門診注射室做好兒童心理護(hù)理的必要性

【摘要】目的 探討和分析門診注射室做好兒童心理護(hù)理的必要性和效果。方法 抽取于2012年08月-2013年10月在我院門診注射室接受注射治療的兒童120例為研究對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組兒童給予常規(guī)注射護(hù)理，觀察組兒童給予注射護(hù)理的基礎(chǔ)上，同時(shí)著重給予有針對(duì)性的心理護(hù)理，觀察兩組患兒輸液的配合率和一次注射成功率。結(jié)果 觀察組60例兒童注射藥物時(shí)配合率和一次注射成功率均明顯高于對(duì)照組患兒，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 門診注射室應(yīng)針對(duì)兒童的年齡特征和性格做好有針對(duì)性、個(gè)性化的心理護(hù)理干預(yù)，這對(duì)消除患兒的抗拒感，提升其注射配合度，提升一次注射成功率和保證注射安全有著積極的意義，

【關(guān)鍵詞】注射室；兒童；心理護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0235-02

患兒由于年齡小、性格不成熟、生活自制能力差、畏懼疼痛等原因，使得其在醫(yī)院接受注射治療時(shí)，往往會(huì)表現(xiàn)出極為明顯的抗拒情緒。而如今孩子多為獨(dú)生子女，家長(zhǎng)也會(huì)因?yàn)閾?dān)憂患兒疾病、哭鬧以及過(guò)度關(guān)心等原因而生出煩躁、壓抑之感，這些情緒反過(guò)來(lái)再度作用于患兒，會(huì)加重患兒抗拒感，使得注射治療一而再、再而三被推遲，影響到治療的順利進(jìn)行。為分析注射室心理護(hù)理對(duì)兒童的影響，選取在我院注射室注射治療的患兒120例為研究對(duì)象，對(duì)其中60例實(shí)施有針對(duì)性的心理干預(yù)，很好的消除了患兒的抗拒感，提升了一次注射成功率，現(xiàn)整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取于2012年08月-2013年10月在我院門診注射室接受注射治療的兒童120例為研究對(duì)象，其中男72例，女48例；年齡3-9歲，平均年齡（4.2±2.3）歲；隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組各60例，兩組在年齡、性別等一般資料上無(wú)明顯差異（P>0.05）；具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患兒注射前，僅給予常規(guī)安撫、消毒皮膚等注射護(hù)理，說(shuō)明注意事項(xiàng)，叮囑家長(zhǎng)配合等；觀察組患兒在注射前，給予常規(guī)注射護(hù)理的基礎(chǔ)上，同時(shí)著重給予心理護(hù)理，具體措施如下：

①注射前，詳細(xì)詢問(wèn)患兒家長(zhǎng)小孩所患疾病、小孩性格、心理活動(dòng)、喜好等資料，同時(shí)微笑面對(duì)患兒進(jìn)行交流，交流時(shí)觀察其面部表情、語(yǔ)言及行為舉止；同時(shí)，護(hù)理人員在交流時(shí)應(yīng)盡量避免提及“打針”或“注射”等詞，可適當(dāng)采取撫摸患兒頭部，夸獎(jiǎng)其“好乖，好可愛”等方式拉近與患兒的距離，消除其恐懼感和抗拒感；

②巧妙的將健康教育與患兒的喜好聯(lián)系起來(lái)，通過(guò)語(yǔ)言技巧告知患兒打針配合良好會(huì)消除疼痛，同時(shí)還會(huì)獲得父母的獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)患兒，用“勇敢”、“男子漢”“一點(diǎn)都不輸于先前那個(gè)男孩”等語(yǔ)言來(lái)激勵(lì)患兒的配合形態(tài)，同時(shí)告知患兒若是不配合，會(huì)產(chǎn)生什么的后果；再示意患兒家長(zhǎng)輔助心理干預(yù)，進(jìn)而消除患兒對(duì)“打針”的過(guò)度害怕心理。在護(hù)理交談的過(guò)程中，應(yīng)讓患兒保持舒適的體位，以免姿勢(shì)不當(dāng)加重注射疼痛，引起小兒哭鬧，導(dǎo)致刺傷。

記錄兩組患兒注射時(shí)配合人數(shù)及一次成功人數(shù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理；計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取x2檢驗(yàn)；對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組60例患兒，大多數(shù)在注射時(shí)都表現(xiàn)緊張、惶恐、哭鬧、抗拒等情緒，其中配合人數(shù)為38例，配合率63.33%，同時(shí)有15例在注射過(guò)程中，由于害怕，產(chǎn)生劇烈抗拒，導(dǎo)致注射中途斷開，一次注射成功率為75.0%；觀察組60例患兒，大多數(shù)在注射時(shí)都表現(xiàn)平靜、輕松、微笑等情緒，其中配合人數(shù)為56例，配合率93.33%，有2例在注射過(guò)程中，由于感受到疼痛，產(chǎn)生劇烈抗拒，導(dǎo)致注射中途斷開，一次注射成功率為96.67%；兩組患兒間上述指標(biāo)對(duì)比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

患兒患病后，接受藥物治療是在所難免的，這同時(shí)也年齡小、心智不成熟的患兒最為畏懼、痛苦的所在，從他們的世界觀看來(lái)，“打針”比疾病更加可怕，因此在精神和肉體的雙向作用下，患兒往往會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的抗拒反應(yīng)，這不利于患兒病情的盡快康復(fù)。因此，在注射前，給予必要的心理護(hù)理時(shí)，努力、耐心使用預(yù)先消除其抗拒心理，用最簡(jiǎn)單、最容易懂的語(yǔ)言告知其接受藥物治療的好處和必要性，消除其戒備形態(tài)，并告知其接受注射后的輕松感和舒適感，是增加患兒配合度的有效手段。

護(hù)理人員不能因?yàn)榛純盒?，而忽視注射前的心理護(hù)理；在如今的時(shí)代，患兒生活條件、學(xué)習(xí)壓力、社交圈子等都發(fā)生翻天覆地變化，如，很多患兒的活動(dòng)圈子較小，幾乎大部分時(shí)光在家，生活相對(duì)較為封閉，因心理承受能力相對(duì)較差；而此時(shí)若采取強(qiáng)行手段脅迫患兒注射藥物，很有可能在患兒心理產(chǎn)生永不磨滅的陰影，越來(lái)越恐懼醫(yī)院，這不利于小孩的身心健康成長(zhǎng)，因此消除其強(qiáng)烈的抗拒和畏懼感，避免其再度害怕打針，針對(duì)患兒個(gè)性實(shí)施相應(yīng)的心理干預(yù)是非常有必要的。本文研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)觀察組患兒實(shí)施有針對(duì)性的心理干預(yù)，該組患兒打針時(shí)的抗拒感明顯降低，其注射一次成功率也較對(duì)照組高，這說(shuō)明在注射室中做好兒童的心理護(hù)理是極為有必要的。

參考文獻(xiàn)

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