察痰觀病

咳痰是呼吸系統(tǒng)疾病的重要癥狀。如果患有呼吸系統(tǒng)疾病，受致病微生物感染后會(huì)產(chǎn)生大量的痰液。痰液中有成千上萬(wàn)的病菌，可傳播非典型肺炎、肺結(jié)核、流行性感冒、霍亂、麻疹等。

痰是什么

痰的主要來(lái)源是氣管、支氣管腺體和杯狀細(xì)胞的分泌物。這些分泌物可能是生理性的，也可能是病理性的，可能為黏液、膿液，也可能為兩者的混合物。在正常情況下，呼吸道的腺體不斷有小量分泌物排出，形成一層薄的黏液層，保持呼吸道的濕潤(rùn)，并能吸附吸入的塵埃、細(xì)菌等微生物，借助于柱狀上皮纖毛的擺動(dòng)，將其排向喉頭，隨咳嗽咳出。在呼吸道的反復(fù)感染、異物、過(guò)熱過(guò)冷的空氣、刺激性氣體、香煙或過(guò)敏因素的刺激下，支氣管分泌大量黏液，就表現(xiàn)為較多的痰了。所以一旦咳痰增多或者咳帶顏色的痰就得警惕各種呼吸道的疾病了。

察痰觀病

白色泡沫黏液痰多見(jiàn)于支氣管炎和支氣管哮喘；黃色膿樣痰為化膿性感染所致；粉紅色泡沫痰是肺水腫的特征；鐵銹色痰是肺炎雙球菌引起的大葉性肺炎的典型特點(diǎn)；果醬樣痰則為肺吸蟲(chóng)病的典型表現(xiàn)之一；清水樣痰伴有“粉皮”樣囊壁可能是肺包囊蟲(chóng)病臨床診斷的重要依據(jù)；大量膿性泡沫痰是肺膿腫和支氣管擴(kuò)張的典型特點(diǎn)；黑色或灰白色痰多見(jiàn)于煤塵肺和各種矽肺；痰中帶血得考慮肺結(jié)核、肺癌、支氣管擴(kuò)張。所以患者準(zhǔn)確描述痰的顏色等性狀可以為醫(yī)生的診斷提供有力的幫助，痰顏色的變化也是病情變化和療效觀察的指標(biāo)之一。

此外，留痰做化驗(yàn)，可進(jìn)一步明確感染的病原體。不管是各種細(xì)菌感染還是肺結(jié)核、肺癌，都有可能從痰里找到證據(jù)，只是要用不同的方法來(lái)檢測(cè)罷了。留痰多在清晨，用清水漱口后，咳出來(lái)自肺深部的1～2口痰置于專門(mén)的痰杯內(nèi)，不要用手、紙等污染容器，然后即刻送檢，一旦找到病原菌就能為診斷和下一步用藥提供幫助。

痰不下咽

有人隨地吐痰，其他人就都有吸入致病菌染病的危險(xiǎn)，因?yàn)樘抵兄虏∥⑸飼?huì)蒸發(fā)到空氣中，健康人吸入一些帶有病菌的空氣，很容易“中招”。小小一口痰，細(xì)菌千千萬(wàn)，保持環(huán)境衛(wèi)生不可以隨地吐痰，但是也絕不能強(qiáng)忍著咽下。因?yàn)樘道锩婧写罅康募?xì)菌，如果咽下去，有少部分細(xì)菌可能會(huì)被胃液殺死，但是絕大部分的細(xì)菌卻仍然活著，它們會(huì)進(jìn)入腸道從而引起腸道的疾病，而如果痰中帶有結(jié)核桿菌則可能會(huì)引起腸結(jié)核病。這些細(xì)菌還有可能通過(guò)血液傳播到肝、腎、腦膜等部位，從而引起這些部位的疾病。痰在呼吸道如不及時(shí)排出，導(dǎo)致呼氣不暢及呼吸困難，可能發(fā)展成肺氣腫；咳嗽，反復(fù)咳痰會(huì)使肺泡發(fā)生變化導(dǎo)致功能低下；有些病人的痰還具有抗原性，可引發(fā)過(guò)敏性哮喘。因此專家指出，有痰還是要“一吐為快”，但注意不要隨地亂吐。吐痰，最好用紙巾包好，再把它扔到垃圾桶里。