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    過敏性鼻炎誤區(qū)多 正確認(rèn)識解困擾

    2014-04-29 00:00:00李偉
    中南藥學(xué)·用藥與健康 2014年3期

    過敏性鼻炎是一種與多種致敏源(如花粉、空氣)有關(guān),反復(fù)發(fā)作的過敏性疾病,發(fā)作時患者可出現(xiàn)鼻塞、噴嚏、水樣鼻涕、流淚、疲勞感和影響入睡等癥狀。雖然過敏性鼻炎一年四季均可發(fā)生,但春暖花開時,空氣中花粉、塵土、螨、霉菌等的不良刺激增多,因此春季發(fā)病率最高。而隨著大氣污染問題日益突出,過敏性鼻炎的誘導(dǎo)因素增加,大家受過敏性鼻炎的困擾越來越多。有些患者往往認(rèn)為鼻炎是小病而忽視及時治療,或長期依賴麻黃素、滴鼻凈之類的藥物,雖然能獲得短期療效,但帶來一些后遺癥。為正確了解過敏性鼻炎,下面我與大家一起討論過敏性鼻炎常見的誤區(qū)。

    誤區(qū)一:過敏性鼻炎就是感冒

    春暖花開,小王經(jīng)常到外面去踏青,感受著大自然帶來的勃勃生機(jī),但他每次外出后,都有鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕的癥狀發(fā)生,以為是感冒了,但吃感冒藥后癥狀幾乎無緩解,讓他苦不堪言。后經(jīng)醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴他患的是過敏性鼻炎。

    雖然過敏性鼻炎發(fā)病率不斷增加,且危害較大,但患者對于規(guī)范治療的認(rèn)知度仍較差,像小王這樣把過敏性鼻炎當(dāng)感冒的患者非常多,據(jù)了解,在我國有超過1億的過敏性鼻炎患者,但令人遺憾的是,約七成過敏性鼻炎患者被誤認(rèn)為是感冒,沒有及時診治。實際上,感冒與過敏性鼻炎是有明顯差別的,其區(qū)別于過敏性鼻炎的特點有:①找不到過敏源;②急性發(fā)病,癥狀通常持續(xù)7~10天;③鼻涕有變化,開始是清鼻涕,后幾天變得黏稠;④多伴有頭痛、發(fā)熱、肌肉酸痛等癥狀。如果你的上述癥狀不明顯,只是出現(xiàn)鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕,而且吃感冒藥也無法明顯緩解癥狀,又無法確定是什么原因時最好到醫(yī)院去確診。

    誤區(qū)二:過敏性鼻炎能根治

    小王確診為過敏性鼻炎后,到醫(yī)院開了一些藥物進(jìn)行治療,很快消除癥狀,但卻時不時的復(fù)發(fā),他很苦惱。而看了一些小廣告,號稱能根治過敏性鼻炎。他不知如何取舍?

    由于受過敏性鼻炎困擾的人較多,而且又容易復(fù)發(fā),大家都在想著如何能根治。但到目前為止,市場上的藥物只能減輕癥狀,還沒找到能徹底根治過敏性鼻炎的藥物,噴鼻子的、口服的、西藥、中藥,甚至是其他治療手段如手術(shù)、微波、激光,都無法做到。部分藥品、保健品廣告或者偏方所吹噓的“徹底治愈、永遠(yuǎn)不復(fù)發(fā)”,都是沒有根據(jù)的,只能說是在吹牛,而有時一些不恰當(dāng)?shù)挠盟幩鶐淼挠绊懣赡鼙炔挥盟幐闊?/p>

    過敏性鼻炎是受外界的環(huán)境因素影響而直接導(dǎo)致的,某一次炎癥的治療是有效的,也可以說把這一次炎癥治愈了,但是不可能預(yù)防下一次炎癥的發(fā)生。就像感冒一樣,有人說能根治感冒嗎?實際上每一次感冒的過程,我們基本上都治愈了,但是并不能防止下一次感冒的發(fā)生。所以說過敏性鼻炎是有辦法治療的,但無法保證永不再復(fù)發(fā)。人們跟致病因素之間的接觸是永恒的,人體對抗鼻炎的過程應(yīng)該也是終身的。

    誤區(qū)三:過敏性鼻炎會導(dǎo)致鼻咽癌

    小王確診為過敏性鼻炎后,本就比較郁悶,有一天,他聽同事說,過敏性鼻炎處理不當(dāng)會導(dǎo)致鼻咽癌,讓他更是緊張不已,感覺鼻咽癌隨時都會光臨自己。

    其實小王的擔(dān)心是沒有根據(jù)的,因為不同的炎癥類型跟腫瘤的關(guān)聯(lián)性是不一樣的,目前的研究顯示過敏性鼻炎和頭頸部一些惡性腫瘤發(fā)病成“負(fù)相關(guān)”的關(guān)系,可能過敏性鼻炎對頭頸部惡性腫瘤有一定的抑制作用,而且從現(xiàn)有的科學(xué)研究的證據(jù)來看,沒有發(fā)現(xiàn)過敏性鼻炎或其他的鼻炎,能夠直接導(dǎo)致鼻咽癌的發(fā)生。所以現(xiàn)在社會上一些不科學(xué)的宣傳說如果不把鼻炎治好,將來就會得鼻咽癌是站不住腳的,大家也不必?fù)?dān)心。

