探討護理審美指導對術后乳腺癌化療患者心理的影響

【摘要】目的：研究乳腺癌患者化療后應用護理審美指導會對患者心理有怎樣的影響。 方法：從我院2012年6月至2013年6月的需住院治療的乳腺癌手術后需化療的患者中選取100例，隨機分成實驗組和對照組兩組，每組50例患者。對照組采用常規(guī)的一般護理方式，實驗組要運用一般護理方式和護理審美的心理指導，兩組患者分組后和治療結束后需要用抑郁自評量表評定患者心理狀態(tài)。 結果：實驗組患者的心理抑郁改善程度比較好（P<0.05），對照組的患者改善程度不明顯。 結論：護理審美指導能夠有效安撫患者的不良情緒，營造積極的心理狀態(tài)，避免患者抑郁，增強生活信心，改善生活質量，臨床上值得研究應用。

【關鍵詞】護理審美指導；乳腺癌化療患者；心理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0243-02

近些年來乳腺癌的發(fā)病率逐漸上升，而且有年輕化的趨勢，對患者的身心健康產生消極影響，女性患者的死亡率也較高?，F(xiàn)在乳腺癌患者多采用放化療的方法進行治療，但乳腺腫瘤切除之后，會對女性患者的心理產生很大的影響，容易產生抑郁、悲觀的情緒，以致失去審美觀念。一般的護理方式結合護理審美指導可以很好的平復患者的情緒，取得了很好的療效，現(xiàn)將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從我院乳腺癌術后化療的住院患者中選取100患者進行研究，要求都是女性，都自愿參加本次對比研究實驗，年齡要求在32歲到50歲之間，其中大專學歷的有25例，高中學歷的有33例，高中以下的有42例，隨機將100例患者分成兩組，每組50例，兩組患者的教育程度、年齡、身體狀況、病情等都沒有很顯著的差異（P>0.05），兩組可以進行比較。

1.2 方法

對照組患者的術后化療期間采用了常規(guī)的一般護理方式，實驗組的患者是采用一般護理和審美指導護理結合的方式，具體方法如下：1.了解審美：專職的護理人員給患者講解審美的原因，完善審美觀、世界觀，通過親情、友情來慰藉疾病帶來的創(chuàng)傷，審美意識、境界上升，減弱心理抑郁程度。2.趣味性審美：護理人員要在和患者溝通時收集患者的相關個人信息，如患者的文化程度、婚姻家庭狀況、疾病的認知、精神狀態(tài)等，根據(jù)這些資料對患者的心理進行合理、全面的評估，引導患者的興趣，轉移患者注意力。3.情感審美：患者被診斷有乳腺癌時，存在不同程度悲觀、不安的情緒。護理人員選擇合適的時間組織患者進行典型效果接受，樹立患者信心，通過心靈的感動來獲得心靈上的美，來體會家庭、親人的溫暖，深化患者的審美觀念，或者深刻的審美體會，幫助患者放下思想包袱，體會、追求更高層次的美。4.觀念審美：手術后女性會很在意對自身形象，這種狀態(tài)下很容易得心理抑郁癥，護理過程中，要幫助患者清除舊的審美觀念，接受新審美觀，要耐心引導，患者產生信任、安全感，傾聽患者心理真實的想法，適當?shù)倪M行引導，降低患者的心理壓力。5.護理人員的工作與儀表：工作過程中要創(chuàng)造、體現(xiàn)美，喚起患者對美的事物的聯(lián)想和想象，加深患者的審美理解，改變患者的審美觀，用自身的美形象來帶動、影響患者，讓患者越來越有自信心戰(zhàn)勝疾病，走出心情低估期。6.環(huán)境的美：患者要處在溫馨、安靜的環(huán)境氛圍中，病房要有充足的陽光，整潔干凈的環(huán)境，有舒適的溫度，濕度也要保持在百分之五十五到百分之六十左右?？梢詾榛颊卟シ乓恍┍容^輕松，能愉悅身心的音樂，但要控制好音樂的音量。

1.3 評價指標

實驗組和對照組患者分組后和治療完成后都要進行心理評定，主要是應用抑郁自評量表。抑郁自量表的評分規(guī)則為：沒發(fā)生或者偶爾發(fā)生得1分；有時發(fā)生得2分；經常發(fā)生得3分；持續(xù)發(fā)生得4分。用患者測量的總分除以80就得到了評定指數(shù)。抑郁程度的標準：小于0.5時無抑郁；0.5到0.59時表示有輕度抑郁；0.6到0.69時表示有中度抑郁；大于0.7時表示有中度抑郁。治療完成后對兩組患者的生理職能、一般健康狀態(tài)、社會功能、情感職能、精神健康狀態(tài)進行評分。

1.4 統(tǒng)計學分析

應用SPSS 16.0軟件進行統(tǒng)計學分析，運用t檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

分組后實驗組和對照組成員的抑郁程度無明顯差異，可以進行對比（見表1），治療后兩組的生理職能、一般健康狀態(tài)、社會功能、情感職能、精神健康狀態(tài)的評分見表2，實驗組的患者一般健康、社會功能、情感職能、精神健康狀態(tài)的評分比對照組患者的要高。

3 討論

護理審美將美學和護理學結合起來，也是一門新學科。通過研究發(fā)現(xiàn)，乳腺癌化療的臨床上應用護理審美取得了有效的護理效果，幫助患者控制不良情緒，減少心理抑郁的發(fā)生，釋放不良情緒，獲得新的審美觀念，能夠很快的回歸到家庭、社會、工作環(huán)境中去。應用護理審美干預，患者能夠積極主動的配合治療，消除了悲觀和絕望的思想，用積極、樂觀的態(tài)度迎接新的生活，改變單純形體美的片面看法，轉移患者注意力，樹立全面、正確的審美觀、人生觀。

綜合實驗結果，在臨床上應用護理審美可以減弱患者的悲觀、絕望、壓抑的消極情緒，樹立患者的生活信心，身心愉悅才能更好的戰(zhàn)勝疾病，樂觀、積極的參與社會活動，患者的生活質量得到改善，值得研究、推廣。

參考文獻：

[1]鐘玉嬋，鄺倩君.護理審美指導對乳腺癌化療患者心理的影響[J].國際護理學雜志，2013，32（6）：1303-1305.

[2]陳小香.護理審美指導對乳腺癌化療患者情緒的影響[J].當代護士（?？瓢妫?，2012，（7）：91-92.