2～0.5cm之間。扁平疣最多者12個(gè)，最小者4個(gè)，均在帽針頭大小至扁豆大小之間。跖疣5個(gè)，黃豆大小。85%以上病例曾使用過其他不同的方法治療，療效均不佳。采用本方法治療期間停用其他治療方法。

三、治療方法

無論尋常疣，扁平疣，跖疣均采用祛疣劑外用涂搽。用棉簽蘸適量祛疣液，涂搽于疣體表面（皮膚無破潰，糜爛等損害），每日2次，一般治療1周后，疣體即可消失。用藥時(shí)患處勿觸水，勿將藥液涂于粘膜處，禁用堿性洗液洗患處。

四、療效判定[3]

痊愈：皮損完全消退，皮膚恢復(fù)正常。

顯效：皮損消退或變平60～80%。

有效：皮損消退或變平40～60%。

無效：皮損消退或變平40%以上或與治療前無變化。

五、結(jié)果（見下表）

治療后3個(gè)月至2年，將所有皮膚疣患者做不定期跟蹤隨訪，均未出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。

六、討論

疣是由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染皮膚黏膜所引起的良性贅生物，HPV為雙鏈環(huán)狀DNA病毒，本病傳染源為患者和健康帶病毒者，傳播方式主要經(jīng)直接或間接接觸傳播。人群普遍易感染，以16～30歲的青壯年為主，免疫功能低下及外傷者易患此病。此病一般潛伏期6周至2年，HPV通過皮膚黏膜微小破損進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)并復(fù)制、增殖，致上皮細(xì)胞異常分化和增生，引起上皮良性贅生物。人感染后可表現(xiàn)臨床、亞臨床和潛伏感染，潛伏感染是此病復(fù)發(fā)的主要原因。本病的治療方法主要采用外用藥物治療和物理治療，內(nèi)用藥物治療多用于皮損數(shù)目較多或久治不愈者。目前尚無確切有效的抗HPV治療藥物?，F(xiàn)臨床治療皮膚疣常用維A酸軟膏、5-氟尿嘧啶軟膏外用，對(duì)難治性、久治不愈的皮膚疣采用平陽(yáng)霉素疣體根部注射治療，但醫(yī)療費(fèi)用較高。自制祛疣搽劑配制方法簡(jiǎn)單方便，本法治療常見皮膚疣無明顯副作用，且經(jīng)濟(jì)實(shí)用，適合于社區(qū)基層醫(yī)療單位應(yīng)用。個(gè)別病例用藥后患處皮膚出現(xiàn)輕度燒灼感，停藥1～2天后癥狀自然消失，便可再用藥，療效顯著。痊愈病人隨訪3個(gè)月至2年，尚未見復(fù)發(fā)者。

參考文獻(xiàn)：

[1]平近忠，沈宏生.自制消疣搽劑治療皮膚疣20例[M].醫(yī)學(xué)縱橫 ， 香港科技聯(lián)合出版社，2000，4：83，86.

[2] 郝飛.疣[M]//張學(xué)軍.皮膚性病學(xué).第7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：64-67.

[3] 謝敦華，等。香附治療扁平疣的臨床研究.臨床皮膚科雜志，1990;19（2）：103.