療養(yǎng)院開展心理康復(fù)的體會

【摘要】目的：探討療養(yǎng)院給老年人開展心理康復(fù)的效果和患者的滿意度。方法：從2010年6月到2013年6月在我療養(yǎng)院的老年人選取220例，將其隨機分為觀察組（110例）和對照組（110例），觀察組根據(jù)老年人的心理特點和身體健康狀況給予一系列的心理康復(fù)措施，對照組老年人對其健康狀況進行療養(yǎng)。觀察對比半年后兩組老年人的心理健康狀況和生活滿意度。結(jié)果：半年后調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組老年人的心理健康狀況明顯優(yōu)于對照組，其焦慮自評量表（SAS評分）和抑郁自評量表（SDS評分）顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組老年人的情感指數(shù)、健康狀況以及生活滿意度均顯著高于對照組老年人，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在療養(yǎng)院對老年人開展心理康復(fù)治療能夠緩解老年人的負性心理，減輕心理壓力，提高生活滿意度，值得推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】療養(yǎng)院；心理康復(fù)；老年人

【中圖分類號】R-0 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0354-02

隨著我國人口的迅速增長，加之人口基數(shù)大，據(jù)統(tǒng)計從2000年到2007年我國六十歲以上的老年人口迅速增長到1.53億，約占人口總比例的11.6%，隨著國民素質(zhì)的不斷提高和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷進步，我國老齡化人口比例越來越高，預(yù)計到2020年老齡化人口將達17.17%。由于老年人的身體狀況和精神狀況都有明顯減退，使不少老年人覺得對家庭和社會造成嚴(yán)重的負擔(dān)，對生活喪失信心，產(chǎn)生負性心理。本文對療養(yǎng)院的老人開展心理康復(fù)治療，并觀察其療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2010年6月到2013年6月在我療養(yǎng)院的老年人選取220例，在告知老年人及其家屬，征得其同意并簽署知情同意書后，將其隨機分為觀察組（110例）和對照組（110例）。其中觀察組有男56例，女54例，老年人年齡介于62～83歲之間，平均為（71.6±3.8）歲，其中有慢性高血壓患者42例，骨質(zhì)增生13例，心臟病患者25例；對照組有男58例，女52例，老年人年齡介于61～83歲之間，平均為（70.7±4.1）歲，其中有慢性高血壓患者40例，骨質(zhì)增生12例，心臟病患者23例。其余入選的老年人均有不同程度的慢性病史，有不同程度的心理負性情緒，均無嚴(yán)重的急性重要臟器疾病，無手術(shù)史及藥物過敏史，且充分考慮了均衡性，因此具有可比性。

1.2 方法 對照組老年人根據(jù)自身的健康狀況定時服藥，對于有慢性疾病的老年人給予常規(guī)護理措施；觀察組老年人在對照組老年人基礎(chǔ)上給予心理康復(fù)措施如下：

1.2.1良好的服務(wù)態(tài)度 首先療養(yǎng)員進入療養(yǎng)院后，對其身體健康狀況有充分的了解，對于老年人因為自身的健康及家庭狀況的外界因素所導(dǎo)致的焦慮、抑郁等情緒給予鼓勵、安慰，緩解其內(nèi)心的壓力，減輕對疾病以及老齡化的恐懼心理，重拾生活的信心。

1.2.2 開展心理講座及座談 每周定時開展心理講座，給老年人講解如何保持一顆樂觀的心態(tài)，如何保持積極向上的人生態(tài)度，對于自身的健康狀況如何進行調(diào)節(jié)，如何與其他人建立良好的人際關(guān)系等，增強老年人對現(xiàn)況的適應(yīng)能力[1]。

1.2.3 心理輔導(dǎo) 針對有孤僻、自卑等不良情緒的老年人進行單獨的心理座談，進行系統(tǒng)的治療。心理疾患比較嚴(yán)重的患者可以輔助以藥物治療或者聽舒緩音樂、腦電生物反饋等治療措施，幫助其擺脫不良心理，消除恐懼、抑郁心理，達到心理康復(fù)[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察對比半年后兩組老年人的心理健康狀況和生活滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 全部數(shù)據(jù)均在SPSS17.0軟件上統(tǒng)計，其中計量資料用（ ±S）表示，應(yīng)用t檢驗，計數(shù)資料應(yīng)用2檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者SAS和SDS評分比較 兩組老年人均有一定的焦慮、抑郁，心理康復(fù)前觀察組的SAS和SDS評分分別為（57.4±3.2）分和（57.2±4.3）分，與對照組的（56.8±3.1）分和（56.9±3.9）分相比無顯著差異（P>0.05）；觀察組行心理康復(fù)干預(yù)后，其焦慮、抑郁程度顯著減輕，其SAS和SDS評分分別為（42.3±2.8）分和（40.5±2.2）分，顯著優(yōu)于對照組的（54.6±2.8）分和（55.7±3.1）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量情況比較 心理干預(yù)前兩組老年人的情感指數(shù)、健康指數(shù)和生活滿意度無差異，干預(yù)后觀察組老年人情感指數(shù)、生活滿意度和健康指數(shù)分別為（5.25±1.43）分、（5.98±1.03）分和85.6%，顯著優(yōu)于對照組的（3.43±1.04）分、（3.14±1.13）分和57.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

常見的導(dǎo)致老年人心理問題的原因主要有喪偶、子女離家工作，老年人本身健康狀況以及社會地位的下降等，導(dǎo)致許多老年人出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理障礙[3]。這種負性心理嚴(yán)重影響老年人的正常生活，對身體健康狀況造成很大的影響，若不及時進行治療將釀成嚴(yán)重的后果。

本文研究療養(yǎng)院開展心理康復(fù)的療效，通過與老年人耐心交談了解其內(nèi)心的真實想法，定期開展講座及座談會，向老年人灌輸積極樂觀的生活心態(tài)，對于有嚴(yán)重心理疾患的老年人要積極進行治療，單獨與其進行心理交談，應(yīng)用音樂療法來舒緩情緒，提高交感神經(jīng)的興奮性，消除緊張焦慮，還可以采用生物反饋療法，根據(jù)患者的需要制定不同的治療計劃，采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧4]。

療養(yǎng)院老年人通過心理康復(fù)治療，其焦慮、抑郁等負性情緒得到很大的緩解，患者的情感指數(shù)和健康指數(shù)有很好的改善，對生活的滿意度大大提高，說明在療養(yǎng)院對老年人開展心理康復(fù)治療能夠緩解老年人的負性心理，減輕心理壓力，提高生活滿意度，值得推廣與應(yīng)用。

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