今年5月15日是第21個(gè)“全國(guó)碘缺乏病防治日”。設(shè)立這個(gè)“防治日”是為了提高國(guó)民對(duì)“碘缺乏病”危害的認(rèn)識(shí),自覺(jué)防治碘缺乏病,促進(jìn)國(guó)民身體素質(zhì)的提高。
智慧元素——碘
碘是影響人體智力發(fā)育的重要微量元素之一,因此又有“人類智慧元素”之美稱。碘是合成甲狀腺激素必須的成分,而甲狀腺素是人體一個(gè)重要生理激素。其對(duì)機(jī)體的作用有兩點(diǎn):一是物質(zhì)代謝,它不僅刺激蛋白質(zhì)、核糖核酸、脫氧核糖核酸的合成,而且還參與了糖、脂肪、維生素、水和鹽類代謝,起平衡調(diào)節(jié)作用;二是生長(zhǎng)發(fā)育,主要表現(xiàn)在對(duì)中樞神經(jīng)、骨骼、心血管以及消化系統(tǒng)發(fā)育的調(diào)節(jié)作用,特別對(duì)胎兒、嬰幼兒的智力發(fā)育起著關(guān)鍵性的作用。
缺碘的危害
碘缺乏病實(shí)質(zhì)上屬于營(yíng)養(yǎng)不良,與維生素A缺乏、缺鐵性貧血并列為世界衛(wèi)生組織重點(diǎn)防治、限期消除的三大微營(yíng)養(yǎng)不良疾病。
碘缺乏病主要發(fā)生于特定的碘缺乏地理環(huán)境,具有明顯的地方性。常見(jiàn)的碘缺乏病有以下幾種。
1.地方性甲狀腺腫(地甲?。?。其主要特征是甲狀腺增生、肥大,形成惡性循環(huán),脖子愈來(lái)愈粗,俗稱“大脖子病”,也有的地方稱之為“長(zhǎng)癭”,晚期會(huì)壓迫食管、神經(jīng)和血管,極少數(shù)患者會(huì)引起甲狀腺功能亢進(jìn)甚至癌變。
2.地方性克汀病(地克?。?。由于胚胎期和新生兒嚴(yán)重缺碘,造成神經(jīng)系統(tǒng),尤其是大腦和其它器官或組織發(fā)育分化不良或缺陷,典型臨床癥狀與體征是智力低下、聾啞、生長(zhǎng)發(fā)育落后,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯。
3.地方性亞臨床克汀病(亞克汀?。??;颊咭暂p度智力落后為主要表現(xiàn),并伴有輕微神經(jīng)系統(tǒng)損傷、體格發(fā)育障礙?;颊呷狈Φ湫偷乜瞬〉呐R床特點(diǎn),因此很容易忽視。
4.懷孕期婦女缺碘,不僅嚴(yán)重影響婦女的身心健康,還會(huì)危及胎兒,從而導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、克汀病、亞克汀病、單純性聾啞以及新生兒甲低等。
如何防治碘缺乏癥
防治碘缺乏癥的方法,簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái),就是為缺碘人群補(bǔ)碘。目前主要有食用碘鹽和口服碘油丸、注射碘油、食用含碘豐富的海產(chǎn)品等方法。國(guó)內(nèi)外實(shí)踐證明,食用碘鹽是一項(xiàng)確實(shí)有效、經(jīng)濟(jì)安全、使用方便的措施。我國(guó)政府規(guī)定,全國(guó)各地一律食用加碘食鹽,對(duì)缺碘較重地區(qū)的幼兒定期服用碘油丸,同時(shí)對(duì)新婚育齡婦女、懷孕3個(gè)月以內(nèi)的孕婦口服碘油丸,以有效地控制新克汀病人出現(xiàn),消除碘缺乏病。
孩子碘缺乏的預(yù)防首先是孕期和哺乳期婦女要注意補(bǔ)碘,國(guó)際推薦的碘營(yíng)養(yǎng)素每天需要200微克。在每天食用適量的碘鹽外,還可多吃些海帶、海蜇、蛤蜊、魚(yú)蝦、紫菜等含碘量高的食物,尤以被營(yíng)養(yǎng)學(xué)家稱為“碘之寶庫(kù)”的海帶最好。
孕婦在圍產(chǎn)期還可實(shí)行全程尿碘監(jiān)測(cè),掌握孕產(chǎn)期的碘營(yíng)養(yǎng)水平,一旦發(fā)現(xiàn)碘攝入不足,便可及時(shí)糾正補(bǔ)充。其次在喂養(yǎng)孩子時(shí)要科學(xué)合理地補(bǔ)碘,主要從食物中攝取,但孩子不宜過(guò)多食用碘鹽,口味過(guò)咸會(huì)有損腎臟。
為了防止克汀病兒的出生,已婚婦女如已患甲狀腺腫病,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生治療,未愈期間不能懷孕;如已受孕,要盡早終止妊娠。對(duì)于已經(jīng)出生的孩子,應(yīng)注意觀察,如果發(fā)現(xiàn)孩子身材、智力明顯低于同齡兒童,要及時(shí)去醫(yī)院檢查、治療。
同時(shí),要加強(qiáng)防治碘缺乏病的科學(xué)普及工作,動(dòng)員全社會(huì)共同參與,提高認(rèn)識(shí),科學(xué)補(bǔ)碘,以實(shí)現(xiàn)控制碘缺乏癥、提高人口素質(zhì)、促進(jìn)國(guó)民身體健康的目標(biāo)。