警惕一些怪異de藥物不良反應(yīng)（三）

（接上期）

排便失禁

大便失禁應(yīng)該是令人尷尬的事情，但曾經(jīng)的名牌減肥藥奧利司他（賽尼可）由于“排放油性氣體，排便次數(shù)增多、大小便失禁，尤其是在攝入了含有高脂肪的食物之后”而導(dǎo)致銷量一路下滑，并且修改藥品說明書。

強迫行為

不是所有的藥物副作用都是暫時的物理行為，有些藥物可以導(dǎo)致患者徹底改變他們的行為。許多服用米拉帕的患者指出，他們開始出現(xiàn)一些不知不覺的行為問題，而這些問題是以前從來沒有發(fā)生過的。那些平常很少喝酒的人開始酗酒，變成了酒鬼；那些從來不賭博的人開始在一個星期內(nèi)多次光顧賭場，或者在賭博網(wǎng)站上流連忘返；一些人變成了十足的購物狂，他們控制不了自己的購買欲以至于負債累累；而另一些人則變成了不折不扣的暴飲暴食者。總之，米拉帕可能導(dǎo)致一些患者的強迫行為。

從2005年開始，米拉帕的生產(chǎn)商開始警告患者他們的藥物存在副作用。但是這種警示來得太晚，也太不夠分量，一些患者已經(jīng)就此提出了訴訟。2008年8月，一名男子聲稱米拉帕造成他賭博成癮而向藥品生產(chǎn)商——輝瑞公司和Boehringer Ingelheim提出了控告，并最終得到了820萬美元的賠償。

自殺

帕羅西汀是一種抗抑郁藥，用于治療抑郁癥創(chuàng)傷后的應(yīng)激障礙。但是很多服用帕羅西汀的患者都產(chǎn)生了自殺意念，基于這種潛在的危險，2003年，美國FDA建議兒童和18歲以下的青少年最好不要服用帕羅西汀治療抑郁癥。隨后，建議的人群又被擴大到30歲。

出生缺陷

當一個女人懷孕的時候，她的醫(yī)師會給她許多忠告，包括可以做什么、不可以做什么等等。與此同時，也會警告孕婦最好遠離某些藥物，因為它們會在懷孕期間引發(fā)一系列的問題。盡管有一些藥物在治療某些針對問題時會有非常好的療效，但是它們會導(dǎo)致嬰兒畸形。這意味著，他們可能會干擾胎兒的發(fā)育，導(dǎo)致出生缺陷。

沙利度胺是19世紀用來治療孕婦失眠和孕后惡心反應(yīng)的著名藥物，但也是最臭名昭著的致畸胎的藥物之一。曾經(jīng)成千上萬的孕婦服用過這種藥物，但在1956～1962年期間，將近10萬婦女因為服用了沙利度胺而導(dǎo)致新生兒患上了短肢畸形癥，這些孩子也被稱為“鰭肢嬰兒”。 因此沙利度胺在當時被強制退出市場，現(xiàn)在該藥用于對某種麻風(fēng)病變以及多發(fā)性骨髓瘤的治療，但使用限制非常嚴格。

維甲酸是用于治療嚴重性粉刺的藥物，它也可能導(dǎo)致短肢畸形。因此，服用這種藥物的女性必須采取嚴格的措施，以保證她們在服用這種藥物期間不會懷孕。這包括她們將采用兩種節(jié)育方法（包括一種緊急備用方法），同時需要在服用這種藥物之前，通過每月檢測血液來判斷是否懷孕。同時她們也被禁止向沒有通過藥物檢測的女性捐獻血液。

任何藥物都有不良反應(yīng)，但需要理性對待藥品的不良反應(yīng)，一些不良反應(yīng)雖然奇怪，但本身對人體沒有危害，我們就應(yīng)該理性面對，但如果遇到一些危害人體健康的不良反應(yīng)，則需要停藥并咨詢醫(yī)務(wù)工作者。

（完）

（本刊綜合）