應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)老年高血壓患者的積極效果

【摘要】目的 探討應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)老年高血壓患者的積極效果。方法：抽取226例2011.1.1.～2012.5.1之間在我院接受治療的老年高血壓患者，根據(jù)護(hù)理方式的不同，將其分成兩組，即對(duì)照組（采用的是常規(guī)護(hù)理）與觀察組（采用的是臨床護(hù)理路徑，即在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加入了服藥干預(yù)、心理輔導(dǎo)、活動(dòng)指導(dǎo)、降壓護(hù)理、飲食管理以及全面評(píng)估等），每組113人，一段時(shí)間后，對(duì)比兩組患者的降壓情況、健康教育情況、護(hù)理滿意度以及治療依從性。結(jié)果：對(duì)比兩組患者的各項(xiàng)情況，觀察組的想象效果要明顯的優(yōu)于對(duì)照組，治療效果更為顯著，并且其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于老年高血壓患者而言，在治療過程中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，對(duì)提升患者的滿意度以及治療成效均具有顯著的效果，同時(shí)對(duì)護(hù)理行為的規(guī)范也有很好的促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；老年高血壓患者；積極效果；

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0231-02

前言：目前隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們生活水平的提升，使得我國(guó)的老齡化程度也呈逐漸家具的狀態(tài)，進(jìn)而使得發(fā)生老年高血壓的人群也在逐漸遞增，對(duì)人們的生命構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。基于此，我國(guó)將老年高血壓列為了近年來的醫(yī)學(xué)研究重點(diǎn)，以便尋找出更好治療該疾病的措施，促進(jìn)患者生存和生活質(zhì)量的提升。下面本文將分析采用臨床護(hù)理路徑對(duì)老年高血壓疾病治療的促進(jìn)作用，現(xiàn)報(bào)道如下：

一、資料與方法

1、一般資料

2、老年高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn) 是以國(guó)際高血壓協(xié)會(huì)和世界衛(wèi)生組織頒發(fā)的高血壓指南為主要依據(jù)，主要包括了以下幾點(diǎn)：一是患者的年齡必須在60歲以上；二是患者的認(rèn)知、理解以及意識(shí)較清醒；三是診斷與相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)相符；四是患者知情同意。

3、方法 對(duì)照組患者采用的是常規(guī)護(hù)理的方法，而觀察組則是在此基礎(chǔ)上，加入了以下內(nèi)容：

（1）系統(tǒng)評(píng)估 如患者的心理、生命體征、文化、身體、精神、意識(shí)、皮膚、體型以及營(yíng)養(yǎng)等情況，并了解患者是否患有視網(wǎng)膜、腹部、心臟、腎臟等合并癥。

（2）對(duì)患者實(shí)施降壓護(hù)理 采用平穩(wěn)、緩慢降壓的護(hù)理模式，使其舒張壓在90mmHg以上，收縮壓在140mmHg以上，或者是將平均動(dòng)脈壓在原來的基礎(chǔ)上降低20%～25%左右。

（3）服藥干預(yù) 加強(qiáng)用藥指導(dǎo)和監(jiān)督，避免誤服或錯(cuò)服現(xiàn)象的發(fā)生，保證用藥的準(zhǔn)確性和安全性，同時(shí)進(jìn)行用藥常識(shí)的指導(dǎo)，將用藥副作用有效降低。

（4）戒煙戒酒 由于煙酒都是導(dǎo)致患者血壓升高的因素，因此，為了提升治療的有效率，應(yīng)盡可能地勸解患者戒煙戒酒。

（5）合理的飲食管理 對(duì)于高血壓患者，必須以三高四低作為飲食的標(biāo)準(zhǔn)，即高蛋白、高鉀和高維生素；低熱量、低膽固醇、低糖和低鹽。并加強(qiáng)家屬的教育，并與醫(yī)護(hù)人員積極地配合，促進(jìn)患者的康復(fù)。

（6）正確的測(cè)壓 將測(cè)壓時(shí)患者的活動(dòng)、飲食、左右手、體位以及溫度等影響血壓的因素傳授于家屬，使血壓的測(cè)量方法以及結(jié)果均準(zhǔn)確無誤，并且做到定時(shí)的規(guī)律性測(cè)量，為臨床的合理用藥提供參考性依據(jù)。

（7）活動(dòng)指導(dǎo) 如保持充足的休息和睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

（8）心理輔導(dǎo) 給予患者鼓勵(lì)和安撫，使他們戒驕戒躁，提升治療的信心，同時(shí)擺正心態(tài)，同時(shí)對(duì)他們的心理走向進(jìn)行詳細(xì)了解，并進(jìn)行及時(shí)的疏通，進(jìn)而達(dá)到有效控制血壓的目的。

（9）教育宣傳 在患者出院時(shí)進(jìn)行各方面的指導(dǎo)，同時(shí)做定期的復(fù)查。

4、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

二、結(jié)果

對(duì)比兩組患者的各項(xiàng)情況， 觀察組的想象效果要明顯的優(yōu)于對(duì)照組，治療效果更為顯著，并且其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體情況如下圖所示

（注：P< 0.05）

結(jié)論：通過以上調(diào)查顯示我們得出，在治療老年高血壓的過程中，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，對(duì)于提升患者的治療效果、治療依從性以及滿意度等均效果顯著，因此，在后期的治療過程中，應(yīng)將該護(hù)理方法大力推廣應(yīng)用，提升患者的生命和生存質(zhì)量，促進(jìn)臨床治療的安全、合理和有效性的提升，改觀目前臨床治療老年高血壓的現(xiàn)狀。

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