【摘要】目的 通過(guò)對(duì)65歲及以上社區(qū)居民的健康體檢結(jié)果分析,了解社區(qū)老年人血脂變化規(guī)律及不同性別間血脂的差異。
方法 分析自2013年1月以來(lái)到我中心參加體檢的528例65歲以上社區(qū)老年人血脂檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果 檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)出以下規(guī)律:(1) 男性總膽固醇異常的檢出率與年齡的增長(zhǎng)呈反比,女性總膽固醇異常的檢出率與年齡的增長(zhǎng)呈正比;(2) 甘油三酯異常的檢出率,女性的檢出率高于男性;(3) 高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇異常的檢出率,男性高于女性。結(jié)論 將血脂檢測(cè)納入老年人的健康體檢范圍內(nèi),對(duì)早期發(fā)現(xiàn)代謝綜合征及早期心腦血管疾病的預(yù)防具有重要指導(dǎo)意義。
【關(guān)鍵詞】: 體檢;甘油三酯;高密度脂蛋白膽固醇;低密度脂蛋白膽固醇;總膽固醇
【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2014)02-0383-02
隨著現(xiàn)代社會(huì)人們生活水平的日益提高,飲食結(jié)構(gòu)欠缺均衡,以至于高血脂之類文明病的發(fā)生率逐年呈上升趨勢(shì),這不僅嚴(yán)重影響了人們的身體健康,更降低了人們的生活質(zhì)量。在老年人這一群體中,更是因?yàn)樽陨砩眢w機(jī)能的衰退導(dǎo)致這一變化愈加顯著[1-2]??茖W(xué)證實(shí),脂質(zhì)類的代謝紊亂是冠心病成病的首因,血脂濃度愈高,冠心病的發(fā)病率與死亡率就愈高。本文通過(guò)對(duì)2013年1月以來(lái)到我單位參加體檢的528例社區(qū)老年人進(jìn)行血脂測(cè)定及結(jié)果分析,來(lái)了解其血脂變化規(guī)律及不同性別間血脂的差異?,F(xiàn)報(bào)告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇本中心2013年1 月至2013年12月至我中心參加體檢的528例人員,其中,男252 例,女276例,最小年齡為65歲,最大為93歲。
1.2 方法
1.2.1 儀器及試劑:所用儀器為邁瑞B(yǎng)S-800全自動(dòng)生化分析儀,HDL-C、LDL-C、TG 和TC 液體試劑均購(gòu)于深圳邁瑞股份有限公司。
1.2.2 檢測(cè)方法:TG、TC 檢測(cè)采用氧化酶法,HHDL-C、LDL-C采用直接法。
1.2.3 體檢前事項(xiàng):事先告知待檢測(cè)者血脂檢查的準(zhǔn)備注意事項(xiàng),清晨采血前12 小時(shí)內(nèi)禁食禁水。
1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
本論文使用國(guó)家衛(wèi)生部頒布的關(guān)于血脂檢測(cè)的診斷標(biāo)準(zhǔn):對(duì)總膽固醇高于5.72mmol/L、甘油三酯高于1.70 mmol/L、高密度脂蛋白膽固醇低于0.91mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇高于3.64mmol/L 的定義為異常。
2 結(jié)果
血脂異常的檢出率情況經(jīng)匯總統(tǒng)計(jì),結(jié)果如附表。
3 討論
血脂異常在現(xiàn)代社會(huì)是一類常見(jiàn)的疾病,與人們飲食結(jié)構(gòu)、肥胖都有關(guān)系。血脂異常導(dǎo)致的心血管病近年來(lái)發(fā)病率與死亡率均逐年上升,這已成為我國(guó)老年人群首位死亡原因[3-4],其危險(xiǎn)因素之一血脂異常的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和檢出對(duì)于心血管疾病的預(yù)防和及早治療有著重大意義,而體檢作為檢出血脂異常的重要途徑之一應(yīng)當(dāng)予以重視。血脂測(cè)定的臨床意義在于:老年人心腦血管疾病最基本的病理是動(dòng)脈粥樣硬化,人類血清脂蛋白與心腦血管病密切相關(guān),其中高密度脂蛋白抗動(dòng)脈粥樣硬化,低密度脂蛋白致動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈粥硬化指數(shù)是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的一種生化指標(biāo)的量的表示。[5]
通過(guò)本文的研究發(fā)現(xiàn),血脂異常的檢出率呈現(xiàn)規(guī)律為,男性總膽固醇異常的檢出率與年齡的增長(zhǎng)呈反比;甘油三酯異常的檢出率,女性的檢出率高于男性,而引起女性三酰甘油異常的原因可能由于65歲及以上的高齡女性均處于絕經(jīng)期,大部分會(huì)出現(xiàn)雌激素缺乏現(xiàn)象[6] ;高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇異常的檢出率,呈現(xiàn)出男性高于女性。男性的不良生活習(xí)慣引起血脂異常遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)女性,主要表現(xiàn)在:吸煙、過(guò)度飲酒、飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動(dòng)量較少等。本文通過(guò)對(duì)528例人員的血脂檢測(cè)分析可發(fā)現(xiàn):普通的群眾對(duì)血脂異常以及相關(guān)影響的知識(shí)不是很熟悉,缺乏相關(guān)的預(yù)防、保健、治療、護(hù)理康復(fù)的知識(shí)。隨著血脂異常的危害性及預(yù)防措施逐漸普及,提倡健康生活方式,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加戶外有氧運(yùn)動(dòng),重視血脂的監(jiān)測(cè),以預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生將越來(lái)越受到重視。
因此,將血脂檢測(cè)納入老年人的健康體檢范圍內(nèi),對(duì)早期發(fā)現(xiàn)代謝綜合征及早期心腦血管疾病的預(yù)防具有重要指導(dǎo)意義。
參考文獻(xiàn):
[1]王英杰. 健康體檢者血脂異常的檢出率分析[J]. 中國(guó)當(dāng)代藥學(xué),2011,18(18):98-99.
[2]李桂芝.2169 例健康體檢者血脂檢測(cè)及結(jié)果分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2008,8(23):105-106.
[3]中國(guó)膽固醇教育計(jì)劃全國(guó)培訓(xùn)教材編寫委員會(huì). 中國(guó)膽固醇教育計(jì)劃全國(guó)培訓(xùn)教材[M].3 版. 上海: 同濟(jì)大學(xué)出版社,2006:l-8.
[4]雷朝毅, 馬原, 陸茂. 脂肪肝防治ABC[M]. 北京: 軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社,2003:116-1l9.
[5]李健齋,王抒,何表,等.老年冠心病患者脂蛋白譜剖析[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,1997,16(4):212-215.
[6]戚成蘭. 健康體檢者血脂檢測(cè)結(jié)果分析815 例[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2009,7(16):28-30.