婦科急腹癥的急救與護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0237-01

婦科急腹癥是常見(jiàn)的急腹癥之一，發(fā)病急病情快且復(fù)雜，多伴有不同程度的休克，造成多臟器功能衰竭以致危及生命。因此手術(shù)搶救工作是搶救婦科急腹癥病人的關(guān)鍵。積極有效的護(hù)理配合醫(yī)生的工作是至關(guān)重要的。自2011年2月至2013年3月我院共搶救婦科急腹癥患者52例。搶救成功率100﹪，現(xiàn)結(jié)合有關(guān)資料對(duì)急腹癥的急救與護(hù)理闡述如下：

1 一般資料

2011年2月—2013年3月共有52例婦科急腹癥患者在我院進(jìn)行搶救手術(shù)，年齡最大的57歲，最小的22歲。其中宮外孕42例，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)6例，其他6例。重度﹙收縮壓低于60毫米汞柱﹚5例，占病例總數(shù)的10﹪.中度休克﹙收縮壓大于60小于90毫米汞柱﹚24例，占病例總數(shù)的46﹪，輕度休克﹙收縮壓大于90毫米汞柱﹚，占病例總數(shù)的44﹪.

2 急救護(hù)理措施

2.1 當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)應(yīng)快速的將患者送入手術(shù)間進(jìn)行常規(guī)的搶救程序，即在醫(yī)生到達(dá)前積極的實(shí)施一些搶救措施，首先建立1條或多條靜脈通道進(jìn)行液體復(fù)蘇，同時(shí)吸氧，保溫 休克病人仰臥雙凹位，備血，儀器準(zhǔn)備，爭(zhēng)取在最短時(shí)間內(nèi)使患者生命體征平穩(wěn)。

2.2 靜脈通道和擴(kuò)容 嚴(yán)重的病人多數(shù)有不同程度的休克，因此擴(kuò)容是搶救患者的關(guān)鍵，為了在短時(shí)間快速輸入大量的液體，我們應(yīng)盡量選擇較粗的血管，靜脈產(chǎn)次要快穩(wěn)準(zhǔn)，爭(zhēng)取一次成功。

2.3 對(duì)生命體征的觀察，嚴(yán)密觀察患者生命體征的變化，特別是尿量的變化。

3 討論

我們?cè)诩备拱Y的急救護(hù)理過(guò)程中強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是生命的意義，緊緊圍繞急快準(zhǔn)展開(kāi)工作，在急救護(hù)理中還用注意以下幾方面：

3.1 積極主動(dòng)的配合是搶救成功的基礎(chǔ) 多年來(lái)我們結(jié)合手術(shù)室的工作特點(diǎn)不斷加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)急救知識(shí)學(xué)習(xí)，從思想上培養(yǎng)和提高手術(shù)室護(hù)士的急救知識(shí)。

3.2 科學(xué)規(guī)范的急救護(hù)理是提高搶救效率的保證 我們?cè)趽尵刃菘说牟∪藭r(shí)圍繞急字，突出快字，逐漸形成護(hù)理規(guī)范化程序，合理分配使用護(hù)理人員，是搶救工作忙而不亂，有條不紊的進(jìn)行。

3.3 熟練的業(yè)務(wù)技能是搶救成功的關(guān)鍵 手術(shù)室護(hù)士必須熟練掌握各種先進(jìn)儀器的使用以及ICU檢測(cè)項(xiàng)目和技術(shù)，在急救護(hù)理中護(hù)士應(yīng)盡快采取緊急急救護(hù)理措施配合醫(yī)生，把握時(shí)機(jī)以提高搶救效率。