【摘要】目的:研究并分析人性化護(hù)理在老年心血管患者中的應(yīng)用。方法:在2009年~2011年抽取我院老年心血管患者160例,將其分為觀察組和對照組各80例,觀察組患者應(yīng)用人性化護(hù)理方式,對照組患者不應(yīng)用人性化護(hù)理方式。研究兩組患者的心理狀態(tài)、住院時(shí)間和觀察組患者在護(hù)理前后的病情變化。結(jié)果:觀察組患者的住院時(shí)間顯著少于對照組,兩者間差異顯著,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P<0.05)。觀察組患者在進(jìn)行人性化護(hù)理前后的病情有顯著變化,在護(hù)理后患者的病情有所改善。結(jié)論:人性化護(hù)理可以改善老年心血管患者的病情,縮短其住院時(shí)間,在一定程度上有利于患者機(jī)體的康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】老年心血管患者;人性化護(hù)理;科學(xué)應(yīng)用
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)02-0181-02
隨著醫(yī)療改革的快速發(fā)展,人們?nèi)罕娫絹碓疥P(guān)注自身的健康和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,這促使人性化護(hù)理的開展和發(fā)展。人性化護(hù)理是一種以生命為價(jià)值核心的體系,是一種個(gè)性化、創(chuàng)造性的、有效的、整體的護(hù)理模式[1]。人性化護(hù)理是以為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適安全的就醫(yī)環(huán)境為目的,使患者在治療過程中感到舒適、方便和滿意的一種護(hù)理方式。為研究人性化護(hù)理在老年心血管患者中的科學(xué)應(yīng)用,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料
在2009年~2011年來我院治療老年心血管疾病的患者中抽取160例,將其分為對照組和觀察組各80例,對照組患者不實(shí)施人性化護(hù)理,觀察組患者進(jìn)行人性化護(hù)理。其中包括男96例,女64例,年齡58~82歲,平均年齡(70.2±1.2)歲。兩組患者在性別、年齡、病程和身體狀況等方面無顯著差異,資料具有可比性(P>0.05)。
1.2 護(hù)理干預(yù)
1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理
對照組:應(yīng)在護(hù)理時(shí)注意觀察患者的睡眠質(zhì)量、飲食狀況、排便狀況、皮膚護(hù)理和生命體征的觀察等。觀察組:觀察組患者除進(jìn)行上述護(hù)理外還應(yīng)對可能出現(xiàn)的異常狀況制定治療方案。如為防止患者長期臥床發(fā)生褥瘡,應(yīng)按時(shí)按摩患者血液循環(huán)不通暢的部位;為防止患者出現(xiàn)暴飲暴食、高鈉高脂飲食,應(yīng)對患者的飲食進(jìn)行調(diào)節(jié)。為減輕疾病對患者睡眠的影響,給予患者一定的鎮(zhèn)痛、降壓、改善循環(huán)和抗心力衰竭藥物治療。
1.2.2 用藥護(hù)理
對照組:在治療過程中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格掌握心血管藥物的使用量、藥理作用、副作用和一些藥物的特殊要求等,如降壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、擴(kuò)血管藥等[2]。觀察組:醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真核對輸液藥物,并在患者輸液過程中密切觀察患者反應(yīng),對于患者口服的藥物,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)記錄患者的服藥時(shí)間,并及時(shí)提醒患者服藥,從而使患者機(jī)體的血藥濃度可以達(dá)到有效峰值,促進(jìn)患者機(jī)體的康復(fù)。
1.2.3 心理護(hù)理
對照組:未對對照組患者進(jìn)行心理護(hù)理。觀察組:在患者住院期間,應(yīng)放松其存在的緊張情緒,使患者積極面對自己的疾病,積極配合治療;同時(shí)醫(yī)護(hù)人員要溫和對待患者,提高患者自我調(diào)節(jié)的能力,增加戰(zhàn)勝疾病的信心,以最佳的狀態(tài)面對治療[3]。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察記錄兩組患者的住院時(shí)間和心理狀態(tài)的改變,并記錄觀察組患者在護(hù)理前后的病情改善狀況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
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2 結(jié)果
2.1 兩組患者在護(hù)理前后的心理反應(yīng)
人性化護(hù)理對患者的心理變化有一定程度的影響。在護(hù)理前,兩組患者的心理狀況無顯著差異,資料具有可比性(P>0.05)。但在治療后,觀察組患者的改善程度顯著優(yōu)于對照組,兩組間差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P<0.05)。見表2
表1 兩組患者在護(hù)理前后的心理狀況 (例)
2.2 觀察組患者在護(hù)理前后的病情緩解狀況
人性化護(hù)理可以顯著改善患者的睡眠障礙、排便障礙和高血壓,但對改善心律失常效果不顯著,說明需要藥物維持治療心律失常。
3 討論
隨著人性化護(hù)理的開展和深入,我院護(hù)理人員應(yīng)做到三勤、四動(dòng)和五心。三勤即勤動(dòng)口、勤動(dòng)手、勤觀察;四動(dòng)及主動(dòng)幫助、主動(dòng)介紹、主動(dòng)征求意見和主動(dòng)反饋意見;五心即責(zé)任心、細(xì)心、熱心、耐心、同情心。研究結(jié)果中,人性化護(hù)理可以縮短患者的住院時(shí)間,促進(jìn)患者機(jī)體的康
表2 觀察組患者在護(hù)理干預(yù)前后的病情緩解狀況
[例(%)]
復(fù),同時(shí)還可以改善患者的心理狀況,消除憂郁、煩躁心理。這主要?dú)w功于心血管患者的人性化護(hù)理的特異性。在對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)了解患者的入院基本狀況、詳細(xì)的病史、以往的用藥、發(fā)病時(shí)間、發(fā)病部位、主要癥狀等。除此之外,護(hù)理人員必須做好患者檢查的各項(xiàng)記錄,如患者的心率、血壓、心律和缺氧的程度等;患者在做心內(nèi)科的肝功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、血?dú)夥治?、心臟彩超和心電圖等輔助檢查時(shí),應(yīng)對檢查結(jié)果及時(shí)掌握。同時(shí)要了解在心內(nèi)科總常用藥的藥性和藥理,對失眠患者應(yīng)避免引起失眠因素的產(chǎn)生,適當(dāng)時(shí)應(yīng)給與患者一定劑量的催眠藥物,為患者營造一個(gè)良好舒適的睡眠環(huán)境;對于便秘的患者,護(hù)理人員應(yīng)調(diào)整其飲食結(jié)構(gòu),鼓勵(lì)患者做適量的運(yùn)動(dòng)來促進(jìn)腸胃的蠕動(dòng),必要時(shí)應(yīng)輔以相應(yīng)藥物的治療。老年人中最常見的疾病是心血管疾病,因此必要的心理護(hù)理也可促進(jìn)患者的康復(fù)。
綜上所述,人性化護(hù)理可以縮短老年心血管患者的住院時(shí)間,改善患者的心理狀況,并緩解患者的病情,在一定程度上有利于患者機(jī)體的康復(fù),值得臨床推廣和使用。
參考文獻(xiàn):
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[2]李娜.老年心血管疾病患者的護(hù)理干預(yù)[J].黑龍家醫(yī)藥,2011,18(8):869—870.
[3]陸忠紅,仇訓(xùn)華,黃麗兒.人性化護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者住院期間的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(5):123—124.