    但是過敏性鼻炎容易并發(fā)分泌性中耳炎,跟哮喘的關(guān)系也很密切。有研究顯示,超過80%的哮喘患者同時伴有過敏性鼻炎。鼻炎的癥狀如果得不到及時控制,就可能誘發(fā)哮喘。因此,一旦發(fā)現(xiàn)自己有過敏性鼻炎的癥狀,千萬不可忽視。如能及時對過敏性鼻炎采取有效的治療措施,可避免哮喘的發(fā)作。

    誤區(qū)四: 滴鼻劑可以長期使用

    小王在治療過敏性鼻炎時,使用滴鼻劑后即有“一滴即通”的感覺,十分留戀,并且準(zhǔn)備長期使用,卻聽醫(yī)生說滴鼻劑長期使用會形成惡性循環(huán)。

    確實,像小王這樣最初使用滴鼻劑后即“一滴即通”的患者不在少數(shù),但這樣的感覺往往不長久。因為目前常用的治療鼻炎的滴鼻劑鹽酸萘甲唑林、麻黃素等一般適用于急性鼻炎(如鼻塞很嚴(yán)重,一點都不透氣的時候),但滴鼻劑只能起到臨時應(yīng)急的作用。而這些滴鼻劑一般是強(qiáng)烈的血管收縮劑,只能短期使用,一般不能超過一周。如果用得過于頻繁,將會對鼻腔的濾過功能造成損害。而且滴鼻劑會對鼻腔內(nèi)的纖毛產(chǎn)生破壞作用,尤其是長期使用滴鼻劑后,纖毛的擺動功能會受損,鼻腔也就喪失自我保護(hù)的能力了。很多人最初用了這些滴鼻劑后鼻子確實會感到很舒服,但是慢慢地卻會依賴它,使用間隔越來越短,用量越來越大,癥狀越來越不容易緩解,最后形成了惡性循環(huán),甚至可能導(dǎo)致藥物性鼻炎,而一旦患上藥物性鼻炎,要治療就很麻煩了。

    誤區(qū)五:能依靠藥物預(yù)防

    由于小王的過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作,他想找一些預(yù)防的藥物,但醫(yī)生告訴他藥物主要起治療作用,而不是起預(yù)防作用,重點還是注意生活細(xì)節(jié)。

    依靠藥物預(yù)防鼻炎是不可能的, 有些過敏性鼻炎患者在發(fā)病季節(jié)到來之前先用藥,在一定程度上可以減輕發(fā)病時的癥狀,但這并不意味著鼻炎是能夠預(yù)防的,藥物所起的是治療作用而非預(yù)防作用,因為藥物趕在發(fā)病之前把患者體內(nèi)過高的抗體或是細(xì)胞因子給抑制住了,它可能暫時就不發(fā)生反應(yīng)了。但是幾乎沒有人能知道自己的鼻炎會在什么時候發(fā)作,藥物所起的預(yù)防作用就更小了。但是,對待鼻炎我們?nèi)杂幸恍┓绞絹眍A(yù)防,比如:春季的天氣變化幅度比較大,老百姓應(yīng)該注意保暖,不要讓自己受涼;過敏性鼻炎患者,尤其是對花粉過敏的患者,應(yīng)該避免到野外去;有意識地遠(yuǎn)離過敏源(花粉癥患者,在花粉播散期應(yīng)減少戶外活動,常年性鼻炎者要改善居室環(huán)境,中斷養(yǎng)貓狗、花鳥,撤換地毯、羽毛褥墊,室內(nèi)通風(fēng)及減少灰塵等措施皆有裨益);注意加強(qiáng)鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì),注意加強(qiáng)營養(yǎng),多吃蔬菜、水果、補(bǔ)充各種維生素等都是行之有效的預(yù)防過敏的方法。

    過敏性鼻炎沒什么大不了,很多患者只是由于不斷受其困擾而產(chǎn)生恐懼心理。其實,大家在生活中多注意生活細(xì)節(jié),盡量避免過敏源的接觸,癥狀嚴(yán)重時采取規(guī)范地藥物治療,或者采用一些合適的脫敏療法,并且保持一個良好的健康的心態(tài),保證自己的機(jī)體處在一個比較健康的狀態(tài)下,這樣能大大減少過敏性鼻炎的發(fā)作。

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